¿Qué es el procedimiento de extracción de cuerpos extraños en el recto?

¿Cuáles son las causas de un cuerpo extraño rectal?

El médico tomará la historia clínica completa del paciente para saber si la causa de los problemas es un cuerpo extraño rectal.

El recto es la parte posterior al intestino donde se acumulan las heces antes de expulsarlas por el ano.

Un cuerpo extraño rectal es un objeto que se ha introducido manualmente por el ano y que queda atascado en el recto. Es bastante raro que un objeto ingerido pase por todo el tracto gastrointestinal y se atasque en el recto.

Los ejemplos de cuerpos extraños rectales incluyen:

Botellas
Juguetes sexuales como consoladores y vibradores
Frutas y verduras
Bolas
Cepillos de dientes
Equipamiento deportivo
Teléfonos móviles
Varillas de madera
Botes de aerosol
Adornos navideños
Bolsillos de cocaína
Termómetros

Las razones para la inserción de objetos en el ano incluyen:

Autoerotismo:Excitación sexual por uno mismo.
Ocultación:Los drogadictos ocultan las drogas en su ano durante las redadas policiales.
Comportamiento de búsqueda de atención:generalmente se encuentra en pacientes psiquiátricos.
Accidental:se pueden insertar objetos por vergüenza o culpa, termómetro rectal mientras se mide la temperatura.
Agresión:se pueden insertar objetos en el ano de la víctima durante las agresiones sexuales.

¿Cuáles son los síntomas de un cuerpo extraño rectal?

La mayoría de las personas que tienen un cuerpo extraño en el recto no experimentan ningún signo o síntoma.

Algunos pacientes acuden a la clínica inmediatamente después de darse cuenta de que no pueden extraer el cuerpo extraño rectal por sí mismos, mientras que otros acuden a la clínica cuando empiezan a enfrentarse a los siguientes problemas:

Dolor rectal
Dolor abdominal
Estreñimiento
Obstipación (incapaz de defecar y gases)
Sangrado por el ano
Incontinencia intestinal

¿Cuáles son los exámenes y pruebas para diagnosticar un cuerpo extraño rectal?

El médico tomará la historia clínica completa del paciente para saber si la causa de los problemas es un cuerpo extraño rectal.

El médico realizará los siguientes exámenes al paciente:

Exploración abdominal. Se revisará el abdomen si hay alguna complicación debido al objeto.
Examen rectal digital. Se insertarán los dedos en el recto para palpar el objeto.

Si el paciente dice que ha insertado un objeto en su recto, pero los exámenes anteriores no arrojan ningún signo de la presencia del objeto, el médico solicitará una radiografía de abdomen para visualizarlo.

¿Qué es el procedimiento de extracción de un cuerpo extraño rectal?

Una vez confirmada la presencia del cuerpo extraño rectal, el médico intentará extraerlo en urgencias. Esto solo se puede hacer si el objeto se siente en el examen rectal digital o si está dentro de los 10 cm del margen anal.

Se administrarán analgésicos o sedantes al paciente para que sienta menos dolor durante el procedimiento de extracción del cuerpo extraño rectal.
Se aplicará un anestésico local (jalea de lignocaína) que adormece el ano justo antes de insertar los dedos o cualquier instrumento en el ano del paciente.
El médico insertará uno o dos de sus dedos en el ano y los moverá suavemente hacia el recto hasta que sienta el cuerpo extraño rectal (manipulación digital) y lo extraiga.
Si el cuerpo extraño no se puede extraer del recto con manipulación digital, el médico insertará un instrumento especial conocido como dispositivo retractor o espéculo.
Si no se puede visualizar el cuerpo extraño con un retractor o un instrumento de espéculo colocado, se le pedirá al paciente que empuje hacia abajo. Esto ayudará a visualizar el cuerpo extraño y suavizará el procedimiento de extracción.

Si el cuerpo extraño no se puede extraer de forma segura, el paciente debe consultar a un cirujano. El cirujano puede aconsejar al paciente que vaya a la extracción del cuerpo extraño insertando un tubo largo en el ano que llega al intestino (colonoscopia) o abriendo el abdomen (laparotomía)