Kliininen tutkimus nenäsuolaliuosten huuhtelun testaamiseksi COVID-19-potilaiden hoitona

Suurin osa tämän viruksen torjunnan alkuvaiheessa keskittyi käsihygieniaan, mutta otolaryngologina, Huomasin, että tuskin kukaan puhui nenän hygieniasta. Useat tutkimukset ovat tunnistaneet nenän ontelon ja nenänielun viruksen pääsyn ensisijaisiksi kohteiksi, replikointi ja karkotus, joka sai minut miettimään:Miksi emme pese nenäämme kuten käsiämme? "

Kyle Kimura, MD, neljän vuoden asukas nenä- ja nenäkirurgian osastolla-pää- ja kaulakirurgia ja tutkimuksen päätutkija

"Hyvän käsihygienian periaate on, että saippualla ja vedellä huuhtelu voi poistaa virushiukkaset ennen kuin ne voivat tartuttaa itsesi tai levitä muihin. Halusin nähdä, voisimmeko soveltaa samaa konseptia nenään ja nenän huuhteluita mahdollisesti pestäväksi virusta ennen kuin se voi todella tarttua. "

Vaikka COVID-19-tautiin on ehdotettu monia lääkkeitä ja hoitoja, ei ole vielä tehty tutkimusta, joka kohdistuu nenäontelon interventioon, jossa potilas joutuu usein kosketuksiin viruksen kanssa, missä viruskuormitus on suurin, ja missä virus todennäköisesti poistuu kehosta ihmisen yskiessä, aivasta tai hengittää.

"On olemassa muita kokeita, jotka ovat käynnissä ja jotka on saatettu päätökseen COVID-19-hoitoja varten, mutta suurin osa niistä on tarkoitettu lääkkeille, ja monissa tapauksissa, ne ovat erittäin kalliita. Tätä pidetään kohtuuhintaisena, on saatavana ilman reseptiä, on helppo tehdä ja sillä on vähän sivuvaikutuksia, "sanoi Justin Turner, MD, PhD, VUMC:n nenä- ja nenäkirurgian apulaisprofessori ja tutkimuksen johtaja.

"Jos sillä on merkittävä vaikutus oireisiin tai taudin paranemiseen, tai jos se voi vähentää viruksen tarttuvuutta, silloin se on jotain, joka olisi helppo sisällyttää väestöön yleensä. "

Kokeilu on jo lähellä sen rekisteröintitavoitteen saavuttamista, joka on yli 100 osallistujaa, joilla on COVID-19.

Osallistujat satunnaistetaan kolmeen ryhmään:kontrolliryhmä, joka ei puutu asiaan, ryhmä, joka saa nenäsuolaliuosta kahdesti päivässä, ja ryhmä, joka saa nenäsuolaliuosta ja puoli teelusikallista vauvan shampoota (joka toimii pinta -aktiivisena aineena, mahdollisesti tappamaan viruksen) kahdesti päivässä.

Osallistujia seurataan 14-21 päivän ajan ja pyyhitään nenä itse muutaman päivän välein, jotta tutkijat voivat tutkia viruskuormitustaan. He pitävät myös päivittäin oirepäiväkirjaa, jossa ilmoitetaan niiden lämpötila ja oireiden vakavuus.

Sen lisäksi, että kerätään tietoja nenähoitojen tehokkuudesta, tutkijat tutkivat osallistujien nenäpyyhkeitä osana erillistä tutkimusta, jota National Institutes of Health (NIH) rahoittaa saadakseen lisätietoja taudin etenemisestä, samanaikaisten infektioiden vaikutus ja nenän viruskuorman ja oireiden vakavuuden välinen yhteys.

Tutkijat tutkivat myös viruksen aiheuttamia muutoksia nenän mikrobiomiin, kun virus poistuu ja kuka välittää viruksen todennäköisemmin muille seuraamalla osallistujien kotitalouskontakteja nähdäkseen, kehittyvätkö he myös taudille.

"Tämä tutkimus kuvaa henkilökohtaista terveyttä - Vanderbiltin potilaanhoidon filosofian selkärankaa. henkilökohtainen terveys voidaan laajentaa väestön terveyteen - tehokkaalla, turvallinen ja edullinen vaihtoehto - toivomme, riippuen testituloksista, "sanoi Roland Eavey, MD, Guy M. Maness Professori ja otolaryngologian puheenjohtaja ja Vanderbilt Bill Wilkerson Centerin johtaja.

• Tutkimus osoittaa, mitä tapahtuu sikiön aivoissa, joihin synnynnäinen Zika -oireyhtymä vaikuttaa
• Tutkijat tunnistavat yhteyden häiriintyneen unen välillä,