Tyndtarmen

• 1 Duodenum
  • 1.1 Klinisk relevans:Duodenalsår
• 2 Jejunum og Ileum
  • 2.1 Klinisk relevans:Karakteristiske træk ved Jejunum og Ileum
• 3 Vaskulatur og lymfesygdomme
  • 3.1 Duodenum
  • 3.2 Jejunum og Ileum
• 4 Klinisk relevans:Ileocaecal klap

 tyndtarmen er et organ placeret i mave-tarmkanalen. Den er cirka 6,5 ​​m i gennemsnitspersonen og hjælper med fordøjelsen og optagelsen af ​​indtaget mad.

Det strækker sig fra pylorus i maven til ileocaecal junction , hvor den møder tyktarmen ved ileocaecal ventilen. Anatomisk kan tyndtarmen opdeles i tre dele:tolvfingertarmen, jejunum og ileum.

I denne artikel skal vi undersøgetyndtarmens anatomi – dets struktur, neurovaskulære forsyning og kliniske sammenhænge.

Af TeachMeSeries Ltd (2022) Fig 1 – Tyndtarmens anatomiske opdelinger.

Fig 1 – Tyndtarmens anatomiske opdelinger.

Duodenum

Den mest proksimale del af tyndtarmen er duodenum . Dens navn er afledt af det latinske 'duodenum digitorum' , hvilket betyder tolv fingre længde. Det løber fra pylorus i maven til duodenojejunal junction.

Duodenum kan opdeles i fire dele: overordnet, faldende, underordnet og stigende. Tilsammen danner disse dele en "C"-form, der er omkring 25 cm lang, og som vikler sig rundt om hovedet af bugspytkirtlen.

D1 – Superior (Spinal niveau L1)

Den første sektion af tolvfingertarmen er kendt som 'hætten'. Det stiger opad fra pylorus i maven og er forbundet med leveren via hepatoduodenal ligament .  Dette område er det mest almindelige sted for duodenal ulceration.

De indledende 3 cm af den superior duodenum er dækket anteriort og posteriort af visceral peritoneum, mens resten retroperitoneal (kun dækket fortil).

D2 – Faldende (L1-L3)

Den nedadgående del buer nedad omkring hovedet afbukspytkirtlen . Den ligger bagtil for den tværgående tyktarm og foran den højre nyre.

Indvendigt er den nedadgående duodenum markeret af den major duodenal papilla – åbningen, ved hvilken galde- og bugspytkirtelsekreter kommer ind fra Vaters ampulla (hepatopancreatisk ampulla).

D3 – Inferior (L3)

Den nedre tolvfingertarm bevæger sig lateralt til venstre og krydser dennedre vena cava og aorta . Den er placeret nede i forhold til bugspytkirtlen og bagtil i forhold til den øvre mesenteriske arterie og vene.

D4 – Stigende (L3-L2)

Efter at tolvfingertarmen krydser aorta, stiger den op og buer anteriort for at slutte sig til jejunum ved en skarp drejning kendt som duodenojejunal flexure .

Placeret ved duodenojejunal junction er en muskelmasse kaldet suspensory muskel i duodenum . Sammentrækning af denne muskel udvider vinklen af ​​bøjningen og hjælper med at flytte tarmindholdet ind i jejunum.

Af TeachMeSeries Ltd (2022)

Fig. 2 – De forskellige dele af tolvfingertarmen. Leveren, galdeblæren og tværgående tyktarm er blevet fjernet.

• Maven
• The Cecum