Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt valproiinihapon (Depakene) ja siihen liittyvän divalproexin (Depakote, Depakote ER) migreenin ehkäisyyn.
Näitä lääkkeitä käytetään myös epilepsian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön (aiemmin nimellä maaninen masennus). Tässä yhteydessä termi valproiinihappo sisältää myös siihen liittyvän yhdisteen divalproexin.
Migreenin ehkäisy on strategia, joka sisältää elämäntapamuutoksia, kuten riittävän unen ja välttämisen ravinnon laukaisijat. Jos sinulla on yli neljä päivää migreeniä kuukaudessa tai jos käytät migreenilääkitystä keskimäärin useammin kuin kerran viikossa, sinun ja terveydenhuollon tarjoajan on keskusteltava mahdollisuudesta käyttää reseptilääkkeitä myös migreenin ehkäisyyn.
Valproiinihappo on yksi useista migreenin ehkäisyyn tarkoitetuista lääkkeistä. Masennuslääkkeitä, kuten myös joitain muita epilepsialääkkeitä, käytetään tähän tarkoitukseen poikkeavasti. Useat injektoitavat lääkkeet, jotka on kuvattu anti-CGRP-lääkkeiksi, hyväksyttiin migreenin ehkäisyyn vuonna 2018.
Terveydenhuollon tarjoajasi keskustelee kanssasi useista asioista päättääkseen, hyötyisitkö ennaltaehkäisystä lääkkeitä ja sopiiko valproiinihappo sinulle. Sellaiset tekijät kuin yleinen terveytesi, migreenin esiintymistiheys, paranemisesi kohtauksen aikana otetuilla lääkkeillä (aborttilääkkeet) ja se, onko sinulla sivuvaikutuksia tai onko sinulla vasta-aiheita keskenmenolääkkeille, otetaan huomioon.
Valproiinihappo lisää gamma-aminovoihapon (GABA), estävän välittäjäaineen, tasoa aivoissa. Se tekee tämän estämällä entsyymin, joka normaalisti hajottaa GABA:ta. Tämä välittäjäaine vähentää hermosolujen kiihtyneisyyttä ja laukaisua, joka normaalisti johtaa kohtaukseen.
Muutamia mahdollisia mekanismeja, joiden kautta valproiinihappo voi ehkäistä migreeniä. Migreeni liittyy aivojen sähköisen toiminnan muutokseen, jota kuvataan aivokuoren leviämisenä. Yksi mekanismi, jolla valproiinihappo voi estää migreenin, on estää aivokuoren leviämisen lamaa, mikä johtuu mahdollisesti sen vaikutuksesta GABA:han.
Valproiinihappo voi myös estää glutamaatti- ja NMDA-reseptorien välittämää hermosolujen viritystä.
Yksi tutkituista teorioista on, onko valproiinihapolla vaikutusta vereen virtaa aivoissa, koska vasodilataatiolla (verisuonten laajenemisella) voi olla merkitystä migreenissä. Myös lääkkeet, kuten beetasalpaajat, vähentävät migreenin esiintymistiheyttä vaikuttamalla verenkiertoon. Tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että valproiinihapolla ei ole suurta vaikutusta aivojen verenkiertoon, mikä on ristiriidassa tämän teorian kanssa.
Valproiinihappo on hyväksytty pienempänä annoksena, kun sitä käytetään migreenin ehkäisyyn kuin käytettäessä kaksisuuntainen mielialahäiriö tai epilepsia.
Valproiinihapolla tiedetään olevan useita sivuvaikutuksia, kun sitä käytetään suurina annoksina. Kun niitä käytetään suhteellisen pieninä annoksina migreenin ehkäisyyn, nämä sivuvaikutukset ovat harvinaisempia. Sinun tulee kuitenkin olla niistä tietoinen.
Valproiinihapon yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
Jos koet jonkin valproiinihapon yleisistä sivuvaikutuksista, ne voivat hävitä jonkin aikaa. Mutta joillakin sivuvaikutuksilla, kuten painonnousulla, on taipumus jatkua.
Keskustele sivuvaikutuksistasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa, kun päätät, onko valproiinihapon jatkaminen oikein sinulle.
Haittatapahtumat
Jotkin valproiinihapon vaikutuksista ovat harvinaisempia, mutta huolestuttavampia.
