Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> mave spørgsmål

Hvad er dysenteri?

Dysenteri er betændelse og infektion i tarme, hvilket resulterer i diarré indeholdende blod eller slim. Andre mulige symptomer omfatter mavekramper, kvalme, opkastning og feber.

Dysenteri kan opstå som følge af en bakteriel eller parasitisk infektion. Disse infektioner spredes typisk som følge af dårlig hygiejne eller sanitet.

I USA er de fleste tilfælde af dysenteri milde. Nogle mennesker kan dog opleve alvorlige symptomer og komplikationer af sygdommen.

Denne artikel beskriver, hvad dysenteri er, herunder dets symptomer, årsager, behandlingsmuligheder og mulige komplikationer. Vi giver også information om diagnose og forebyggelse.

Hvad er dysenteri?

Del på Pinterest

Dysenteri refererer til blodig diarré, som nogle gange også kan indeholde slim. Det kan opstå på grund af smitsomme bakterier, parasitter og irritation af tarmen fra kemikalier.

Det mest almindelige type infektion dysenteri er bacillær dysenteri eller shigellose. Denne type skyldes infektion med Shigella bakterier.

En anden hovedtype for dysenteri er amebisk dysenteri eller amebiasis. Denne type skyldes infektion med en enkeltcellet parasit kaldet Entamoeba.

I USA oplever de fleste mennesker, der udvikler dysenteri, kun milde symptomer, der forsvinder inden for få dage. Dysenteri er dog en anmeldelsespligtig sygdom, hvilket betyder, at en person skal informere myndighederne, hvis de har det. At gøre det hjælper med at forhindre et udbrud af dysenteri.

Symptomer

Dysenteri symptomer varierer alt efter om infektionen er bakteriel eller parasitisk.

Symptomer på bacillær dysenteri

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) , begynder symptomer på bacillær dysenteri typisk omkring 1-2 dage efter infektion og varer omkring 7 dage.

Symptomer kan omfatte:

  • diarré, som kan indeholde blod
  • føler behovet for at få afføring, selv når tarmene er tomme
  • mavesmerter
  • feber

Symptomerne varer typisk omkring 5-7 dage , selvom nogle mennesker kan opleve symptomer i 4 uger eller mere. I nogle tilfælde kan det tage flere måneder, før en persons afføringsvaner vender tilbage til det normale.

Antibiotika kan forkorte sygdomsvarigheden med et par dage og kan forhindre infektionen i at sprede sig til andre. Folk får dog typisk kun antibiotika, hvis deres symptomer er alvorlige.

Symptomer på amebisk dysenteri

En person med amebisk dysenteri kan opleve følgende symptomer:

  • mavesmerter og kramper
  • vandig diarré, som kan indeholde blod, slim eller pus
  • intermitterende forstoppelse
  • feber og kulderystelser
  • træthed

En læge kan ordinere medicin for at hjælpe med at udrydde den parasitære infektion.

Årsager

Der er to hovedtyper af dysenteri, og hver har forskellige årsager. Vi skitserer disse nedenfor.

Bacillær dysenteri eller shigellose

Bakterien Shigella forårsager basillær dysenteri. En person kan få Shigella i på følgende måder:

  • ikke vaske hænder grundigt efter at have besøgt badeværelset
  • røre overflader, som bakterierne har forurenet, og derefter røre ved deres mund, næse eller øjne
  • spiser mad, som bakterierne har forurenet
  • synke sø- eller flodvand, når du svømmer
  • have seksuel kontakt med en person, der er ved at komme sig efter bacillær dysenteri

Shigella bakterier kan forblive i en persons afføring til 1-2 uger efter at de holder op med at opleve symptomer på infektionen. Folk bør fortsætte med at følge strenge hygiejnepraksis for at forhindre, at infektionen overføres til andre.

Shigella udbrud kan forekomme blandt små sociale eller lokale grupper, herunder børnepasningsfaciliteter.

Amebisk dysenteri eller amebiasis

Parasitten Entamoeba forårsager amebisk dysenteri.

De fleste tilfælde af amebisk dysenteri opstår, når folk indtager mad eller vand, der er forurenet med afføring indeholdende Entamoeba æg.

Mennesker med størst risiko for at udvikle alvorlig amebisk dysenteri omfatter:

  • kvinder, der er gravide eller efter fødslen
  • nyfødte
  • personer, der tager kortikosteroider
  • mennesker, der er underernærede
  • mennesker, der lever med kræft

Tilstande, der forårsager lignende symptomer

Visse tilstande kan forårsage symptomer, der ligner dem ved dysenteri. Eksempler inkluderer:

  • Escherichia coli infektion: En type bakteriel infektion. Udbrud er typisk på grund af folk, der indtager rå eller underkogte fødevarer eller fødevarer forurenet med afføring. Symptomer kan omfatte:
    • mavekramper
    • diarré, som kan indeholde blod
    • opkastning
    • feber
  • Infektion med hageorm: En parasitisk infektion, der kan forårsage blodig diarré. Hageorm infektioner er mere almindeligt i lande med varmt, fugtigt klima og dårlige sanitære forhold. Den vigtigste transmissionsmåde er at gå barfodet på forurenet jord. Mennesker med en mild infektion oplever muligvis ikke nogen symptomer. Kløe og et lokaliseret udslæt er ofte de første tegn på infektion. Dem med alvorlig infektion kan opleve følgende:
    • mavesmerter
    • diarré
    • tab af appetit
    • vægttab
    • anæmi
    • træthed
  • Anvendelse af antibiotika: Antibiotikabrug kan føre til overvækst af bakterierne Clostridiodes difficile . Dette kan resultere i betændelse i tyktarmen, kendt som pseudomembranøs colitis (PC). Symptomer på pc inkluder:
    • mavekramper
    • diarré
    • feber

Behandling

Laboratorieundersøgelser vil afsløre om dysenteri skyldes Shigella eller Entamoeba infektion eller anden årsag. En læge vil bruge disse oplysninger, når den beslutter, hvilken behandling der skal ordineres.

