Virtsankarkailu on tahatonta virtsan vuotoa, joka tyypillisesti tapahtuu, kun henkilö aivastaa, yskii tai jopa nauraa voimakkaasti. Se voi tapahtua myös silloin, kun tunnet voimakasta ja äkillistä virtsaamistarvetta, mutta et ehdi ajoissa vessaan.
Toisin kuin uskotaan, virtsankarkailua ei tapahdu vain ikääntyessä. Vaikka se voi tapahtua useammin ikääntyessämme, virtsankarkailulle on monia muita mahdollisia syitä, jotka voidaan hallita, kun urologi on diagnosoinut sen tarkasti.
Useimmissa tapauksissa virtsankarkailu tapahtuu yleensä, kun virtsan sulkijalihaksen hallinta menetetään tai heikkenee, ja se on tyypillisesti yleisempää naisilla.
Monet ihmiset ovat kokeneet satunnaista virtsanvuotoa, mutta jotkut voivat vuotaa pieniä tai kohtalaisia määriä useammin tilastaan ja inkontinenssin tyypistä riippuen.
Muutamia virtsankarkailutyyppejä ovat:
Tästä virtsaa vuotaa virtsarakkoon kohdistuneen paineen jälkeen yskimisen, aivastamisen, nauramisen, harjoituksen tai raskaiden nostojen seurauksena.
Tämä on yleensä huolestuttava ja huolestuttava oire, joka alkaa hallita päivittäisiä rutiinejasi. Tämä on äkillinen, voimakas virtsaamistarve, jota seuraa tahaton virtsaaminen. Yön aikana voi esiintyä tiheää virtsaamista, mikä voi häiritä unta. Yleisiä syitä ovat infektio, neurologinen häiriö tai diabetes.
Tämä on toistuvaa tai jatkuvaa virtsan tippumista, koska virtsarakko ei tyhjene kokonaan ja rakko on jatkuvasti täynnä ylimääräistä virtsan varastointikykyä, mikä johtaa virtsan "ylivuotoon".
Näin tapahtuu, kun fyysinen tai henkinen vamma estää henkilöä pääsemästä vessaan ajoissa. Esimerkiksi niveltulehdus, joka voi häiritä henkilöä avaamaan housunsa napit.
Tämä on useamman kuin yhden virtsankarkailutyypin yhdistelmä.
Virtsankarkailu on itse asiassa oire eikä sairaus, joka voi johtua ihmisen päivittäisistä tavoista, sairaudesta tai fyysisistä ongelmista.
Väliaikainen virtsankarkailu voi johtua tietyistä ruuista, juomista ja lääkkeistä, jotka voivat toimia diureetteina, jotka stimuloivat virtsarakon toimintaa ja lisäävät virtsan määrää. Näitä ovat alkoholi, kofeiini, hiilihapotetut juomat, keinotekoiset makeutusaineet, mausteiset, sokeriset tai happamat ruoat, sydän- ja verenpainelääkkeet, rauhoittavat ja lihasrelaksantit tai suuret annokset C-vitamiinia.
Virtsankarkailu voi johtua myös virtsatietulehduksista, jotka ärsyttävät virtsarakkoa ja saavat sinut virtsaamaan nopeasti. Tämä voi olla vuodon syy.
Ummetus on toinen syy, miksi peräsuolen kovat ja tiivistyneet ulosteet stimuloivat alueen hermoja ja lisäävät virtsaamistiheyttä.
Toistuva virtsankarkailu voi johtua fyysisistä ongelmista tai muutoksista, kuten raskaudesta, jolloin hormonaaliset muutokset ja sikiön paino voivat aiheuttaa stressiinkontinenssia. Synnytys emättimen kautta voi heikentää lantionpohjan lihaksia, jotka ovat tärkeitä virtsarakon hallinnassa.
Ikääntyminen on toinen virtsankarkailun syy. Kun virtsarakon lihakset ikääntyvät, se voi heikentää virtsarakon virtsan varastointikapasiteettia ja tahattomat rakon supistukset lisääntyvät ihmisen ikääntyessä. Vaihdevuosien jälkeen naiset tuottavat vähemmän estrogeenia, jolla on osansa pitämään virtsarakon ja virtsaputken limakalvot terveinä. Kudosten rappeutuminen voi pahentaa inkontinenssia.
Kohdunpoisto (naisen kohdun kirurginen poisto) voi vaurioittaa lantionpohjan lihaksia, mikä voi johtaa inkontinenssiin.
Suurentunut eturauhanen tai hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu voi aiheuttaa inkontinenssia. Hoitamaton eturauhassyöpä voi liittyä stressiin tai pakkoinkontinenssiin. Tämä voi tapahtua myös eturauhassyövän hoidon sivuvaikutuksena.
Esteet, kuten kasvain virtsateissä, voivat estää normaalin virtsan virtauksen ja aiheuttaa ylivuotoinkontinenssia. Virtsakivet voivat myös aiheuttaa virtsan vuotoa.
Neurologiset häiriöt, kuten multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti, aivohalvaus, aivokasvain tai selkäydinvamma, voivat vaikuttaa virtsarakon hallintaan liittyviin hermosignaaleihin. Ongelma voi myös aiheuttaa virtsankarkailua.
