Hvad forårsager scombroid-fiskforgiftning?

Scombroidforgiftning er forårsaget af akkumulerede bakterier, der omdanner histidin til scombrotoxin (histamin) i fisk, der opbevares forkert.

Scombroidforgiftning (scombroid madforgiftning eller scombroid) er en fødevarebåren sygdom, der typisk er forårsaget af indtagelse af fordærvet fisk, som indeholder et kemikalie kaldet histidin. Bakterier kan formere sig i fisk, når de opbevares ved varme temperaturer (59°F) og omdanne histidin til scombrotoxin (histamin). Histamin er ansvarlig for symptomerne på scombroidforgiftning.

Tilberedning af fisken kan ødelægge de forårsagende bakterier, men kan ikke reducere histaminniveauet. Mængden af ​​histamin i kødet varierer afhængigt af den del af den fordærvede fisk. Derfor kan alle, der spiser kødet, muligvis ikke blive påvirket af scombroidforgiftning.

Scombroidforgiftning sker ikke på grund af en infektion eller allergi. Det er sikkert at spise den samme slags fisk igen, hvis den er friskfanget og opbevares afkølet.

Denne tilstand er mere almindelig hos visse typer fisk, som har mørkt kød og et naturligt højere niveau af histidin, såsom:

• Tun
• Makrel
• Sardin
• Sommerfuglekonge
• Marlin
• Sild
• Blåfisk
• Amberjack
• Ansjos

Da disse fisk har højere niveauer af histidin, er der en højere risiko for, at det bliver omdannet til histamin, når bakterievækst forekommer, hvilket resulterer i scombroidforgiftning. Nogle gange kan andre fiskearter være ansvarlige.

Hvad er tegn og symptomer på scombroidforgiftning?

Symptomer på scombroid forgiftning opstår normalt inden for 10 til 30 minutter efter indtagelse af fisken og kan vare i omkring 10 til 14 timer, sjældent vare længere end en dag eller to. Dem med astma kan være i risiko for mere alvorlige problemer.

Begyndende tegn og symptomer (disse kan ligne en allergisk reaktion):

• Skylning af ansigtet
• Sveden
• Brændende fornemmelse i mund og svælg
• Hovedpine
• Svaghed
• Kvalme, svimmelhed
• Øget puls
• Forkølelseslignende symptomer

Andre tegn og symptomer:

• Ansigtsudslæt eller over torso og resten af ​​kroppen
• Intens kløe sammen med udslæt
• Generaliseret ødem (vandretention og hævelse af kroppen)
• Diarré, som typisk er kortvarig
• Mavekramper

Alvorlige tegn og symptomer:

• Sløret syn
• Åndedrætsbesvær
• Hvæsen (støjende vejrtrækning)
• Åndedrætsbesvær
• Hævelse af tungen

I yderst sjældne tilfælde kan scombroidforgiftning resultere i døden.

Hvordan diagnosticeres scombroidforgiftning?

Læger kan stille en klinisk diagnose baseret på historie (såsom nyligt fiskeforbrug) og klinisk undersøgelse. Da scombroidforgiftning kan give symptomer, der ligner allergiske reaktioner, kan din læge ordinere visse tests.

Tryptaseniveauer i blodet kan også foretages. Disse niveauer ville være forhøjede under en allergisk reaktion og normale ved scombroidforgiftning.

Hvordan behandles scombroidforgiftning?

Scombroidforgiftning er ofte selvbegrænsende, og symptomerne varer sjældent mere end en dag eller to, så behandlingen er primært støttende. Dem med svimmelhed rådes til at lægge sig ned og hvile med fødderne delvist hævet.

Administrering af antihistaminer, såsom H1-blokkere og ranitidin (et antacida eller H2-blokade), sammen med intravenøse væsker kan hjælpe dem med milde til moderate symptomer til at komme sig hurtigere. I alvorlige tilfælde kan adrenalin kombineret med et steroid anvendes.

Sådan forhindrer du scombroidforgiftning

Madlavning, rygning, konservering eller frysning vil ikke ødelægge histamin, der allerede er dannet i fisken. Den bedste måde at forhindre scombroidforgiftning på er ved at sikre, at fisken fanges frisk og opbevares afkølet. Antihistaminer kan tages, før man spiser fisk og skaldyr, hvis kilden og opbevaringen af ​​fisken ikke er kendt, især når man spiser ude.

• Hvad forårsager høje kreatininniveauer?
• Hvad forårsager Steatorrhea?