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Was ist Norovirus?

Norovirus ist die häufigste Ursache für Gastroenteritis (die Magengrippe) in den Vereinigten Staaten. Es ist ein hochansteckendes Virus, das Entzündungen im Magen und Darm verursacht. Dies führt zu Symptomen wie Bauchkrämpfen, Erbrechen und wässrigem Durchfall. Die Behandlung des Norovirus umfasst normalerweise nur das Trinken von viel Flüssigkeit, um eine Austrocknung zu verhindern, obwohl in schweren Fällen ein Krankenhausaufenthalt für einen aggressiven intravenösen (durch die Vene) Flüssigkeitsersatz erforderlich ist.

Norovirus-Symptome

Die Symptome des Norovirus beginnen im Allgemeinen etwa 12 bis 48 Stunden nach dem Kontakt mit den Viruspartikeln ( die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind). Die Symptome können zwischen 12 und 60 Stunden andauern und eines oder mehrere der Folgenden umfassen:

  • Krämpfe/Bauchschmerzen
  • Wässriger Durchfall (häufiger bei Erwachsenen)
  • Erbrechen (häufiger bei Kindern)
  • Übelkeit
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Körperschmerzen

Die häufigste Komplikation des Norovirus ist Dehydrierung. Wenn Sie nicht einmal kleine Flüssigkeitsmengen bei sich behalten können oder sehr schweren Durchfall hatten (oder beides), sind Sie möglicherweise dehydriert.

Symptome einer Dehydrierung können sein:

  • Mundtrockenheit
  • Erhöhter Durst
  • Ein Rückgang beim Wasserlassen und/oder eine erhöhte Urinkonzentration (dunkelgelbe Farbe)
  • Kopfschmerzen
  • Schnelle Herzfrequenz
  • Schwäche oder ungewöhnliche Müdigkeit
  • Schwindelgefühl oder Benommenheit beim Aufstehen

Zusätzliche Anzeichen einer Dehydrierung bei Säuglingen und Kleinkindern sind:

  • Weinen mit wenigen oder keinen Tränen
  • Ungewöhnliche Schläfrigkeit oder Unruhe

Eine schwere Dehydrierung kann eine medizinische Behandlung wie Infusionen oder Medikamente erfordern, um das Erbrechen zu stoppen. Wenn Sie denken, dass Sie aufgrund von Erbrechen oder Durchfall dehydriert sein könnten, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Ursachen

Norovirus wird als durch Lebensmittel übertragene Krankheit betrachtet, da das Virus Lebensmittel und Wasserquellen leicht kontaminieren kann. Tatsächlich treten die meisten Norovirus-Ausbrüche in Restaurants auf, in denen ein infizierter Zubereiter oder Kellner mit bloßen Händen Speisen anfasst oder Gegenstände serviert.

Rohes Obst und Gemüse oder zu wenig gekochte Lebensmittel können ebenfalls mit dem Norovirus kontaminiert werden. Eine weitere potenzielle Quelle sind Schalentiere aus Gewässern, die mit dem Norovirus kontaminiert sind.

Zu guter Letzt kann sich das Teilen von Essen oder Essgeschirr mit jemandem, der mit dem Norovirus infiziert ist, ausbreiten die Infektion, ebenso wie das Berühren von Gegenständen, die Norovirus-Partikel enthalten, und das anschließende Berühren von Mund, Nase und/oder Augen.

Wie bei der Grippe und vielen anderen Virusinfektionen entwickeln Menschen normalerweise keine Immunität dagegen Norovirus und kann mehr als einmal infiziert werden.

Wie ansteckend ist Norovirus?

Norovirus ist extrem ansteckend. Dies kann bereits der Fall sein, bevor eine Person Symptome zeigt, und noch zwei Wochen, nachdem sie sich besser fühlt. Das Norovirus ist jedoch am ansteckendsten, wenn eine Person krank ist und in den ersten drei Tagen nach Abklingen der Symptome.

Risikofaktoren

Norovirus macht jährlich 21 Millionen Menschen krank und führt zu etwa 800 Todesfällen. Jeder kann es bekommen, aber manche Menschen sind stärker gefährdet als andere.

Es ist häufig für Ausbrüche in überfüllten Umgebungen verantwortlich, also diejenigen, die häufig Orte wie z Folgendes ist einem erhöhten Risiko ausgesetzt:

  • Krankenhäuser
  • Pflegeheime
  • Kindertagesstätten
  • Schulen
  • Militärische Ausbildungszentren
  • Resorts
  • Kreuzfahrtschiffe

Am stärksten gefährdet sind Säuglinge, Kleinkinder und ältere Erwachsene. Diese Gruppen haben ein Immunsystem, das nicht so stark ist wie das von älteren Kindern oder Erwachsenen, die ansonsten gesund sind, was es schwieriger macht, sich von Norovirus-Symptomen zu erholen.

