Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Gastropathy and Symptoms >> Ärtynyt vatsa

Kun matala-FODMAP-ruokavalio ei toimi IBS:ssä

Maha-FODMAP-ruokavalio kehitettiin tapana tarjota ihmisille, joilla on IBS, ruokavalion lähestymistapa häiriön hallintaan. Vaikka IBS:n ​​taustalla olevat syyt ovat monimutkaisia ​​ja niitä ei täysin ymmärretä, American College of Gastroenterology neuvoo, että ruokavalio voi olla melko hyödyllinen oireiden vähentämisessä.

Hyvä uutinen on, että noin 75 % ihmisistä, jotka yrittävät noudattaa vähä-FODMAP-ruokavaliota pystyvät sisällyttämään sen onnistuneesti IBS-työkalupakettiinsa. Valitettavasti siitä ei ole apua, jos kuulut toiseen 25 %:iin.

Jos vähä-FODMAP-ruokavalio ei toiminut sinulle, saatat tuntea olosi hämmentyneeksi ja turhautunut, ja mietit, voitko tehdä mitään IBS-oireidesi helpottamiseksi. Onneksi toivoa on.

1:34

FODMAP:ien välttäminen IBS:n ​​vähentämiseksi

Selvitä mikä meni pieleen

Ennen kuin tutkit vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, mieti hetki, kannattaako vai ei sinulla oli tarvittavat olosuhteet optimoidaksesi mahdollisuutesi menestyä ruokavaliossa. Tässä on muutamia huomioitavia asioita:

Työskentelitkö asianmukaisesti koulutetun ravitsemusalan ammattilaisen kanssa? American College of Gastroenterology toteaa vuoden 2021 kliinisissä IBS-ohjeissaan, että on tärkeää työskennellä asianmukaisesti koulutetun GI-ravitsemusterapeutin kanssa, koska:

  • Maha-FODMAP-ruokavalio on monimutkainen.
  • Ravintoainepuutosten mahdollisuus on olemassa.
  • Ruokinnan kolme vaihetta tarvitsevat asianmukaista neuvontaa (FODMAP:ien rajoittaminen, ruokien lisääminen uudelleen oireiden arvioinnin aikana sekä pitkän aikavälin ja kestävän ruokavaliosuunnitelman laatiminen).

Jos ravitsemusterapeuttia ei ole saatavilla tai se on liian kallis, ACG vakuuttaa, että se on silti tärkeää noudattaa ruokavaliota lääketieteellisesti vastuullisella tavalla. ACG neuvoo myös, että vähä-FODMAP-ruokavalio vaatii vielä laadukkaampaa tutkimusta, mutta sitä kannattaa kokeilla.

Kuinka löytää ravitsemusterapeutti auttamaan IBS:täsi

Kuinka hyvin pärjäsit noudattamalla ruokavalion ohjeita? Matala-FODMAP-ruokavalio voi olla melko haastavaa noudattaa. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi sinun tulee käydä läpi täydellinen eliminaatiovaihe, jossa vältät kaikkia ruokia, joissa on paljon FODMAP:ia, ja syöt vain vähän FODMAP-pitoisia ruokia.

Monet yleiset ruoat, kuten vehnä, valkosipuli ja sipuli, sisältävät runsaasti FODMAP:ia . Jos noudatit ruokavaliota rennosti tai sinulla oli paljon lipsahduksia, et ehkä ole tarjonnut itsellesi tarvittavia olosuhteita optimaaliseen oireiden paranemiseen.

Jos tämä on sinun tapauksessasi, sinun kannattaa kokeilla ruokavaliota uudelleen , joka on uudelleen sitoutunut poistamaan FODMAP:t kokonaan ja ottamaan sen sitten uudelleen käyttöön.

Low-FODMAP-ruokavalion noudattaminen

Yrititkö tarpeeksi kauan? Toistaiseksi tutkimukset eivät ole osoittaneet tarkalleen, kuinka kauan ruokavaliota pitäisi noudattaa, jotta tulokset näkyvät. ACG suosittelee, että ensimmäinen vaihe kestää kahdesta kuuteen viikkoa.

