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Digitale Entkräftung und wie es gemacht wird

Digitale Desimpaktion ist die Verwendung von Fingern, um Stuhl manuell aus dem Rektum zu entfernen. Dies kann von einer Person mit Verstopfung oder von einem medizinischen Fachpersonal durchgeführt werden, das jemandem mit Stuhlstau oder Erkrankungen (wie einer Rückenmarksverletzung) hilft, die eine Abwanderung verhindern.

Für dieses Verfahren wird ein einzelner Finger einer behandschuhten Hand geschmiert und in den eingeführt Rektum. Der Stuhl wird vorsichtig aufgebrochen und in Stücke entfernt, bis das Rektum gereinigt ist. Die digitale Disimpaktion kann allein oder zusammen mit einer rektalen Spülung (Duschen) durchgeführt werden.


Dieser Artikel befasst sich mit den verschiedenen Gründen, warum digitale Disimpaction erforderlich sein kann und das mögliche Risiko, das mit diesem manuellen Verfahren verbunden ist.

Auch bekannt als

Digitale Entkräftung kann auch genannt werden:

  • Digitale Kotentfernung (DRF)
  • Entlastender Hocker mit digitalen Manövern
  • Digitale Evakuierung
  • Manuelles Entfernen
  • Manuelle Eliminierung

Gründe für digitale Disimpaction

Digitale Disimpaction ist keine empfohlene Behandlung für Verstopfung, es sei denn, der Zustand kann nicht durch andere gelindert werden Methoden oder eine Person hat einen medizinischen Zustand, der den Stuhlgang erheblich beeinträchtigt.

Hier sind drei Gründe, warum digitale Disimpaction erforderlich sein kann:

Kotstauung

Kotstauung ist ein fester Stuhl, der im Rektum „feststeckt“, typischerweise als Folge chronischer Verstopfung. Zusätzlich zu Schmerzen und Blähungen kann eine Kotstauung zu einem Überlaufen von Durchfall führen, wenn sich Flüssigkeiten hinter der Blockade ansammeln. Unbehandelt kann es zu Geschwüren, Blutungen und sogar Gewebenekrose (Tod) führen.

Ursachen und Risikofaktoren für Kotstau sind:

  • Körperliche Inaktivität
  • Chronische oder schwere Dehydrierung
  • Nicht genügend Ballaststoffe essen
  • Anhalten des Stuhlgangs
  • Opioidkonsum
  • Barium-Einläufe
  • Blockierung durch Fremdkörper
  • Vergrößerte Prostata
  • Schwangerschaft
  • Traktion (insbesondere bei Fettleibigkeit)
  • Zöliakie
  • Reizdarmsyndrom (IBS)
  • Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
  • Hypothyreose

All diese Zustände können zu schwerer Verstopfung führen, indem sie die Konsistenz von Stuhl und/oder Stuhl verändern. oder die normale Kontraktion des Darms.

Dyssynerger Stuhlgang

Menschen, die an chronischer Verstopfung aufgrund einer Erkrankung leiden, die als dyssynerge Defäkation bekannt ist, leiden am ehesten darunter erfordern eine digitale Evakuierung.

Ein dyssynerischer Stuhlgang tritt auf, wenn die Nerven und Muskeln des Beckenbodens nicht reibungslos zusammenarbeiten um einen normalen Stuhlgang zu erzeugen. Im Wesentlichen sind die Organe, die einen Stuhlgang erleichtern, „aus dem Takt.“

Auch als Anismus bekannt, wird der dyssynerge Stuhlgang als eine Form der Beckenbodendysfunktion angesehen. Da der Stuhlgang willkürliche Kontraktionen des Analsphinkters erfordert, rührt der Zustand im Allgemeinen von der Unfähigkeit her, diese Muskeln freiwillig zu kontrollieren.

Ursachen umfassen:

  • Fehlbildung des Analkanals
  • Parkinson-Krankheit
  • Rektozele (wenn sich die Vagina in das Rektum vorwölbt)
  • Rektumprolaps (wenn das Rektum aus dem Analkanal herausragt)
  • rektale Geschwüre

Biofeedback und Physiotherapie können ebenfalls empfohlen werden, um sich zu entspannen und sich besser konzentrieren zu können Kontrolle des analen Schließmuskels.

Rückenmarksverletzungen

Menschen mit Rückenmarksverletzungen benötigen möglicherweise eine digitale Desimpfung als Teil ihrer täglichen Darmkontrolle. Die manuelle Desimpfung gilt als Standardpraxis für die Pflege von Menschen mit schweren Verletzungen.

