Rofecoxib for slidgigt

Redaktionel note: Den anti-inflammatorisk lægemiddel rofecoxib (Vioxx) blev trukket tilbage fra markedet i slutningen af ​​september 2004 efter det blev vist, at langvarig brug (over 18 måneder) kan øge risikoen for hjerte og slagtilfælde. Yderligere information kan findes på www.vioxx.com.

Er Rofecoxib arbejde til behandling slidgigt og hvor sikkert er det?
At besvare dette spørgsmål, forskerne fundet og analyseret 26 studier. Disse undersøgelser omfattede over 20 000 mennesker med slidgigt og varede op til 1 år. Undersøgelser sammenlignet mennesker, der tager rofecoxib på 12,5, 25 eller 50 mg en gang dagligt til mennesker, der tager en placebo (sukker pille) eller andre NSAID, såsom diclofenac, ibuprofen, naproxen, nimesulid, nabumeton, paracetamol (Tylenol), celecoxib eller Arthrotec. Disse undersøgelser giver det bedste bevis vi har i dag.

Hvad er slidgigt og hvordan kunne rofecoxib hjælpe?
Slidgigt (OA) er den mest almindelige form for gigt, der kan påvirke hænder, hofter, skuldre og knæ. I OA, brusk, der beskytter enderne af knoglerne nedbrydes og forårsager smerte og hævelse. Rofecoxib omtales ofte som en "COX II-inhibitor" og er en af ​​de nye ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID), der ordineres til at mindske smerter og betændelse. Andre NSAID, såsom naproxen (Naprosyn) er også ordineret, men de kommer med advarsler om, at de kan forårsage maveproblemer såsom mavesår, blødninger og sår, der kan være alvorlige. Rofecoxib menes at være sikrere på maven end andre NSAID'er.

rofecoxib blev taget af markedet i oktober 2004. En undersøgelse har vist, at mennesker, der tager rofecoxib at forhindre tyktarmskræft havde flere hjerteanfald og slagtilfælde end folk tager en sukker pille.

Hvad gjorde studier test rofecoxib i OA show?
undersøgelser viste, folk tager rofecoxib forbedret mere end mennesker, der tager en sukker pille.

Tre undersøgelser viste, at • 29 ud af 100 mennesker følte sig bedre samlet med en sukker pille • 53 ud af 100 mennesker følte generelt bedre med rofecoxib på 12,5 mg per dag.

Undersøgelser viste også, at forbedringer var omtrent det samme om folk tog rofecoxib eller en anden NSAID.

Hvor sikker var det i undersøgelserne?
Meget få undersøgelser, der er optaget og rapporteres maveproblemer. Da rofecoxib blev sammenlignet med en sukker pille, flere mennesker, der tager rofecoxib havde nyreproblemer, væskeophobning og forhøjet blodtryk, men antallet af mennesker med maveproblemer var omtrent den samme.

Når man sammenligner med andre NSAID'er, færre mennesker tage 25 eller 50 mg rofecoxib havde mave problemer end når du tager ibuprofen (800 mg tre gange dagligt) eller naproxen. Rofecoxib også forårsaget mindre diarré end arthrotec.

Hvad er den nederste linje?
Rofecoxib blev trukket tilbage fra den verdensomspændende marked i oktober 2004 og er ikke længere tilgængelig.

Når man overvejer hvilke ikke-steroide anti-inflammatorisk lægemiddel (NSAID) til at bruge, skal det erindres, at virkningerne og sikkerhed et lægemiddel er anderledes blandt folk og afhænger af lægemidlet. Effekten og sikkerheden afhænger også af den dosis, og hvordan det virker i kroppen.

Der er stadig spørgsmål om virkningerne og sikkerheden for andre Cox-II-hæmmere og mere forskning der bliver gjort.