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Optimismus verbunden mit geringerem Risiko für kardiale Ereignisse und Gesamtmortalität

Eine optimistische Denkweise ist mit einem geringeren Risiko für kardiale Ereignisse und Gesamtmortalität verbunden. nach neuen Forschungen der Icahn School of Medicine am Berg Sinai. Die Forschung, veröffentlicht in der 27. September-Ausgabe von JAMA-Netzwerk geöffnet, könnte ein neues Ziel für die Gesundheitsvorsorge und neue Verhaltensinterventionen für Herzpatienten schaffen.

Während in den letzten 30 Jahren ein Zusammenhang zwischen Herzerkrankungen und mehreren psychologischen Faktoren hergestellt wurde, wie Depressionen und Einsamkeit, Erst vor kurzem haben Ermittler begonnen, die medizinische Bedeutung von Denkweisen zu untersuchen, wie Optimismus versus Pessimismus. Optimismus wird seit langem mit besseren Leistungen in der Schule und in Berufen wie Verkauf, Sport, politische Bestrebungen, und soziale Beziehungen, aber es ist auch ein wichtiges Gesundheitsproblem, das bisher nicht gut untersucht wurde."

Alan Rozanski, MD, Professor für Medizin (Kardiologie) an der Icahn School of Medicine am Berg Sinai, und Direktor für Nuklearkardiologie und kardiale Belastungstests und Chief Academic Officer der Abteilung für Kardiologie am Mount Sinai St. Luke's

In dieser Studie, ein Forscherteam führte eine umfassende Metaanalyse aller veröffentlichten medizinischen Studien seit Beginn der gemeldeten Bioverhaltensforschung (PubMed, Scopus und PsycInfo), die den Zusammenhang zwischen Optimismus und Pessimismus untersuchten, und das anschließende Auftreten von kardiovaskulären Ereignissen und/oder Gesamtmortalität. Sie haben sich 15 medizinische Studien angesehen, fast alle gemeinschaftsbasiert, mit ca. 230, 000 Patienten.

Viele der analysierten Studien beinhalteten einen inzwischen hoch validierten "Life Orientation Test, “, in dem Einzelpersonen sechs Standardfragen zu ihren Gedanken über ihre Zukunft beantworten müssen. Beispiele hierfür sind:„In unsicheren Zeiten erwarte ich normalerweise das Beste, " "Ich bin immer optimistisch, was meine Zukunft angeht, “ oder „Ich erwarte kaum, dass die Dinge nach meinem Geschmack laufen.“ Die Analyse berücksichtigte wichtige klinische Faktoren wie Depressionen und körperliche Aktivität, die auch bekannte Risikofaktoren für Herzerkrankungen sind.

Gesamt, Die Ermittler fanden heraus, dass das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse (Herzinfarkt, Schlaganfall, und Herztod) im Vergleich zu den pessimistischen Probanden in der Studie. Die Ergebnisse waren sehr robust, mit Optimismus verbunden mit deutlich geringerem Risiko in 9 der 10 medizinischen Studien, die kardiale Ereignisse untersuchten. Die Ergebnisse blieben auch nach Adjustierung für gleichzeitig auftretende Depressionen signifikant, körperliche Aktivität, Geschlecht, und Bildung (Risikofaktoren für Krankheiten). Ebenfalls, ähnliche Ergebnisse wurden bei Studien erzielt, die in den Vereinigten Staaten und im Ausland durchgeführt wurden.

Die Autoren stellten auch eine proportionale "Dosis-Wirkungs"-Beziehung zwischen dem Ausmaß des Optimismus und den klinischen Ergebnissen fest:Je höher der Optimismus, desto geringer ist das Risiko für kardiale Ereignisse oder den Tod.

Die aktuellen Arbeiten könnten Untersuchungen zu den biologischen Mechanismen anregen, durch die Optimismus Gesundheit und Pessimismus Krankheit fördert. Entlang dieser Linien, Die Autoren zitieren neue Daten, die Optimismus mit einer besseren Stoffwechselgesundheit und einem geringeren Entzündungsrisiko in Verbindung bringen. Zusätzlich, Optimismus ist mit besseren Gesundheitsgewohnheiten verbunden, wie Bewegung und gesunde Ernährung, in der Erwägung, dass Pessimismus mit schlechteren Gesundheitsgewohnheiten und einer höheren Wahrscheinlichkeit des Rauchens verbunden ist. Dr. Rozanski stellt fest, dass diese Daten mit Beweisen übereinstimmen, "dass Optimisten bessere Lebenskompetenzen und Bewältigungsmechanismen haben, einschließlich einer größeren Tendenz zu proaktiven Verhaltensweisen, die zukünftige Probleme abwehren. Proaktive Gesundheitsgewohnheiten scheinen ein Teil davon zu sein."

„Die neue Forschung stellt einen wachsenden Trend dar, der versucht, positive Psychologie mit Gesundheitsförderung in der medizinischen Welt zu verschmelzen. Positive Psychologie wurde hauptsächlich von Verhaltensspezialisten untersucht, aber diese Studie legt nahe, dass die Behandlung von Pessimismus und die Förderung optimistischen Denkens für verschiedene Arten von medizinischen Begegnungen gut geeignet sein können. wie die Durchführung von kardialen Rehabilitationsprogrammen. Solche Programme sollen Patienten helfen, bessere Gesundheitsgewohnheiten anzunehmen und mit mentalen und emotionalen Herausforderungen umzugehen, während sie sich von lebensverändernden Herzinfarkten erholen. Schlaganfälle, Herzfehler, oder koronare Bypass-Operation, " erklärt Dr. Rozanski. Er fügt hinzu:"Keine Einheitsgröße bei der Behandlung von Pessimismus, Es wurden jedoch verschiedene vielversprechende Ansätze identifiziert, Dazu gehört auch, pessimistischen Patienten bessere Bewältigungsstrategien beizubringen und ihnen zu helfen, automatische pessimistische Gedanken zu erkennen, die dann durch Reframing-Techniken in Frage gestellt werden können, eine häufig angewandte Strategie in der kognitiven Verhaltenstherapie."

Weitere Forschung muss beurteilen, ob Optimismus, der durch gezielte Präventions- oder Interventionsstrategien verstärkt oder induziert wird, ähnliche gesundheitliche Vorteile hat wie natürlich vorkommender Optimismus. Die aktuellen Erkenntnisse über Optimismus und kardiale Vorteile können auch zu zukünftigen Studien über den gesundheitlichen Nutzen anderer positiver Denkweisen führen, Sinn und Dankbarkeit, die durch geführte Interventionen gewonnen werden können.

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