Føler du dig ofte kvalme, oppustet eller luftig efter indtagelse af mælkeprodukter? Elsker ost, men føler du, at du betaler for hver bid med mavesmerter og kramper? Hvis det er tilfældet, er du måske en af de mange mennesker verden over, der lider af laktoseintolerance.
Laktoseintolerance er et almindeligt fordøjelsesproblem, hvor du ikke kan nedbryde sukkeret (laktose), der findes i mælk. Det sker, når din tyndtarm ikke producerer nok laktase, det enzym, der er ansvarligt for at metabolisere laktose. Som et resultat passerer laktose gennem tyndtarmen ind i tyktarmen.
Når ufordøjet laktose kommer ind i tyktarmen, gæres den af tarmbakterier og omdannes til gasser, herunder brint og kuldioxid. Disse biprodukter forårsager symptomer, der er karakteristiske for laktoseintolerance, herunder:
Både genetisk disposition og gastrointestinale problemer kan sænke produktionen af laktase, hvilket fører til en intolerance.
Engang var alle mennesker laktoseintolerante i voksenalderen og mistede evnen til at producere laktase efter spædbarnet, da mælk var deres primære fødekilde. Da mennesker begyndte at tæmme køer og drikke deres mælkeprodukter, oplevede visse populationer en fordel ved sporadiske genetiske mutationer.
Kort sagt tillod denne gavnlige mutation dem at producere lactase i voksenalderen, hvilket gav dem en ny fødekilde og øgede deres kalorie- og næringsindtag.
☝Vidste du det?☝ Ötzi The Iceman, en 5300 år gammel jæger-samler, bevaret i is, var laktoseintolerant.
For nogle kan det hjælpe at tage et laktase-tilskud, når de indtager mejeriprodukter, mens andre kan opleve, at probiotika lindrer symptomerne (mere om dette senere).
Den menneskelige krop kan ikke producere calcium fra andre næringsstoffer, så det skal erhverves gennem kosten. Hvis du er laktoseintolerant, kan din læge foreslå at tage calcium- og D-vitamintilskud, da begge er essentielle næringsstoffer, der er nødvendige for vigtige kropsfunktioner.
Laktoseintolerance kan være enten permanent eller midlertidig, afhængigt af den underliggende årsag til laktosemalabsorption og lav laktaseproduktion. Hvis disse udløses af udiagnosticeret cøliaki, for eksempel, kan behandling af dette eliminere laktoseintolerance. Dette er kendt som sekundær laktoseintolerance. Hvis dårlig laktaseproduktion er forårsaget af genetiske faktorer alene, er det kendt som primær laktoseintolerance.
Omkring 68% af verdens befolkning har laktosemalabsorption, hvilket betyder en nedsat evne til at fordøje laktose efter spædbarnet. Selvom det er relateret, er malabsorption ikke det samme som en intolerance; alle dem med laktoseintolerance har laktosemalabsorption, men ikke alle dem med malabsorption har en intolerance.
Der er en højere forekomst af laktoseintolerance hos dem af asiatisk, afrikansk og mellemøstlig afstamning, mens det er langt mindre almindeligt i Nordeuropa, sandsynligvis på grund af det faktum, at klimaet historisk tillod daglig kvægdrift her.
LaktoseintolerancetestsFølgende tests kan bruges til enten at hjælpe eller nå en diagnose af laktoseintolerance. En læge kan bede dig om at tage mere end én for at etablere en endelig diagnose.
Dette er den mest almindelige test, der bruges af sundhedsudbydere til at diagnosticere laktoseintolerance. Det kan udføres både på en læges kontor og derhjemme. Kort før testen faster patienterne, så deres baseline-brintniveauer kan måles. Antibiotika bør ikke tages i de to uger før undersøgelsen.
Til at starte med får patienterne en drink med højt laktoseindhold, før de får målt deres ånde med faste intervaller. I gennemsnit tager testen omkring 2 timer. Patienten trækker vejret ind i en pose, der opfanger åndedrætsprøver, så en læge kan måle brintniveauet, når laktose passerer gennem fordøjelsessystemet.
Når vores kroppe ikke fordøjer laktose, går den igennem til tyktarmen, hvor bakterier nedbryder den. Denne proces producerer forskellige gasser, herunder brint. Høje niveauer af hydrogen indikerer, at din krop ikke producerer nok laktase, og at du muligvis er laktoseintolerant.
En kort video, der demonstrerer udåndingsprøven for brint.
I denne test måles blodsukkerniveauet før og efter indtagelse af en drink med højt laktoseindhold. Ligesom i en brinttest bliver patienten bedt om at faste kort før undersøgelsen.