Jos et ole kokenut merkittävää oireiden lievitystä, mutta olet ollut ruokavaliolla alle kuusi viikkoa, voit kokeilla hieman pidempään nähdäksesi, vaikuttaako kuuden viikon FODMAP-pitoisten ruokien rajoittaminen ruokavalioosi vaikutusta vasteesi.

Kokeile muita vaihtoehtoja

Jos työskentelit sopivan ravitsemusalan ammattilaisen kanssa, noudatit tiukasti eliminoinnin vaatimuksia vaiheessa ja piti sitä yllä reilut kuusi viikkoa, mutta olosi ei silti parantunut juurikaan. Taputa itseäsi, kun yrität parhaasi.

Älä käytä hetkeäkään itsesi syyttämiseen. Jopa laboratorio-olosuhteissa ruokavalio ei toimi jokaiselle henkilölle, jolla on IBS. Tässä on joitain muita vaihtoehtoja, joita voit tarkastella oireiden lievittämiseksi.

Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa

Ehkä motivaatiosi dieettiä yrittäessäsi oli kokeilla "luonnollista" lähestymistapaa ja vältä lääkkeiden ottamista oireihisi. Jos näin on, voi olla aika varata aika gastroenterologille saadaksesi selville, mitä lääketieteellisiä vaihtoehtoja sinulla on.

Viime vuosien aikana FDA on hyväksynyt useita lääkkeitä IBS. Terveydenhuollon tarjoaja tekee täydellisen arvion oireistasi ja voi päättää tarjota sinulle reseptin, jonka hän uskoo auttavan sinua.

IBS-lääkärikeskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärikäyntiä varten, jotta voit kysyä oikeat kysymykset.

Lataa PDF

Pyydä terveydenhuollon tarjoajaa sulkemaan pois SIBO:n

Ohutsuolen bakteerien liikakasvu (SIBO) on todettu myötävaikuttavan tekijän oireisiin osalla ihmisiä, joilla on IBS. Yksi mahdollinen merkki SIBO:n esiintymisestä on, että oireesi ilmaantuvat 90 minuutin kuluessa syömisestä.

Sairaus diagnosoidaan vetyhengitystestillä. Jotta testi olisi tarkka, sinun on palattava syömään runsaasti FODMAP-yhdisteitä sisältäviä ruokia, koska vähä-FODMAP-ruokavalio saattaa lähettää bakteerit tilapäiseen lepotilaan.

Jos hengitystesti vahvistaa, että SIBO on läsnä, terveydenhuollon tarjoaja voi päättää hoidon saat yhden tai useamman antibioottikierroksen. Nämä tietyt antibiootit poikkeavat aiemmin käyttämistäsi antibiooteista, koska ne vaikuttavat pääasiassa ohutsuolessasi vähentäen siellä mahdollisesti olevien bakteerien määrää.

Tämän paikallisen vaikutuksen vuoksi nämä antibiootit eivät yleensä aiheuta paljon sivuvaikutuksia ja niillä on vain vähän tai ei ollenkaan vaikutusta paksusuolen hyödyllisiin bakteereihin.

Mikä on SIBO ja mitä sillä on tekemistä IBS:n ​​kanssa?

Pyydä terveydenhuollon tarjoajaa sulkemaan pois muut terveysongelmat

Yksi ​​syy, miksi vähä-FODMAP-ruokavalio ei ehkä toimi, on se, että sinulla ei ehkä ole IBS:ää mutta itse asiassa on toinen sairaus. Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa joutua tekemään lisää testejä tai sinun on ehkä mentävä erikoislääkärin puoleen. Muita mahdollisia diagnooseja ovat:

  • Tulehduksellinen suolistosairaus
  • Keliakia
  • Giardia-infektio
  • lantionpohjan toimintahäiriö
  • Erilainen toiminnallinen maha-suolikanavan häiriö

Työskentele ravitsemusammattilaisen kanssa

Jos et jo käyttänyt ravitsemusammattilaisen palveluita, nyt voisi olla aika tehdä niin. Ja jos työskentelit tällaisen ammattilaisen kanssa ja tunsit hyvää yhteyttä, saattaa olla hyödyllistä jatkaa.

