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Cranberries helfen wenig gegen HWI

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Von Jennifer Warner
WebMD Health News

Überprüft von Louise Chang, MD

16. Okt. 2012 – Das Trinken von Cranberry-Saft oder die Einnahme von Cranberry-Pillen kann laut einer neuen Überprüfung der neuesten Forschung wenig zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen (HWI) beitragen.

Die Überprüfung von 24 Studien zu Preiselbeeren und Harnwegsinfektionen zeigt, dass Preiselbeersaft und Preiselbeerpillen den häufigen und oft schmerzhaften Zustand wahrscheinlich nicht verhindern können.

Frühere Studien deuteten darauf hin, dass Preiselbeeren Harnwegsinfekte eindämmen können. Die neue Überprüfung zeigt, dass der Nutzen von Cranberries bei der Vorbeugung von HWI wahrscheinlich gering und nur bei Frauen mit wiederkehrenden HWI gering ist.

„Es könnte eine leichte Wirkung mit dem Saft geben, aber es hängt davon ab, ob jemand bereit ist, monatelang zweimal täglich Cranberrysaft zu trinken, um vielleicht eine Harnwegsinfektion zu verhindern“, sagt die Forscherin Ruth Jepson, PhD, von der schottischen Universität Stirling.

Harnwegsinfektionen sind einer der häufigsten Gründe, warum Menschen, insbesondere Frauen, eine medizinische Behandlung in Anspruch nehmen. Die Infektion wird normalerweise durch Bakterien verursacht, die aus der Harnröhre, der Röhre, die den Urin aus Ihrer Blase transportiert, in die Blase oder die Nieren gelangen.

Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion gehören Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, Unterleibsschmerzen im Blasenbereich, dringender und/oder häufiger Harndrang und blutiger oder trüber Urin.

Die Behandlung und Vorbeugung von HWI besteht häufig in der Einnahme von Antibiotika, aber die Bakterien können gegen diese Medikamente resistent werden.

Kontroverse um Cranberry und HWI

Cranberries sind seit Jahrzehnten ein weit verbreitetes Volks- und Alternativheilmittel für Harnwegsinfekte.

Jüngste Studien hatten gemischte Ergebnisse.

Cranberries wurden umfassend zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen untersucht, da sie Substanzen namens Proanthocyanidine enthalten, die verhindern können, dass Bakterien an der Blasenwand haften bleiben, sagt Amy Howell, PhD, vom Marucci Center for Blueberry Cranberry Research der Rutgers University.

Die neue Übersicht, die in der Cochrane Database of Systematic Reviews veröffentlicht wurde, aktualisiert eine Übersicht aus dem Jahr 2008, die zu dem Schluss kam, dass Preiselbeeren einen kleinen Vorteil bei der Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei Frauen bieten könnten.

Seitdem wurden weitere 14 Studien zu Cranberrysaft und Pillen veröffentlicht und zu ihrer Analyse hinzugefügt.

Insgesamt umfassten die 24 Studien 4.473 Personen und verglichen Cranberry-Produkte mit einem Placebo, keiner Behandlung oder einer alternativen Behandlung zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen.

Die Ergebnisse zeigten ein um 14 % geringeres HWI-Risiko bei Menschen, die ein Cranberry-Produkt einnahmen, verglichen mit einem Placebo oder keiner Behandlung bei Menschen mit einem Risiko für wiederkehrende Harnwegsinfektionen. Forscher sagen jedoch, dass dieser Effekt nicht signifikant war und auf Zufall zurückzuführen sein könnte.

Viele Personen in den Studien brachen die Studie ab und hörten auf, den Saft zu trinken, was darauf hindeutet, dass er möglicherweise nicht als langfristige vorbeugende Therapie wirkt.

"Es ist unwahrscheinlich, dass es effektiv ist, weil es für die Menschen sehr schwierig ist, zweimal täglich Cranberrysaft zu trinken", sagt Jepson. "Es ist eine ziemliche Verpflichtung."

Die Studie zeigte auch, dass Cranberry-Pillen oder -Kapseln bei der Vorbeugung von Harnwegsinfektionen ähnlich unwirksam waren.

Jury immer noch unentschieden bei Cranberry-Pillen

Obwohl diese jüngste Überprüfung zeigte, dass Preiselbeeren bei der Vorbeugung von Harnwegsinfektionen nicht wirksam waren, sagen Experten, dass die Debatte noch lange nicht beendet ist.

„Diese Debatte wird so weitergehen, wie sie es bereits seit vielen Jahren tut“, sagt Suzanne Geerlings, MD, PhD, vom Academic Medical Center in Amsterdam, Niederlande.

Geerlings führte 2011 eine Studie durch, die in die Übersicht einbezogen wurde und zeigte, dass Cranberry-Pillen die Anzahl der HWI pro Jahr bei Frauen mit wiederkehrenden HWI im Vergleich zu einem Placebo reduzierten. Aber die Cranberry-Pillen wirkten bei der Vorbeugung von HWI nicht so gut wie niedrig dosierte Antibiotika.

Geerlings sagt, wenn jemand Cranberry-Produkte nimmt und für sie arbeitet, um UTI zu verhindern, sollte er dies auch weiterhin tun.

"Ein großer Vorteil von Cranberry-Pillen ist, dass sie nicht zu Bakterienresistenzen führen", sagt Geerlings gegenüber WebMD.

In der Zwischenzeit sind weitere Studien erforderlich, um die richtige Cranberry-Dosierung zu untersuchen, die erforderlich ist, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

"Wir kennen die genaue Dosis nicht, das ist eines der Probleme", sagt Geerlings.

Laut Jepson sagten viele der Studien in der Übersicht nicht, wie viel des Wirkstoffs in den untersuchten Tabletten enthalten war.

Forscher sagen, dass es möglicherweise darauf ankommt, die richtige Dosierung und Methode zur Extraktion der Wirkstoffe in Preiselbeeren zu finden, um Harnwegsinfektionen am besten vorzubeugen.

Zukünftige Studien sollten die Cranberry-Produkte zuerst auf Wirksamkeit und die richtige Dosierung testen, sagt Howell.