La sedación profunda no mejora la calidad de la colonoscopia en comparación con la sedación moderada

El cáncer de colon es la segunda causa principal de muerte por cáncer en los Estados Unidos y la colonoscopia es la herramienta de detección más utilizada para detectarlo. En un estudio publicado recientemente, Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Missouri determinaron que la sedación profunda no mejora la calidad de la colonoscopia en comparación con la sedación moderada cuando se trata de la tasa de detección de pólipos o la tasa de detección de adenomas. el tipo de pólipo que eventualmente puede volverse canceroso.

University of Missouri Health Care siempre está examinando formas de mejorar la calidad de la colonoscopia para los pacientes. La medida de calidad más importante es la tasa de detección de adenomas y la tasa de detección de pólipos ".

Matthew Bechtold, MARYLAND, profesor de medicina clínica en la Facultad de Medicina de la Universidad de Missouri

Los investigadores realizaron un estudio retrospectivo de 585 pacientes sanos de riesgo promedio que se sometieron a una colonoscopia de sedación moderada o profunda en el mismo centro ambulatorio de MU Health Care en 2015 o 2016. Encontraron que las tasas de detección de adenomas y pólipos no eran significativamente diferentes entre la sedación profunda y grupos de sedación leve. Estudios anteriores han indicado que la mayoría de las colonoscopias en los EE. UU. Usan sedación moderada en lugar de sedación profunda.

"Por lo general, tiene 30 minutos para realizar una colonoscopia, ", dijo Bechtold." Cuando sedas con técnicas de sedación moderada, se necesitan hasta veinte minutos para sedar al paciente. La sedación profunda con propofol tarda unos 15 segundos. ¿Es mejor dedicar el tiempo a observar el colon de un paciente o esperar a que se seden? Por eso pensamos que tal vez la sedación profunda produciría una mejor tasa de detección ".

La sedación profunda requiere la presencia de un anestesiólogo o una enfermera anestesista titulada certificada, lo que aumenta el costo del procedimiento. Bechtold cree que si los modelos de pago cambian, Los centros ambulatorios pueden reconsiderar la sedación moderada si no afecta la tasa de detección de adenomas. Pero la naturaleza de acción rápida de la sedación profunda combinada con la experiencia mejorada del paciente es la razón por la que es la opción preferida en MU Health Care.

"Si encontramos una mejora significativa en la detección con sedación moderada en comparación con la sedación profunda, entonces podemos considerar volver a la sedación moderada, ", Dijo Bechtold." Pero como realmente no encontramos una diferencia, Creo que gana el factor de eficiencia de la sedación profunda ".

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