Tammikuun 23. 2020 mennessä Gastroenterologia , Kalifornian yliopiston San Diegon lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat osoittivat ensimmäistä kertaa, että maksafibroosin etenemistä voitaisiin mahdollisesti käsitellä manipuloimalla maksasolujen erityistä populaatiota, jota kutsutaan maksan tähtisoluiksi (HSC).
Maksassa, HSC:itä esiintyy kolmessa muodossa:naiiveilla terveillä ihmisillä, aktivoitu maksasairautta sairastavilla ja inaktivoitu ihmisillä, jotka ovat toipuneet maksafibroosista. Sekä hiiren että ihmisen maksakudoksessa tutkijat havaitsivat, että he voivat hallita tätä solukytkintä aktivoimalla tai estämällä tiettyjä transkriptiotekijöitä, molekyylejä, jotka kytkevät geenit "päälle" tai "pois päältä".
Olemme innoissamme huomatessamme, että HSC:llä on tämä joustavuus, ja että voimme muuttaa niiden tyyppiä manipuloimalla mukana olevia molekyylejä. Näiden oivallusten avulla voimme kehittää uusia tapoja pysäyttää maksafibroosin eteneminen. "
Tatjana Kisseleva, MD, PhD, kirurgian apulaisprofessori UC San Diego School of Medicine
Kisseleva johti tutkimusta ensimmäisen kirjailijan Xiao Liun kanssa. tutkija laboratoriossaan.
Terveillä ihmisillä, naiivit HSC:t varastoivat A -vitamiinia ja tukevat normaalia maksan toimintaa -; suodattaa verta, metaboloivat lääkkeitä ja tuottavat sappihappoja ruoansulatuksen helpottamiseksi. Mutta alkoholisairaudessa tai hepatiitissa HSC:t aktivoituvat ja alkavat tuottaa kollageenia, fibroosin tunnusmerkki.
Tutkimuksen tavoitteet, Kisseleva sanoi, pitäisi 1) ymmärtää mekanismi, joka vaihtaa HSC:t naiivista aktiiviseen tilaansa ja 2) löytää tapoja pysäyttää prosessi ja inaktivoida kollageenia tuottavat HSC:t.
Kisseleva ja hänen tiiminsä tunnistivat useita transkriptiotekijöitä, jotka erottavat aktiiviset HSC:t naiivista HSC:stä, ja tutki niitä ihmisen maksanäytteissä ja hiirimalleissa. Jotkut löytämistäsi transkriptiotekijöistä estävät HSC:iden aktivoitumisen tai inaktivoivat ne. Kun kunkin näiden naiiviin liittyvien transkriptiotekijöiden tasot laskivat hiiren HSC:ssä, solut aktivoituivat, lisäävät kollageenituotantoaan ja edistävät fibroosia. Maksafibroosi oli vakavampi hiirillä, joilla ei ollut näitä transkriptiotekijöitä.
Tutkijat ottivat myös päinvastaisen lähestymistavan, stimuloimalla yhtä näistä transkriptiotekijöistä, PPARy, rosiglitatsonin kanssa. Rosiglitatsonilla hoidetuilla hiirillä tutkijat havaitsivat maksan fibroosin regressiota ja kuituarpojen nopeampaa paranemista kuin hoitamattomilla hiirillä.
"Olemme olennaisesti havainneet, että voimme auttaa PPARy:tä lopettamaan kollageenin tuotannon aktivoiduilla HSC -yhdisteillä, "Kisseleva sanoi.
Uusia terapeuttisia kohteita tarvitaan pikaisesti maksafibroosiin, hän sanoi. Yhdysvaltain kansallisten terveysinstituuttien mukaan laihtuminen on ainoa tunnettu menetelmä NAFLD:hen ja NASH:hon liittyvän maksafibroosin vähentämiseksi. Terapeuttisia lääkkeitä taudin etenemisen hidastamiseksi ovat saatavilla vain pitkälle edenneissä vaiheissa, jossa NASH on johtanut maksakirroosiin. Alkoholista maksasairautta hoidetaan yleisimmin kortikosteroideilla, mutta ne eivät ole kovin tehokkaita. Varhainen maksansiirto on ainoa todistettu lääke, mutta sitä tarjotaan vain tietyissä lääketieteellisissä keskuksissa rajoitetulle määrälle potilaita.
Edistääkseen ponnistelujaan, Kisseleva ja tiimi tutkivat nyt muiden transkriptiotekijöiden roolia HSC -naiivisuuden ylläpitämisessä, ja aktivaattorien ja estäjien etsiminen. He aikovat myös tarkastella lähemmin geenejä, joita nämä transkriptiotekijät säätelevät, ja määrittää, voidaanko ne kohdistaa suoraan HSC:iden inaktivointiin.
Suolen poistoleikkaukset:Ileostomia, kolostomia, ileoanaalinen säiliö ja mantereen ileostomia
Suolen poistoleikkaukset:Ileostomia, kolostomia, Ileoanaalinen säiliö ja Manner-Ileostomiakeskus Osallistu haimatulehdustestiin Paranna ruoansulatusta Ruoansulatushäiriö-diaesitys:Vältettävät ongelmar
Mitkä kotihoitokeinot tappavat närästyksen? 15 korjaustoimenpidettä
Närästys voi aiheuttaa epämiellyttävän polttavan tunteen rinnassa. Tässä on 15 luonnollista lääkettä närästyksen ja oireiden lievittämiseen Närästystä voivat laukaista syömäsi ruoat, tai se voi olla
Muutokset suolistotottumuksissa
Me kaikki saamme ajoittain ripulia tai ummetusta, mutta kun suolen muutoksista tulee normaali, sinun kannattaa kääntyä gastroenterologin puoleen saadaksesi vastauksia. Vaikka akuutit muutokset suolist
