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Nueva estrategia para el tratamiento potencial del cáncer de hígado asociado al VHB

Investigadores de la Facultad de Medicina de Duke-NUS, El Hospital General de Singapur (SGH) y Lion TCR han demostrado que eran capaces de diseñar células T específicas del VHB, un tipo de células inmunitarias que se encuentran en el cuerpo, para tratar el carcinoma hepatocelular (CHC), un cáncer de hígado que ocurre con frecuencia. El tratamiento también fue individualizado, ya que las células T que fueron diseñadas fueron específicas para los pacientes. El enfoque se realizó con éxito en dos pacientes con trasplante de hígado que tenían recurrencia de cáncer de hígado asociado al VHB y un paciente vio una reducción en el tamaño de las lesiones tumorales.

La infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) es predominante en Asia y está altamente asociada con el desarrollo de carcinoma hepatocelular (CHC), el cáncer de hígado que ocurre comúnmente. Los tratamientos actualmente eficaces para el CHC de tamaño pequeño a moderado se limitan a la cirugía, trasplante de hígado y tratamiento locorregional que destruyen las células cancerosas por medios radiológicos intervencionistas, mientras que el tratamiento con medicamentos ayuda solo en un modesto aumento de la supervivencia general en una enfermedad más extensa. En pacientes que tienen recurrencia de CHC después de un trasplante de hígado, las opciones de tratamiento son aún más limitadas.

"En este estudio demostramos que los componentes del gen del ADN del VHB integrado en las células del HCC podían activar las células T funcionales específicas del VHB. Por lo tanto, analizando los patrones específicos de integración del ADN-VHB en estas células de HCC, pudimos seleccionar, diseñar y diseñar las células T individualizadas para la terapia. Nuestros estudios demostraron que estas células T diseñadas fueron capaces de destruir el tumor, "dijo el Dr. Antonio Bertoletti, Profesor del Programa de Enfermedades Infecciosas Emergentes (EID) en Duke-NUS, Fundador de la empresa biotecnológica de Singapur Lion TCR y coautor del estudio.

"Hubo más de 20 infusiones de células T que se realizaron con éxito en los dos pacientes trasplantados de hígado. Ninguno de los pacientes experimentó reacciones adversas relacionadas con el tratamiento y uno de ellos tuvo una reducción en el tamaño del tumor de metástasis a distancia del cáncer de hígado. Dado que el 80% de los casos de CHC en Asia están relacionados actualmente con el VHB, este enfoque podría conducir a un gran avance en la mejora de la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes que padecen esta enfermedad, "dijo el Dr. Thinesh Lee Krishnamoorthy, Consultor, Departamento de Gastroenterología y Hepatología, SGH, y coautor de este estudio.

Los autores planean perfeccionar aún más la técnica y la estrategia de tratamiento con más estudios de investigación y ensayos para mejorar la eficacia de la terapia.

Este proyecto de investigación traslacional ganó el premio SingHealth Duke-NUS Research Team Award el año pasado y es el resultado de una colaboración entre investigadores y médicos del Programa de Enfermedades Infecciosas Emergentes de Duke-NUS. y el Departamento de Gastroenterología y Hepatología de SGH, Departamento de Radiología Vascular e Intervencionista, y Departamento de Hematología, así como la empresa de biotecnología de Singapur, León TCR.