La inmunosupresión combinada puede ser eficaz,

seguro en el tratamiento de pacientes mayores con enfermedad de Crohn La combinación de medicamentos que inhiben el sistema inmunológico ha tenido éxito en el tratamiento de pacientes jóvenes con enfermedad de Crohn, pero algunos médicos se han mostrado reacios a utilizar esta estrategia en pacientes mayores debido a preocupaciones sobre la seguridad. Ahora un Farmacología y terapéutica alimentaria El estudio indica que los pacientes mayores también pueden ser tratados de manera segura y eficaz con dicha inmunosupresión combinada.

Entre los 1, 981 pacientes en el estudio, 311 tenían 60 años o más (173 asignados al azar a inmunosupresión combinada temprana y 138 a tratamiento convencional). Más de 24 meses, El 10 por ciento de los pacientes mayores desarrollaron complicaciones relacionadas con la enfermedad de Crohn (el 6,4 por ciento de los del grupo de inmunosupresión combinada frente al 14,5 por ciento de los del grupo de tratamiento convencional) y 14 pacientes murieron (el 3,5 por ciento frente al 5,8 por ciento).

Entre los pacientes que recibieron inmunosupresión combinada en el estudio, los pacientes mayores experimentaron una remisión de su enfermedad en un grado similar al de los menores de 60 años. Tampoco hubo un aumento de los efectos secundarios de estos medicamentos en pacientes de edad avanzada.

"Es importante tratar adecuadamente la enfermedad de Crohn agresiva independientemente de la edad, "dijo el autor principal, el Dr. Siddharth Singh, de la Universidad de California San Diego. "Esto puede incluir una terapia de combinación intensiva temprana de antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa con tiopurinas, que es eficaz y seguro incluso en pacientes mayores, en lugar de tratar a estos pacientes con ciclos crónicos o repetidos de corticosteroides ".

• Los metabolitos del microbioma humano aumentan la lesión del colon por E. coli enterohemorrágica,
• Los cambios relacionados con la edad en el microbioma intestinal tienen un impacto adverso en la salud vascular,