Johns Hopkins de Salud - Dolor de estómago

dolor severo en el pecho y el reflujo ácido crónico son ampliamente conocidos síntomas de que algo está mal, pero es posible que se sorprenda sobre la causa para algunas personas. Anne Lidor, MD, MPH, un cirujano gastrointestinal mínimamente invasiva en Johns Hopkins, explica las hernias paraesofágica.

¿Cómo puedo saber si tengo este tipo de hernia?
El síntoma más frecuente de una hernia paraesofágica es reflujo ácido que no responde a los antiácidos. Algunas personas se ponen tan mal dolor de pecho que se creen que están teniendo un ataque al corazón. Otras personas pueden tener problemas para comer y vomitar con frecuencia, y algunos pueden vomitar sangre debido a la hernia ha causado una hemorragia en la mucosa del estómago.

Por qué está sucediendo?
Una hernia paraesofágica se desarrolla en el diafragma, el músculo que le ayuda a respirar haciendo pasar el aire a los pulmones y también divide la cavidad torácica (corazón y pulmones) de su cavidad abdominal (estómago e intestinos). El diafragma se puede desarrollar un agujero que permite que el estómago se migran desde el abdomen y en el tórax.

¿Debo ver a un médico?
Mayoría de las personas se refieren a un especialista por su cardiólogo o internista, quien ya se ha diagnosticado la hernia paraesofágica. Si sus síntomas no están afectando su calidad de vida, el especialista por lo general no va a hacer nada. Los médicos utilizan para realizar cirugía de inmediato para evitar el riesgo de torcer el estómago sobre sí mismo y causando gangrena. Pero ahora sabemos que el riesgo de que es excesivamente baja, especialmente a medida que envejece.

¿Qué pasa si mis síntomas se agravan?
Entonces es el momento para hablar de la cirugía. Aunque algunos hospitales todavía realizan la reparación haciendo una gran incisión en el pecho, otros como la Johns Hopkins adoptan un enfoque mínimamente invasivo. Hacemos cinco o seis pequeñas incisiones en el abdomen, el estómago tiran hacia abajo y liberarla de cualquier tejido cicatricial. A continuación, se cierra el orificio en el diafragma, por lo general con una malla biológica; realizar un procedimiento antirreflujo; y virar el estómago a la pared abdominal para evitar que se hernia de nuevo. Este enfoque es mucho menos dolorosa que la cirugía abierta, y tiene un tiempo de recuperación mucho más corto. Puede haber restricciones en la dieta de menor importancia, pero la mayoría de la gente está tan feliz de estar libre de síntomas que no les importa.

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