Generelt bør en person med diarré eller opkastning drikke rigeligt med væske for at forhindre dehydrering. Folk, der oplever alvorlig dehydrering, kan kræve intravenøs væskeerstatning.

Behandling for mild bacillær dysenteri

Da dysenteri normalt bliver bedre af sig selv efter 3-7 dage, behøver folk normalt ikke behandling. Hvis personen har diarré, bør de drikke rigeligt med væske for at undgå dehydrering. Hvis diarréen er blodig, bør de undgå at tage anti-diarré medicin.

En læge kan ordinere antibiotika, hvis diarré og andre symptomer er alvorlige.

Behandling for amebisk dysenteri

Folk, der har amebisk dysenteri kan evt modtag medicin til at eliminere den parasitære infektion. Medicin kan omfatte en kombination af metronidazol og tinidazol.

I sjældne tilfælde kan folk udvikle komplikationer af amebisk dysenteri, såsom tarmproblemer eller leverabscesser. En person kan kræve operation for at løse disse problemer.

Diagnose

En person, der oplever alvorlige symptomer på dysenteri, bør se deres læge for en diagnose og passende behandling.

For at diagnosticere dysenteri kan en læge:

  • spørg om personens symptomer, og hvornår de startede
  • spørg, om personen for nylig har rejst til udlandet
  • foretag en fysisk undersøgelse

Hvis en person for nylig er vendt tilbage fra udlandet, skal de muligvis give en eller flere afføringsprøver. Hvis de har mistanke om amebisk dysenteri, og deres afføringsprøver tester negative for parasitten, skal de muligvis gennemgå en koloskopi for at undersøge slimhinden i tarmene.

En person, der har en mistanke om leverbyld kan evt kræver aspiration af deres levervæske for at hjælpe med at diagnosticere bylden.

Hvis en persons symptomer fortsætter, kan deres læge anbefale diagnostisk billeddannelse af tarmene, såsom en ultralydsscanning eller en endoskopi.

Komplikationer

Dysenteri kan forårsage medicinske komplikationer. Disse er mere almindelige blandt mennesker med nedsat immunforsvar.

Nogle potentielle komplikationer af dysenteri omfatter:

  • Dehydrering: Hyppig diarré og opkastning kan føre til dehydrering. Hos spædbørn og småbørn kan dette hurtigt blive livstruende.
  • Leverabscess: Amebisk dysenteri kan årsag en byld i leveren.
  • Postinfektiøs arthritis (PIA): En person kan udvikle PIA som en komplikation af Shigella infektion. Symptomerne omfatter ledsmerter, betændelse og stivhed.
  • Hæmolytisk uremisk syndrom: En tilstand, der involverer betændelse og beskadigelse af de små blodkar i nyrerne. Det er en sjælden komplikation af Shigella infektion.

En person, der har mistanke om, at de udvikler komplikationer fra dysenteri, bør søge læge så hurtigt som muligt.

Forebyggelse

Dysenteri-udbrud opstår normalt som følge af dårlig hygiejne eller sanitet. For at mindske risikoen for infektion bør folk vaske hænder regelmæssigt med sæbe og vand, især efter brug af badeværelset og før tilberedning af mad.

Risikoen for at få dysenteri er højere for folk, der rejser til lande med varmt, fugtigt klima og dårlige sanitære forhold. Når man rejser til sådanne steder, bør en person:

  • drik kun vand fra pålidelige kilder, f.eks. vand på flaske
  • sørg for, at flaskevand har en ubrudt forsegling, før det drikkes
  • undgå isterninger, da vandet kan komme fra en forurenet kilde
  • brug kun vand på flaske eller renset til at rense tænderne
  • tilbered maden grundigt, før den spises

Outlook

En person kan udvikle dysenteri på grund af dårlige hygiejnevaner eller efter rejser til områder med dårlige sanitære forhold. Milde symptomer bør forsvinde uden behandling.

Men folk, der udvikler alvorlige symptomer, bør se en læge. Behandling kan være nødvendig for at forhindre mulige komplikationer.

Hvornår skal man kontakte en læge

En person burde kontakt en læge hvis de oplever noget af følgende:

  • mavesmerter, der er alvorlige eller uudholdelige
  • høj feber på 102 grader eller højere
  • diarré, der har varet længere end to eller tre dage
  • tegn på dehydrering, som kan omfatte:
    • tørst
    • tør mund, læber og øjne
    • lav urinproduktion
    • mørk eller stærkt lugtende urin
    • himmelhed eller svimmelhed
    • træthed

Oversigt

Dysenteri er infektion og betændelse i tarmene, som forårsager diarré, der kan indeholde blod eller slim. Andre mulige symptomer omfatter mavesmerter, kvalme og opkastning og feber.

Dysenteri kan opstå som følge af bakterielle eller parasitære infektioner.

Dysenteri-udbrud er mere almindelige i lande med varmt, fugtigt klima og dårlige sanitære forhold. En person kan hjælpe med at forhindre dysenteri ved at tage passende forholdsregler, når de rejser til højrisikoområder og praktiserer god hygiejne.

I USA er de fleste tilfælde af dysenteri milde og kræver ikke behandling. Men folk, der oplever alvorlige symptomer, bør se deres læge for en diagnose og passende behandling. Hvis du gør det, reduceres risikoen for mulige komplikationer.