Die Studie ist die erste, die spezifische geografische Gebiete in den Vereinigten Staaten definiert, in denen Frauen, bei denen vor dem 50. Lebensjahr Darmkrebs diagnostiziert wurde, eine höhere Sterblichkeitsrate aufweisen. Die Forscher erhielten Daten von den US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten und analysierten dann die Daten von 28, 790 Frauen von 1999 bis 2016 von der Surveillance gesammelt, Epidemiologie- und Endergebnisprogramm des National Cancer Institute, um Muster des Gesundheitsverhaltens in der Gemeinde zu verstehen, die mit diesen Überlebensunterschieden in Verbindung stehen können. Davidson County, wo Nashville liegt, gehört zu den Hot-Spot-Counties.
Darmkrebs tritt bei jungen Erwachsenen immer häufiger auf, und wir verstehen das „Warum“ noch nicht ganz. Diese steigende Belastung junger Erwachsener unterstreicht die Bedeutung einer genauen und frühen Diagnose dieser Malignome. Hausärzte und Gastroenterologen im ganzen Land, und insbesondere in Nashville und anderen Hot-Spot-Regionen, sollten kolorektale Tumoren in die Differenzialdiagnose junger Patienten mit Anzeichen/Symptomen von Darmkrebs einbeziehen."
Andreana Holowatyj, Doktortitel, MSCI, Assistenzprofessorin für Medizin und Krebsbiologie am Vanderbilt University Medical Center und Vanderbilt-Ingram Cancer Center, Hauptautor der Studie
Eine frühzeitige Diagnose erhöht die Überlebenschancen, da der Krebs möglicherweise leichter zu behandeln ist. Bei vielen Menschen mit früh einsetzendem Dickdarmkrebs kann die Diagnose jedoch verzögert werden, da Koloskopien – eine Routinemethode zum Nachweis von Dickdarmpolypen und Tumoren – Personen mit einem durchschnittlichen Risiko für Dickdarmkrebs bis zum Alter von 45 Jahren nicht empfohlen werden.
Ungefähr einer von 16 Landkreisen wurde in den angrenzenden Vereinigten Staaten als Hot Spots identifiziert. Körperliche Inaktivität und Fertilität können Faktoren sein, die zu dieser geografischen Variation des Überlebens bei jungen Frauen mit Dickdarmkrebs beitragen, da dieses Gesundheitsverhalten in der Gemeinde nur bescheiden mit dem Aufenthalt an Hotspots korreliert. Die Forscher stellten jedoch fest, dass weitere Studien erforderlich sind, um Gesundheitsverhalten zu identifizieren, das innerhalb dieser Populationen geändert werden kann, um das Überleben der Patienten zu verbessern. Fast ein Viertel der Erwachsenen, die in Hot-Spot-Counties leben, gaben an, sich in ihrer Freizeit nicht körperlich zu betätigen. Etwa 5 % der Frauen in diesen Landkreisen hatten im vergangenen Jahr eine Lebendgeburt. Nicht-hispanische Schwarze machten durchschnittlich 19,3 % der Bevölkerung in Hot-Spot-Counties aus.
Die in dieser Studie identifizierte Hot-Spot-Geographie von Frauen mit früh einsetzender Darmkrebsmortalität unterscheidet sich von einer ähnlichen Studie, die Anfang dieses Jahres von Holowatyj und Kollegen veröffentlicht wurde und die Hot-Spot-Counties für die früh einsetzende Darmkrebsmortalität sowohl bei Männern als auch bei Frauen aufdeckte. In der früheren Studie, die die Variation der Gesamtmortalität bei früh einsetzendem Dickdarmkrebs untersuchte, 92 % der Hot-Spot-Grafschaften lagen im Süden. Jedoch, für Hot Spots speziell bei Frauen, Fast die Hälfte dieser Grafschaften lag im Mittleren Westen und Nordosten.
„In unserer Studie, die Anfang dieses Jahres veröffentlicht wurde, Nashville ist kein Gebiet mit hoher Sterblichkeit sowohl bei Männern als auch bei Frauen, bei denen Darmkrebs im Frühstadium diagnostiziert wurde. Aber wenn du einen Schritt zurücktrittst und nur Frauen ansiehst, jetzt entstehen Davidson County und Nashville, ", sagte Holowatyj. "Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, diese ausgeprägten Unterschiede bei der Belastung durch früh einsetzenden Dickdarmkrebs nicht nur nach geographischer Region zu verstehen. sondern auch nach Geschlecht und Rasse/Ethnie."
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