Autounfälle und schwere Stürze sind die häufigste Ursache für Rückenmarksverletzungen, aber Sie können auch das Ergebnis einer degenerativen Wirbelsäulenerkrankung oder von Wirbelsäulentumoren sein. Der Verlust der Darmfunktion kann entweder vorübergehend oder dauerhaft sein.

Weil eine Person mit einer Rückenmarksverletzung oft einen Gefühlsverlust um den Anus herum hat und Rektum sollte eine digitale Disimpaktion von medizinischem Fachpersonal (oder einem in diesem Verfahren geschulten Hausmeister) durchgeführt werden, um Verletzungen zu vermeiden.

Zusammenfassung

Die digitale Desimpaktion kann verwendet werden, um den Stuhl bei Menschen mit Stuhlstau, Rückenmarksverletzungen oder dyssynergischer Defäkation (bei der die Muskeln und Nerven, die zur Regulierung des Stuhlgangs beitragen, beeinträchtigt sind) zu entfernen.

Risiken und Erwägungen

Es wird nicht empfohlen, die digitale Evakuierung regelmäßig zu verwenden. Sie riskieren Verletzungen, einschließlich Analfissuren oder rektale Perforation, sowie Hämorrhoiden und Infektionen. Es kann auch zu einer Verschlechterung Ihres Zustands führen, wenn der Analsphinkter beschädigt ist.

In seltenen Fällen ist bekannt, dass tödliche Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzschlag) auftreten, am häufigsten bei chronisch kranken älteren Erwachsenen.

Ihr Arzt kann eine Untersuchung durchführen, um herauszufinden, warum Ihr Stuhlgang nicht normal ist . Sie werden die zugrunde liegende Ursache identifizieren wollen – sei es eine Krankheit, ein struktureller Defekt oder eine Behinderung – damit geeignete kurz- und langfristige Lösungen gefunden werden können.

Zusammenfassung

Digitales Desimpaction ist zwar nützlich, sollte aber nicht regelmäßig angewendet werden, da es zu einer Verschlechterung Ihres Zustands führen kann. Es kann auch zu rektalen Blutungen, Hämorrhoiden, Infektionen, Analfissuren und rektalen Perforationen führen.

Zusammenfassung

Digitale Desimpaktion ist die Entfernung von Stuhl aus dem Rektum mit einem behandschuhten Finger. Es wird verwendet, wenn eine Person aufgrund schwerer Verstopfung, Kotstauung, dyssynergischer Defäkation und Rückenmarksverletzungen keinen Stuhlgang haben kann.

Digitale Desimpaktion kann von der Person mit Verstopfung, einem Gesundheitsdienstleister oder a in dem Verfahren geschulte Pflegekraft. Es wird manchmal mit rektaler Spülung verwendet, um den Darm sanft zu reinigen.

Digitale Disimpaction wird als kurzfristige Lösung angesehen, wenn alle anderen vernünftigen Optionen versagt haben. Die regelmäßige Anwendung von digitaler Desimpaktion kann Hämorrhoiden, Analfissuren, rektale Perforationen, Infektionen und die Verschlechterung von Defäkationsproblemen verursachen.

Häufig gestellte Fragen

  • Wann ist digitale Entkräftung erforderlich?

    Die digitale Desimpaktion wird typischerweise verwendet, wenn Abführmittel oder Einläufe die Stuhlimpaktion nicht lösen können. Dazu gehören Menschen, die aufgrund einer Rückenmarksverletzung keinen Stuhlgang haben, ältere Erwachsene mit Dehydrierung, fettleibige Personen in Traktion und Menschen, die infolge eines Bariumeinlaufs eine Impaktion erleiden.

    Erfahren Sie mehr:So verwenden Sie einen Einlauf sicher
  • Gibt es Alternativen zur digitalen Desimpaction?

    Eine besondere Form der digitalen Evakuierung bei Frauen wird als vaginale Schienung bezeichnet. Dabei wird das Innere der Vagina massiert, um den Stuhlgang aus dem Rektum zu fördern. Es kann auch hilfreich sein, die Innenseite des Mastdarms oder Damms zu massieren, um den Stuhlgang anzuregen.

    Weitere Informationen:Wann verschreibungspflichtige Abführmittel erforderlich sein können
  • Welche anderen Methoden werden verwendet, um Kotstau zu behandeln?

    Bevor eine digitale Impaktion in Betracht gezogen wird, verwendet ein Gesundheitsdienstleister normalerweise Einläufe, osmotische Abführmittel und Polyethylenglykol, um eine fäkale Impaktion zu behandeln. Pulsed Irrigation Evacuation (PIE) ist eine weitere Methode, bei der eine Person im Bett liegt, während pulsierendes Wasser die Fäkalienmasse sanft auflöst und entfernt. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

    Weitere Informationen:Wie Verstopfung behandelt wird