Når kroppen nedbryder laktose normalt, omdannes den til glukose- og galactosemolekyler. Disse absorberes derefter gennem tyndtarmen og kommer ind i blodbanen, hvilket øger niveauet af begge. Hvis glukoseniveauet ikke bliver forhøjet efter at have drukket et mejeriprodukt, er det en indikation af, at der produceres utilstrækkelig laktase, en markør for laktoseintolerance.
Et kortfattet klip, der viser, hvad en blodsukkerprøve indebærer
En af de sjældnere metoder, praktiserende læger kan bruge til at påvise laktoseintolerance, er en tyndtarmsbiopsi. Det er her en prøve af væv tages fra tyndtarmen og testes for at se, hvor godt kroppen producerer laktase. Selvom de er invasive, kan resultaterne fra en biopsi være mere definitive end andre metoder.
En tyndtarmsbiopsi kan udføres smertefrit under en rutinemæssig endoskopi, selvom det sjældent er den foretrukne metode, når man tester for intolerance. Dette skyldes i høj grad, at det er en invasiv procedure. En læge kan vælge en biopsi for at udelukke sekundær intolerance forårsaget af ting såsom cøliaki.
Surhedstest af afføring bruges til at diagnosticere intolerance hos spædbørn og yngre børn. I denne test giver en læge patienten en drink med højt laktoseindhold og undersøger derefter deres afføringsprøve.
Hos dem med normal tolerance over for laktose vil drikken blive optaget uden problemer i tyndtarmen. Mens den er variabel, er sund afføring normalt basisk. For dem med intolerance vil laktosen passere ufordøjet til tyktarmen, hvor bakterier begynder at gære den og producere syre; som sådan indikerer høje surhedsgrader i afføringen laktoseintolerance.
I Atlas DNA-testen analyserer vi dine gener og leder efter to varianter af MCM6-genet; dette styrer aktiviteten af LCT-genet, som koder for lactase-enzymet. Ved at gøre det kan vi afgøre, om du er genetisk disponeret for laktoseintolerance.
Dette kan hjælpe med at diagnosticere primær laktoseintolerans, men det kan ikke afgøre, om du er laktoseintolerant alene. Hvis du er disponeret for laktoseintolerans, bør du søge yderligere test.
Laktoseintolerance er primært en genetisk egenskab, men nyere undersøgelser viser, at tarmbakterier kan påvirke, hvor godt kroppen tolererer mejeriprodukter. Det skyldes, at visse mikrober kan nedbryde og absorbere laktose uden at producere meget gas, selv hos dem, der lider af laktoseintolerance. Disse omfatter:
LactobacillusBifidobacterium Faecalibacterium RoseburiaI Atlas Microbiome Test ser vi på proportionerne af disse gavnlige mikrober i din afføring; jo færre af disse laktase-producerende bakterier, der er til stede, jo lavere vil din laktosemetabolisme score være. Hvis du ikke lider af laktoseintolerance, så vil begrænset mikrobiom laktosefordøjelse ikke have nogen effekt.
Hos dem med laktoseintolerans kan mangel på gavnlige bakterier forværre symptomerne. På den anden side kunne dyrkning af bakterier som lactobacillus og bifidobacterium berolige dem.
Interessant nok har undersøgelser fundet ud af, at kosttilskud med galactooligosaccharider (GOS) kan reducere bivirkningerne af laktoseintolerance, nemlig kramper, mavesmerter og diarré. Dette skyldes, at GOS er præbiotiske molekyler, der fodrer gavnlige bakterier.
☝TIP☝ Hvis du har problemer med at fordøje mejeriprodukter, så gå til din personlige konto og find ud af, hvad din Atlas Mikrobiom-test siger om dine bakterier og laktosemetabolisme.
☝️ANSVARSFRASKRIVELSE ☝Denne artikel er kun til informationsformål. Det er ikke beregnet til at udgøre eller være en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.
Breaking the Vicious Cycle SCD Peanut Butter Brownies
I lyset af ferietider besluttede jeg at lave en ny SCD-dessert, som jeg ikke havde prøvet før. Efter at have søgt gennem nogle kogebøger besluttede jeg at prøve en ældre opskrift og besluttede mig for
The Five W's Of Acid Reflux
Hvis du lider af en tilstand kaldet sur refluks, er du fuldt ud klar over dens ubehagelige symptomer. Dr. Yamini er godt positioneret i Californien til at give dig diagnose, forebyggelse og behandling
Cøliaki
Cøliaki er en tilstand forårsaget af et unormalt immunrespons eller følsomhed over for et kostprotein kendt som gluten. Gluten findes i hvede, rug og byg. Hos mennesker med cøliaki forårsager følsomh