Yliaktiivinen rakko voi kehittyä myös potilaille, joilla on huonot virtsatottumukset, kuten liian pitkä virtsanpito, jotka ovat yleisempiä tietyissä ammateissa WC-käynnin puutteen vuoksi. Vakavana se voi johtaa pakkoinkontinenssiin ja vaikuttaa molempiin sukupuoliin.
Epämukavuuden ja hämmennyksen lisäksi virtsankarkailulla voi olla muitakin komplikaatioita sekä fyysisesti että henkisesti. Näitä voivat olla ihottumat, ihotulehdukset tai haavaumat, jotka johtuvat jatkuvasti kosteasta ihosta.
Myös toistuvien virtsatieinfektioiden riski on lisääntynyt. Virtsankarkailu voi vaikuttaa myös sosiaalisiin, työhön ja ihmissuhteisiin, varsinkin kun kärsivä rajoittaa ulkoilua tai sosiaalista vuorovaikutusta hämmennyksen vuoksi. Mitä tulee vanhuksiin, kaatumisriski on lisääntynyt, kun he kiirehtivät vessaan.
Hoito vaihtelee inkontinenssin tyypistä, iästä, terveydentilasta ja potilaan mielentilasta riippuen.
Stressinkontinenssin hoidossa Kegel-harjoitukset voivat auttaa vahvistamaan lantionpohjan lihaksia, jotka auttavat hallitsemaan virtsaamista. Virtsaamistarvetta hallitsemiseksi voit myös harjoitella virtsarakkoasi viivyttämällä virtsaamista, kontrolloimalla virtsaamista aloittamalla, lopettamalla ja sitten uudelleen virtsaamalla (kutsutaan kaksoistyhjennykseksi) ja noudattamalla kylpyhuoneohjelmaa, kuten virtsaamalla joka 2. tuntia tai niin.
Lääkkeitä, kuten antikolinergisiä lääkkeitä tai beeta-agonisteja, voidaan myös määrätä rauhoittamaan yliaktiivisia rakkoja. Paikallinen estrogeeni voi myös vahvistaa virtsaputken ja emättimen kudoksia oireiden lievittämiseksi.
Naisten lääkinnällisiin laitteisiin kuuluvat virtsaputket (joita asetetaan ennen kaikkea toimintaa ja otetaan pois virtsatessa), pessaari (emättimeen asetettu rengas, joka pitää virtsarakon pystyssä ja estää vuodon), Botox injektoidaan virtsaputken ympärillä olevaan kudokseen ja sakraaliset hermostimulaattorit (istutetaan ihon alle ja yhdistävät selkäytimen virtsarakkoon, lähettävät sähköpulssia ja stimuloivat hermoja parantavat virtsarakon hallintaa).
Kirurgisia vaihtoehtoja ovat nostomenetelmä (verkko työnnetään virtsarakon kaulan alle tukemaan virtsaputkea), kolposuspensio (virtsarakon kaulan kohottaminen ja stressiinkontinenssin lievitys) ja keinotekoisen sulkijalihaksen implantointi (asetetaan virtsan virtauksen hallintaan virtsarakosta virtsarakkoon virtsaputkeen).
Virtsankarkailu on hallittavissa oleva tila, kunhan saat tarkan diagnoosin ja hoitosuunnitelman. Lisäksi useammat ihmiset kokevat sen kuin luulet, joten ota virtsarakon hoito urologille, jos sinulla on inkontinenssi missä tahansa iässä.
Artikkelin on arvioinut tohtori Colin Teo, urologi Gleneagles Hospitalista
Referenssit
(Huhtikuu 2019) Virtsankarkailu. Haettu 1. marraskuuta 2020 osoitteesta https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
(Joulukuu 2017) Virtsankarkailu:Mitä sinun tulee tietää. Haettu 1. marraskuuta 2020 osoitteesta https://www.medicalnewstoday.com/articles/165408.
Onko hepatiitti A tarttuva?
Onko normaalia turvota joka päivä?
Ravintolisät voivat aiheuttaa maksavaurioita Lisää tutkimusta ja sääntelyä tarvitaan
Suoliston mikrobiomi voi vaikuttaa vakavaan COVID-19-tautiin
Ruoansulatuskanavan sairaudet:Umpilisäkkeen tulehdus
Vähä fermentoitujen hiilihydraattien ruokavalio parantaa IBD -potilaiden elämänlaatua
Sappihapon imeytymishäiriön oireet, diagnoosi- ja hoitoopas
Sappihapon imeytymishäiriö on vähän tunnettu sairaus, mutta vuonna 2014 tehdyssä BS-tutkimuksessa havaittiin, että 1:llä kolmella ihmisellä on diagnooseja, joilla on diagnoos. Sappi on hapan ruuansul
Suusyöpään selviytyminen
Suusyövän selviytyminen voi olla haastavaa, ei vain syövän hoidon ankaruuden vuoksi, vaan koska luotamme suun, kielemme ja kurkkumme syömiseen, juomiseen ja edes hengittää. Emotionaalisesti se, että s
Kalan lima voi olla mahdollinen antibioottien lähde
Useiden lääkkeiden vastustuskykyisten bakteerien ja uusien antibioottien puutteen myötä tutkijat ovat etsineet uusia molekyylejä, jotka voivat taistella näitä taudinaiheuttajia vastaan. Tutkijaryhmä o