Kouristuslääkkeet voivat aiheuttaa vakavan ihoreaktion nimeltä Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) ) , joka alkaa ihottumalla ja aiheuttaa vakavaa ihon hilseilyä, joka muistuttaa vakavaa palovammaa. Tämä tila voi pahentua nopeasti ja aiheuttaa kuivumista ja jopa kuoleman, jos sitä ei hoideta. Jos saat ihottumaa valproiinihapon käytön aikana, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Valproiinihappo voi myös aiheuttaa maksan vajaatoimintaa tai haimatulehdusta . Nämä sairaudet voivat aiheuttaa ihon mustelmia, vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, keltaisuutta (ihon ja/tai silmien keltainen väri) tai verenkuvaan liittyviä ongelmia. Muista soittaa lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Tämä lääkitys on liitetty myös itsemurha-ajatuksiin , joka on tila, jossa ajattelee tai suunnittelee itsemurhaa. Jos saat näitä oireita, keskustele niistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa tai soita välittömästi itsemurhapuhelinnumeroon. Muista, että itsemurha-ajatukset johtuvat kemiallisesta epätasapainosta ja ammattimainen puuttuminen voi auttaa sinua pitämään nämä oireet hallinnassa.
Valproiinihappo voi olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lääkkeiden, kuten aspiriinin, Elavil (amitriptyliini), kanssa Pamelor (nortriptyliini), antibioottien karbapeneemiluokka, muut kouristuslääkkeet ja Coumadin (varfariini).
Muista ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle ja apteekkihenkilökunnalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien resepti- ja käsikauppalääkkeet. Muista lisätä myös lisäravinteet, yrtit ja vitamiinit lääkeluetteloosi.
Koska valproiinihappo voi aiheuttaa uneliaisuutta, muista kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos käytä alkoholia tai uneliaisuutta aiheuttavia lääkkeitä, kuten huumausaineita, flunssa- tai allergialääkkeitä tai unilääkkeitä.
Valproiinihappo on vasta-aiheinen raskauden aikana. Se on yhdistetty synnynnäisiin epämuodostuksiin (erityisesti hermoputkivaurioihin, kuten spina bifidaan) sekä alhaisempiin älykkyysosamäärän (IQ) pisteisiin sellaisten äitien vauvoilla, jotka ottivat tätä lääkettä raskauden aikana.
Koska hermosto alkaa kehittyä hyvin varhain raskauden aikana, usein ennen kuin nainen huomaa että hän on raskaana, hedelmällisessä iässä olevien naisten ei suositella ottamaan valproiinihappoa.
Et voi käyttää valproiinihappoa, jos sinulla on jokin seuraavista terveydentilasta:
Verywellin sana
Migreenin ennaltaehkäisy perustuu lääkkeiden jatkuvaan käyttöön. Jos sinulla on usein migreeni, profylaksi voi antaa sinulle tauon liian monista jaksoista, mikä tarjoaa sinulle mukavuutta ja oireiden välttämistä. Ennaltaehkäisyllä voidaan myös vähentää akuutin migreenikohtauksen hoitoon käyttämiesi lääkkeiden tiheyttä ja määrää, mikä auttaa estämään sivuvaikutuksia, kuten lääkkeiden liikakäytön päänsärkyä.
Terveysvinkki:Pidä Crohn hallinnassa
Viimeisimmät Digestion-uutiset Kun munuaissiirto epäonnistuu, on parasta yrittää uudelleen Älä anna närästyksen pilata lomajuhlasi Maksansiirtojen kysyntä kasvaa jyrkästi Pieniannoksiset TT-skannauks
Kanelirusina yökaura
Siirry reseptiin Tulosta resepti Oletko huomannut viime aikoina lisääntyneen kaurareseptien määrässä? Ne ovat uusin trendi nopeissa ja helpoissa aamiaisissa, ja hyvästä syystä. Yön kauralla on merki
Suoliston mikrobiomi – mistä terveytesi alkaa
Viimeisin suuri terveysaihe on suolisto ja sen vaikutus mikrobiomiin terveytemme. Olen varma, että olet kuullut joidenkin muiden lääkäreiden mainitsevan sen useaan otteeseen, joten ajattelin aloittaa