Außerdem Menschen mit einem schwachen Immunsystem, die mit dem Norovirus infiziert sind – wie Menschen, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben, oder Menschen mit Leukämie oder einer HIV-Infektion – haben mit größerer Wahrscheinlichkeit einen schwereren oder länger andauernden Fall.

Diagnose

Die Diagnose des Norovirus wird im Allgemeinen durch eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung gestellt.

Anamnese

Während einer Anamnese wird sich Ihr Arzt nach Ihren spezifischen Symptomen erkundigen, insbesondere mit in Bezug auf Dehydrierung.

Ihr medizinischer Betreuer kann sich auch nach den Besonderheiten Ihres Durchfalls erkundigen, z. B. ob dies der Fall ist wässrig versus blutig, oder ob Sie hohes Fieber hatten. Antworten auf diese Fragen können dazu beitragen, Ihren Arzt davon abzubringen oder sich einer Norovirus-Diagnose zuzuwenden.

Körperliche Untersuchung

Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihren Bauch untersuchen und auf Darmgeräusche hören Mit einem Stethoskop klopfen (klopfen) Sie auf Ihren Bauch und drücken Sie schließlich sanft auf verschiedene Bereiche Ihres Bauches, um nach Raumforderungen, vergrößerten Organen oder Druckempfindlichkeit zu fühlen.

Der abdominale Teil der körperlichen Untersuchung ist wichtig, um schwerwiegendere Ursachen für Bauchschmerzen auszuschließen Schmerzen wie:

  • Appendizitis
  • Divertikulitis
  • Pankreatitis
  • Darmverschluss

Zusätzlich zur Beurteilung Ihres Bauches wird Ihr Arzt auch Ihre Vitalwerte beachten und prüfen Sie auf Anzeichen von Dehydrierung, wie einen trockenen Mund oder einen schlechten Hautturgor.

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Labortest

Weniger häufig wird ein Test namens Reverse Transkription-Polymerase-Kettenreaktion in Echtzeit ( RT-qPCR) Test kann zur Diagnose des Norovirus verwendet werden. Dieser Assay weist das genetische Material (RNA) des Virus nach und kann an Stuhl, Erbrochenem, Nahrungsmitteln, Wasser und Umweltproben durchgeführt werden.

Der RT-aPCR-Test wird aufgrund des kurzen Verlaufs der Infektion nicht häufig durchgeführt . Es kann verwendet werden, wenn es einen großen öffentlichen Ausbruch gibt oder wenn eine Person ein geschwächtes Immunsystem hat (z. B. aufgrund von Leukämie oder einer Organtransplantation).

Behandlung

Die Schlüsselbehandlung für das Norovirus besteht darin, viel Flüssigkeit zu trinken. Während Sportgetränke zur Rehydrierung bei Erwachsenen und älteren Kindern ausreichen, sind orale Rehydrierungslösungen wie Pedialyte oder Ceralyte besser geeignet, um wichtige Nährstoffe und Mineralien zu ersetzen, die durch Erbrechen und/oder Durchfall verloren gegangen sind.

Gelegentlich ist eine Norovirus-Infektion so schlimm, dass eine medizinische Behandlung erforderlich ist. Obwohl es keine Medikamente gibt, die die Infektion abtöten oder heilen können, gibt es Medikamente wie Zofran (Ondansetron), die helfen können, das Erbrechen zu stoppen oder zu reduzieren, damit Sie nicht dehydrieren.

Manche Menschen benötigen möglicherweise einen intravenösen Flüssigkeitsersatz in einem Krankenhaus, wenn sie Anzeichen von Dehydration zeigen und können orale Flüssigkeiten nicht vertragen.

Neben starker Dehydrierung und/oder Unfähigkeit, Flüssigkeiten niedrig zu halten, andere Indikationen für einen Krankenhausaufenthalt kann beinhalten:

  • Starke Bauchschmerzen
  • Hartnäckiges Erbrechen
  • Anhaltende Symptome (annähernd oder länger als eine Woche)
  • Schwangerschaft
  • Ältere Erwachsene oder Kleinkinder
  • Personen mit einem geschwächten Immunsystem

Vorbeugung

Obwohl es nicht immer möglich ist, lebensmittelbedingte Krankheiten wie das Norovirus zu vermeiden, so wie es nötig ist wenig vom Virus, um jemanden krank zu machen, diese drei Schritte tragen erheblich dazu bei, Ihr tägliches Risiko zu verringern.