Ruokinta-ammattilainen voi auttaa sinua tunnistamaan, onko olemassa tekijöitä, jotka vaikuttavat köyhyytesi reagoida ruokavalioon ja auttaa sinua ratkaisemaan ongelmanratkaisustrategioita muiden mahdollisten oireisiisi vaikuttavien tekijöiden käsittelemiseksi.

Tällainen ammattilainen voi myös auttaa määrittämään, mitä ruokia siedät parhaiten, samalla kun otat huomioon ottaa huomioon täydelliset ravitsemustarpeesi ja ruokamieltymyksesi. Tämä saattaa helpottaa sinua, kun etsit muita IBS-hoitomuotoja.

Tunnista muut mahdolliset ruoka-laukaisimet

FODMAP:t ovat yleisissä elintarvikkeissa olevia hiilihydraatteja, joiden on tieteellisesti osoitettu edistävän IBS-oireita lisäämällä nestettä ja kaasua paksusuolessa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että ne olisivat ainoita ruokia, jotka voivat aiheuttaa ei-toivottuja ruoansulatuskanavan oireita.

Oksin tai työskentelemällä yhdessä ravitsemusammattilaisen kanssa, voit kokeilla seuraavia ohjeita eliminaatiodieetti, joka kohdistuu elintarvikkeisiin, joilla on maine IBS:n ​​laukaisijoina. Huomaat, että jotkin luettelon ruoat ovat ruokia, jotka olet ehkä jo poistanut, kun noudatit vähä-FODMAP-ruokavaliota.

Ruoat, joita tyypillisimmin suositellaan rajoituksille, ovat:

  • Alkoholi
  • Kahvi ja muut kofeiinia sisältävät juomat
  • Maissi
  • Meijeri
  • Munat
  • Gluteeni
  • Soija

Vaikka osa sokerista on sallittua vähä-FODMAP-ruokavaliossa, saatat huomata, että elimistö ei siedä sokeria hyvin. Niin haastavaa kuin se onkin, voit kokeilla lisättyä sokeria sisältävien ruokien poistamista ja arvioida, mikä vaikutus sillä on oireisiisi.

Paistetut ruoat, rasvaiset ruoat ja suuret ateriat voivat kaikki olla haitallisia ruoansulatuskanavalle . Saatat tuntea olosi paremmaksi, jos syöt pienempiä aterioita koko päivän ajan (vaikka runsas aamiainen voi auttaa lievittämään ummetusta). Vältä rasvaisia ​​roskaruokaa ja muista syödä terveellisiä rasvoja sisältäviä ruokia.​

Viimeksi voit keskustella terveydenhuollon tarjoajasi kanssa siitä, että sinut arvioidaan oikean ruoan suhteen allergiat, jotka ovat immuunijärjestelmän reaktio tiettyihin elintarvikkeisiin.

American College of Gastroenterology (ACG) suosittelee, että allergiatestit suoritetaan vain, jos niillä on selkeä ja toistettava reaktio samoihin ruokiin johdonmukaisesti. Muussa tapauksessa he varoittavat, että testit voivat antaa monia vääriä positiivisia tuloksia, mikä sekoittaa ongelman.

Kokeile mielen/kehon hoitoa

Voi olla, että ruoan lisäksi on muita tekijöitä, jotka vaikuttavat sairautesi vakavuusasteeseen. oireita. Stressi voi aiheuttaa ruoansulatusoireita.

Mielen/kehon hoidoista voi olla apua kehosi rauhoittamisessa, kun käsittelet stressiä liittyy IBS:ään. Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), hypnoterapia ja mindfulness-meditaatio ovat kaikki mielen/kehon hoitoja, joilla on tutkimustukea tehokkaina IBS-hoitoina.