¿Cómo se trata la insuficiencia velofaríngea?

¿Qué es la insuficiencia velofaríngea?

El tratamiento de la VPI incluye logopedia y cirugía.

La insuficiencia velofaríngea o VPI es una afección médica en la que el velo del paladar no se cierra firmemente contra la parte posterior de la garganta (faringe) al hablar. El paladar blando forma el techo de la parte posterior de la boca. En esta condición, el paladar blando y la garganta no pueden yuxtaponerse, y el habla suena con un tono nasal (hipernasalidad). Tal discurso es difícil de entender. En una situación normal, los músculos del paladar blando se mueven hacia arriba y hacia abajo y tocan la parte posterior de la garganta durante el habla. Las consonantes orales, como las letras w, ü, v y x, se pronuncian mediante el movimiento del paladar blando contra la garganta para formar un sello hermético que evita que el aire se escape por la nariz. Se llama cierre velofaríngeo. En VPI, este cierre no se produce, dando lugar al paso de aire por la nariz durante el habla.

¿Qué causa la insuficiencia velofaríngea?

La insuficiencia velofaríngea puede resultar en condiciones, tales como:

• Paladar hendido:Es la causa más común de insuficiencia velofaríngea (VPI). El paladar hendido es una afección en la que un niño nace con una hendidura en el techo de la boca con o sin labio leporino. Paladar hendido submucoso (cuando el paladar hendido está cubierto por una capa de membrana mucosa también producirá VPI).
• Adenoidectomías:la extirpación del tejido linfoide (adenoides) en la parte posterior de la boca puede causar una VPI temporal.
• Lesión cerebral:las lesiones cerebrales debidas a traumatismos o enfermedades neurológicas pueden provocar debilidad muscular y, en consecuencia, VPI.
• Displasia velar:las anomalías en el desarrollo del velo del paladar (displasia velar) pueden causar VPI.
• Anormalidades de la columna cervical:Ciertas condiciones médicas, como el síndrome de Down, pueden estar asociadas con huesos del cuello anormales que hacen que la garganta sea anormalmente profunda, lo que conduce a VPI.
• Cirugía:la cirugía para extirpar ciertos tumores en la boca o la garganta puede causar VPI.
• Idiopático:en algunos casos, la causa de VPI es desconocida o idiopática.

¿Cómo se trata la insuficiencia velofaríngea?

El tratamiento de la insuficiencia velofaríngea depende de varios factores, como la causa y la gravedad de la VPI. El tratamiento de esta condición incluye:

• Terapia del habla:las personas con VPI no pronuncian las palabras correctamente. Esto se puede tratar con la ayuda de la terapia del habla. La terapia del habla generalmente se brinda durante aproximadamente 6 meses antes de que los médicos realicen la corrección quirúrgica de la VPI.
• Cirugía:la cirugía es el tratamiento definitivo para la VPI. El tipo de cirugía que necesita el niño depende de la condición del niño y del tamaño y la forma del espacio velofaríngeo. Las cirugías tienen como objetivo reducir la cantidad de aire que escapa de la boca hacia la nariz. Algunas de las cirugías comúnmente realizadas para VPI incluyen:
  • Palatoplastia de Surco:esta cirugía implica la reparación del paladar blando. La cirugía de palatoplastia de surco implica la realineación y el alargamiento de los músculos del paladar para que el cierre velofaríngeo pueda ocurrir normalmente.
  • Colgajo faríngeo:en esta cirugía, el cirujano extrae tejido de la parte posterior de la garganta y lo adhiere al paladar blando. Esto crea una barrera física en la parte posterior de la garganta.
  • Faringoplastia de esfínter:esta cirugía consiste en la formación de un anillo de músculos uniendo los músculos del costado de la garganta con la parte posterior de la garganta.

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