  • Waschen Sie Ihre Hände häufig und richtig: Es ist wichtig, sich den ganzen Tag über häufig die Hände mit Wasser und Seife zu waschen, insbesondere nach dem Toilettengang oder vor der Zubereitung von Speisen. Ein Abstecher zum Waschbecken ist ideal, da Händedesinfektionsmittel bestimmte Insekten, einschließlich Norovirus, nicht abtöten können. Stellen Sie sicher, dass Sie sich mindestens 20 Sekunden lang gründlich waschen – die Zeit, die es dauert, das Lied „Happy Birthday“ zweimal zu singen.
  • Vermeiden Sie es, Ihren Mund zu berühren: Auch bei häufigem und gutem Händewaschen können Sie versehentlich eine kontaminierte Oberfläche berühren. Indem Sie es vermeiden, Ihren Mund zu berühren, können Sie die Übertragung winziger infektiöser Partikel in Ihren Körper verhindern.
  • Routine desinfizieren und reinigen: Es ist wichtig, Ihr Zuhause und Ihren Arbeitsplatz, insbesondere Küchen (einschließlich Utensilien und Arbeitsflächen), regelmäßig zu desinfizieren. Stellen Sie sicher, dass Sie mit einem Produkt reinigen, das Bleichmittel enthält, oder stellen Sie Ihren eigenen Reiniger auf Bleichmittelbasis her. Die Verwendung von Produkten, die kein Bleichmittel enthalten, bringt nichts, da sie das Virus nicht abtöten.

Wenn enge Kontakte Norovirus haben

Wenn Sie im selben Haus mit jemandem leben, der Norovirus hat (oder Sie den Verdacht haben, dass er infiziert ist tun) und Sie es noch nicht haben, gibt es zusätzliche Schritte, die Sie unternehmen können, um sich zu schützen.

  • Halten Sie sich nach Möglichkeit fern:  Es ist vielleicht nicht immer praktikabel, aber sich so weit wie möglich von der erkrankten Person fernzuhalten, wird auch dazu beitragen, dass Sie nicht krank werden. Schlafen Sie in einem anderen Zimmer, benutzen Sie ein anderes Badezimmer und halten Sie so viel Abstand wie möglich.
  • Tragen Sie Handschuhe:  Wenn Sie sich um jemanden mit Norovirus kümmern, ist es unwahrscheinlich, dass er der Reinigung gewachsen ist. Möglicherweise sind Sie derjenige, der diese Aufgabe am häufigsten erledigt, was Sie in direkten Kontakt mit dem Virus bringen kann. Das Beste, was Sie tun können, ist Handschuhe zu tragen. Achten Sie dabei darauf, dass Sie Ihre Nase, Augen oder Ihren Mund nicht berühren, und waschen Sie Ihre Hände, sobald Sie mit dem Aufräumen fertig sind.
  • Stellen Sie sicher, dass die Wäsche gewaschen wird:  Waschen Sie Kleidung, Bettwäsche, Handtücher und alles andere, was die kranke Person berührt. Verwenden Sie heißes Wasser und trocknen Sie die Kleidungsstücke im Trockner mit hoher Hitze, um sicherzustellen, dass sie so sauber wie möglich sind. Wenn die Wäsche verschmutzt ist, fassen Sie sie mit Gummihandschuhen an und waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie die Wäsche in die Waschmaschine gegeben haben.
  • Nicht teilen:  Das Teilen von Gegenständen, die Ihr kranker Ehepartner, Ihr Kind oder Mitbewohner benutzt hat, ist ein sicherer Weg, selbst krank zu werden. Sogar das Teilen der Fernbedienung für den Fernseher könnte eine schlechte Nachricht sein.
  • Lassen Sie sie kein Essen zubereiten:  Wenn jemand an Norovirus erkrankt ist, lassen Sie ihn nach Möglichkeit kein Essen für Sie oder andere zubereiten. Tatsächlich empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) der Person, mindestens zwei Tage nach dem Ende der Symptome keine Nahrung zuzubereiten.
So waschen Sie Ihre Hände:CDC-Richtlinien

Ein Wort von Verywell

Auch wenn eine Infektion mit dem Norovirus eine unangenehme Erfahrung ist, seien Sie beruhigt, dass sich die meisten Menschen besser fühlen innerhalb von ein bis drei Tagen. In der Zwischenzeit sollten Sie weiterhin proaktiv in Bezug auf das Händewaschen vorgehen. Wenn Sie sich infizieren, achten Sie darauf, aggressiv zu hydrieren.

Zu guter Letzt wird derzeit ein Norovirus-Impfstoff untersucht.Dies wäre eine viel effektivere und weniger mühsame Präventionsstrategie als die derzeitige (Infektionskontrolle).