Stomach Health > Vatsa terveys >  > Q and A > vatsa kysymys

Sinai -vuoren lääkärit korostavat varhaisen havaitsemisen tärkeyttä,

kilpirauhasen sairauden hoito Tammikuu on kilpirauhasen tietoisuuden kuukausi, ja lääkärit Hilda ja J.Lester Gabrilove Endokrinologian osastolta, Diabetes ja luusairaus sekä nenän ja kurkunpään osasto - Siinainvuoren terveysjärjestelmän pää- ja kaulakirurgia korostavat, että on tärkeää olla tietoinen kilpirauhassairauteen liittyvistä oireista.

Kilpirauhanen sijaitsee kaulan etuosassa ja puhelaatikon alla. Se tuottaa hormoneja, jotka auttavat kehoa hallitsemaan aineenvaihduntaa, ja säännellä energian tuotantoa ja kulutusta. Kun kilpirauhasen toiminta kiihtyy, tilaa kutsutaan hypertyreoosiksi; kun hidastuu, sitä kutsutaan kilpirauhasen vajaatoiminnaksi. Kilpirauhasen toiminnan epätasapaino voi johtua ympäristön autoimmuuni, tai geneettiset tekijät. Lisäksi, kilpirauhasongelmat voivat johtaa syöpään.

Kilpirauhasen sairaus vaikuttaa noin 200 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti, ja kilpirauhassyöpä kasvaa noin 52, 000 uutta tapausta diagnosoitu vuonna 2019, American Cancer Societyin mukaan. Kolme neljästä kilpirauhassyövän diagnoosista tehdään naisilla. American Thyroid Associationin tiedot osoittavat, että yli 12 prosentille Yhdysvaltain väestöstä kehittyy kilpirauhasen sairaus elämänsä aikana, ja näiden ongelmien syy on pitkälti tuntematon. Arviolta 20 miljoonalla amerikkalaisella on jonkinlainen kilpirauhasen sairaus, ja jopa 60 prosenttia heistä ei tiedä, että heillä on se joten ne jäävät diagnosoimatta ja hoitamatta.

Naisilla on viidestä kahdeksaan kertaa todennäköisemmin kilpirauhasongelmia kuin miehistä, ja joka kahdeksas nainen saa kilpirauhasen häiriön. Ihmiset, joilla on suvussa ollut kilpirauhassairaus ja/tai kilpirauhassyöpä, ja altistuminen suurille säteilyannoksille, ovat myös suuremmassa vaarassa. "

Terry Davies, MD, Union Squaren Mount Sinai -kilpirauhaskeskuksen apulaisjohtaja ja lääketieteen professori (endokrinologia, Diabetes and Bone Disease) Icahnin lääketieteellisessä koulussa Siinailla

Kilpirauhasen kaulan itsearviointi:

  • Käytä peiliä ja keskity niskan alaosaan, solisluiden yläpuolella ja Aadamin omenan (kurkunpään) alapuolella. Kilpirauhanen sijaitsee tällä kaulan alueella.
  • Kun keskityt tälle alueelle peilissä, kallista päätäsi taaksepäin.
  • Ota juoma vettä ja niele.
  • Kun nielet, katso kaulaasi. Tarkista, onko tämän alueen pullistumia tai ulkonemia nieltynä. Muistutus:Älä sekoita Aadamin omenaa kilpirauhanen kanssa. Kilpirauhanen sijaitsee kauempana niskallasi, lähempänä solisluuta. Voit halutessasi toistaa tämän prosessin useita kertoja.
  • Jos näet tämän alueen pullistumia tai ulkonemia, katso lääkärisi. Sinulla voi olla suurentunut kilpirauhanen tai kilpirauhasen kyhmy ja sinun tulee tarkistaa, onko syöpä läsnä vai tarvitaanko kilpirauhassairautta.

Oireita ja tosiasioita kilpirauhassairaudesta

  • Kilpirauhasen liikatoiminta on kilpirauhasen yliaktiivinen ja kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Kilpirauhasen liikatoiminnan oireita ovat nopea laihtuminen, korkea verenpaine, ahdistus, ja unettomuus.
  • Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet ovat heikko tai hidas sydämenlyönti; lihasheikkous; jatkuva väsymys; painonnousu; masennus; hitaat refleksit; herkkyys kylmälle; paksu, pullea, tai kuiva iho; hidas henkiset prosessit ja huono muisti; ja ummetus.
  • Goiter on toinen kilpirauhasen sairaus; siihen liittyy näkyvästi laajentunut kilpirauhanen, aiheuttaa usein nielemis- tai hengitysvaikeuksia.
  • Kilpirauhassyöpä on naisten viidenneksi yleisin syöpä.
  • Uusien kilpirauhassyöpätapausten määrä kasvaa nopeimmin kaikkien miesten ja naisten syöpien joukossa, lisääntyneen havaitsemisen vuoksi.

