¿Puede un hemangioma hepático desaparecer por sí solo?

El hemangioma hepático no desaparece sin tratamiento.

No, el hemangioma hepático no desaparece sin tratamiento. Las personas que tienen hemangioma hepático rara vez experimentan signos y síntomas y, por lo general, no necesitan tratamiento. Por lo general, son pequeños e incluso si se vuelven grandes, es posible que no conlleven un riesgo significativo. Según la investigación, no se ha informado la formación de cáncer en los hemangiomas hepáticos. Por lo tanto, la mayoría de los hemangiomas hepáticos asintomáticos no se tratan. No se ha descrito ninguna terapia médica capaz de reducir de manera convincente y permanente el tamaño de los hemangiomas hepáticos. El tratamiento de los hemangiomas generalmente implica cirugía para extirpar el tumor solo si está causando síntomas significativos.

¿Qué es un hemangioma hepático?

Un hemangioma hepático es un tumor no canceroso o no agresivo formado por vasos sanguíneos ensanchados que tienen una disposición y un tamaño irregulares. Son los tumores benignos más frecuentes que afectan al hígado. Un hemangioma hepático generalmente puede aparecer de color azul oscuro o púrpura debido a la presencia de sangre oscura en ellos. Pueden variar desde el tamaño de un alfiler hasta más grandes que el tamaño de una toronja. Pueden ser congénitos (por nacimiento) o pueden ocurrir más adelante en la vida. Los hemangiomas hepáticos son más comunes en personas de entre 30 y 50 años. Además, es más común en mujeres que en hombres. Tienden a crecer lentamente y son sensibles a los cambios hormonales. La mayoría de los hemangiomas hepáticos se descubren mientras se examina a un paciente por algún otro motivo (hallazgo incidental). En raras ocasiones, un hemangioma hepático puede crecer y causar síntomas, como

Dolor, molestia vaga o plenitud en la parte superior derecha del estómago
Sentirse lleno incluso después de comer una pequeña cantidad de comida/falta de apetito
Náuseas y vómitos
ictericia
Sangrado gastrointestinal
Enfermedad por reflujo gastrointestinal
Fiebre de origen desconocido
Dificultad para respirar (presión en el diafragma, por encima del hígado)

¿Cuándo y cómo se trata el hemangioma hepático?

Como se discutió anteriormente, el hemangioma hepático no se trata hasta que causa síntomas significativos. Las opciones de tratamiento dependen de la ubicación y el tamaño. Por lo general, es solitario, pero algunos pacientes pueden tener múltiples hemangiomas en el hígado. Los pacientes con hemangiomas grandes (es decir,>10 cm) pueden requerir seguimiento y tratamiento a largo plazo, ya que tienen un mayor riesgo de complicaciones. Inicialmente, pueden controlarse con corticosteroides o medicamentos para la insuficiencia cardíaca, según los síntomas del paciente. Sin embargo, en casos raros, se puede requerir cirugía.

Embolización de la arteria hepática: Inyectar medicamentos en la arteria para bloquear el suministro de sangre. El tejido hepático sano no se daña porque puede extraer sangre de otros vasos cercanos.
Ligadura de la arteria hepática: Este es un procedimiento que bloquea el suministro de sangre del hemangioma mediante la ligadura de la arteria y, por lo tanto, detiene el crecimiento.
Rara vez se utiliza la radioterapia. Utiliza potentes rayos de energía, como los rayos X, para dañar las células del hemangioma.
En la mayoría de los casos, un hemangioma se puede separar del hígado mediante cirugía.
En algunos casos, es posible que los cirujanos necesiten extirpar una parte del hígado junto con el hemangioma.
En un evento muy raro, donde el paciente puede tener un hemangioma grande o múltiples hemangiomas y estos no pueden tratarse por otros medios, el médico puede recomendar una cirugía para extirpar el hígado y reemplazarlo con el hígado de un donante.

¿Cuál es el pronóstico de los pacientes con hemangioma hepático?

El pronóstico general para la mayoría de los pacientes con hemangioma hepático es favorable porque permanecen asintomáticos y rara vez causan complicaciones significativas. En caso de que causen síntomas significativos, hay opciones de tratamiento disponibles para garantizar que no se vuelvan fatales.

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