Kilpirauhasen sairaus ja raskaus

Raskaana olevien naisten tulee olla tietoisia kilpirauhasen muutoksista, johon eri raskaushormonitasot voivat vaikuttaa. Kilpirauhashormoni edistää suuresti terveen vauvan kehittymistä, ja on tärkeää, että odottaville äideille diagnosoidaan ja hoidetaan kilpirauhassairaus asianmukaisesti. Muuten, heillä voi olla suurempi keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen riski, ja heidän lapsillaan voi olla kehitysviiveitä. Siitä syystä, kilpirauhasen toiminta tarkistetaan rutiininomaisesti raskaana olevilla naisilla.

Mitä tulee kilpirauhassyöpään, monet naiset kehittävät tämän lisääntymisikänsä aikana. Koska kilpirauhassyöpä on yleensä hormonien välityksellä kehossa, sillä on taipumus kasvaa nopeammin, kun potilaat ovat raskaana. Raskaana oleville naisille ei ole erityisiä syöpäseulontasuosituksia.

Mount Sinai on johtava ei -invasiivinen kilpirauhasen hoito

Radiotaajuinen ablaatio kilpirauhasen kyhmyille

Mount Sinai West on yksi vain kahdesta New Yorkin osavaltion sairaalasta, jotka tarjoavat minimaalisesti invasiivisen toimenpiteen sellaisten ei-syöpäisten kilpirauhasen kyhmyjen hoitoon, jotka ovat oireellisia ja jotka muuten olisivat vaatineet invasiivista leikkausta. Menettelyä kutsutaan radiotaajuuden ablaatioksi (RFA). Se tarjoaa potilaille paranemisen paljon nopeammin, vähemmän kipua ja infektioriskiä, eikä arpia. RFA:n kanssa kirurgit käyttävät ohjattua ultraääntä radiotaajuisen virran tuottamiseen kilpirauhasen kyhmyn lämmittämiseksi ja kutistamiseksi. RFA voidaan tehdä potilaille, joilla on suuria ei-syöpäisiä kyhmyjä, jotka aiheuttavat nielemistä, ääni, hengitys, ja epämukava tunne niskassa.

Potilaat, joille tehdään RFA, voivat palata normaalitoimintaan toimenpiteen jälkeisenä päivänä ja voivat harjoitella muutaman päivän kuluessa. Lisäksi, he eivät todennäköisesti tarvitse pysyvää kilpirauhashormonilääkitystä. Potilaat, joilla on normaali kilpirauhasen kyhmyleikkaus, eivät tyypillisesti voi jatkaa normaalia toimintaa vähintään kuukauden ajan, ja 20-30 prosenttia näistä potilaista tarvitsee kilpirauhasen lääkitystä.

"Radiotaajuinen ablaatio kilpirauhasen kyhmyille on tehty Koreassa yli vuosikymmenen ajan ja kaikkialla Euroopassa, ja niiden tulokset ovat erinomaisia. Julkaistut tiedot osoittavat vaikuttavia, yli 80 prosentin kyhmyjen kutistumisnopeuksia RFA:lla, jota ylläpidetään vuosien seurannan aikana, "selitti Catherine Sinclair, MD, Otolaryngologian apulaisprofessori Icahnin lääketieteellisessä korkeakoulussa Siinain vuorella ja pää- ja kaulakirurgian johtaja Siinainvuorella. "Kilpirauhasen kyhmyt ovat hyvin yleisiä ja vaikka monet ihmiset eivät koskaan vaadi mitään väliintuloa kyhmyihinsä, on merkittävä vähemmistö, joka hakeutuu hoitoon oireiden vuoksi. Odotan, että RFA on loistava uusi vaihtoehto näille potilaille. "

Etanolin ablaatio kilpirauhasen kyhmyille

Toinen ei -invasiivinen menettely, esiintyi Mount Sinai-Union Square -aukiolla, etanolin ablaatio on, kun alkoholiliuosta ruiskutetaan kilpirauhasen kyhmyihin, tappaa soluja ja saa massat hitaasti kutistumaan. Toimenpide jättää vain pienen arven ja suoritetaan toimistossa paikallispuudutuksessa.

"RFA- ja etanoli -ablaation ehdokkaat ovat hyvin samankaltaisia, "sanoo Maria Brito, MD, Union Squaren Mount Sinai -kilpirauhaskeskuksen apulaisjohtaja. Brito ja Michael Via, MD, molemmat lääketieteen apulaisprofessorit (endokrinologia, Diabetes and Bone Disease) Icahnin lääketieteellisessä korkeakoulussa Siinain vuorella, ovat kaksi vain muutamista New Yorkin pääkaupunkiseudun lääkäreistä, jotka suorittavat etanolin ablaation.

"Menettelyt eivät välttämättä poista kyhmyä kokonaan, ja potilaat tarvitsevat edelleen ultraäänitutkimuksia kyhmyn seuraamiseksi, "Tohtori Brito sanoo." Mutta sopivissa tapauksissa ne ovat loistava vaihtoehto. Ne helpottavat potilasta. "