Hepatiitti A

Hepatiitti A on maksan virusinfektio, joka tarttuu saastuneen ruoan tai veden tai tartunnan saaneen henkilön välityksellä.

Miten hepatiitti A leviää?

Hepatiitti A -tartunta voi tarttua suorassa kontaktissa ihmisestä toiseen, saastuneesta vedestä tai jäästä tai ruoasta, joka on saastunut ihmisten viemäristä tai huonoista elintarvikkeiden käsittelytekniikoista. Virus voi elää ihmisen käsissä useita tunteja ja huoneenlämpöisessä ruoassa paljon kauemmin.

Se voi saada tartunnan myös äyriäisistä, jotka ovat tulleet jäteveden saastuttamasta vedestä tai käsittelyn aikana saastuneista hedelmistä tai kypsentämättömistä vihanneksista.

Ruoanlaitto yleensä tappaa hepatiitti A -viruksen, mutta ruoka voi saastua kypsennyksen jälkeen. Se voi levitä ihmisten keskuuteen huonojen hygieniakäytäntöjen ja läheisten kontaktien seurauksena alueilla, joilla on huono sanitaatio ja ylikansoitus.

Tauti on erittäin endeeminen monissa kehitysmaissa, mutta ei yhtä yleinen kehittyneissä maissa, kuten Australiassa ja Yhdysvalloissa, joissa hygieniakäytännöt ja immunisaatiot ovat hillinneet taudin leviämistä.

Mitä hepatiitti A:n oireet ovat?

Oireet alkavat yleensä 2-4 viikon kuluttua tartunnasta. Ne voivat olla lieviä tai vakavia.

• A-hepatiitti alkaa 4–10 päivän kuumeella, heikkoudella ja huonovointisella, ruokahaluttomuudella, pahoinvointilla ja oksennuksella, vatsakivulla ja lihaskivuilla.
• Toisessa vaiheessa, kun maksa joutuu toimintaan, virtsa tummuu.
• Päivä tai kaksi myöhemmin silmänvalkuaiset ja iho muuttuvat keltaisiksi (keltatauti) ja ulosteet vaaleaksi, kun taas alkukuume ja oksentelu häviävät. Pahoinvointi ja vatsakipu voivat jatkua.
• Oireet kestävät yleensä vain 1–3 viikkoa.
• Joillakin tätä tautia sairastavilla ihmisillä, erityisesti lapsilla, on kuitenkin vain vähän oireita tai ei ollenkaan oireita, minkä vuoksi sairaus voidaan diagnosoida väärin tai jättää kokonaan huomiotta.

Diagnoosi

Lääkärisi diagnosoi hepatiitti A:n oireidesi ja antamasi historian perusteella. Diagnoosi voidaan vahvistaa verikokeella, jossa etsitään hepatiitti A:n vasta-aineita.

komplikaatiot

Yleensä hepatiitti A ei aiheuta pysyviä maksavaurioita, mutta harvoissa tapauksissa vaikea maksan vajaatoiminta voi johtaa koomaan ja kuolemaan. Se voi olla suurempi riski niille, joilla on jo kroonisia maksaongelmia. Useimmat potilaat, joilla on akuutti hepatiitti A, toipuvat kuitenkin täysin infektiostaan ​​(toisin kuin virushepatiitti B ja C, jotka voivat aiheuttaa kroonisia, pysyviä maksainfektioita).

Ihmiset, jotka toipuvat taudista täysin, kehittävät vasta-aineita hepatiitti A:ta vastaan ​​ja heillä on elinikäinen immuniteetti saman viruksen tulevia infektioita vastaan.

Kuinka kauan olen tarttuva?

A-hepatiittia sairastavien ei tulisi mennä töihin, kouluun tai lastenhoitoon ennen kuin vähintään 7 päivää keltaisuuden alkamisesta. Ne voivat olla tarttuvia jopa 2 viikkoa ennen oireiden alkamista.

Matkailijoille aiheutuvat riskit

Riski saada hepatiitti A -virukseen matkustettaessa ulkomaille vaihtelee majoittuneen majoituksen ja elintarvikehygieniatoimenpiteiden, oleskelun pituuden ja hepatiitti A -tartunnan ilmaantuvuuden mukaan vierailluilla alueilla.

Kehittyneissä maissa matkustamiseen liittyy hyvin vähän riskiä, ​​ei enempää kuin kotona Australiassa. Kuitenkin kehitysmaihin matkustavat, jotka vierailevat maaseudulla ja syövät ja juovat kyseenalaista hygieniaa, ovat vaarassa.

Jos matkustat maihin, joissa riski on suurempi, sinun tulee välttää juomavettä, joka voi olla saastunutta (mukaan lukien jää juomissa), tai syömättä keittämättömiä äyriäisiä tai kypsentämättömiä hedelmiä tai vihanneksia, joita ei ole kuorittu tai valmistettu hygieniaolosuhteissa. Tavallinen neuvo on keittää, kypsentää, kuori tai unohtaa.

Ennaltaehkäisy

Hygieniatoimenpiteiden lisäksi immunisaatio on edelleen tehokkain tapa ehkäistä hepatiitti A -tartuntaa. Rokotusta hepatiitti A:ta vastaan ​​suositellaan matkustettaessa alueille, joilla tauti on kohtalainen tai korkea. Lääkäri voi tehdä sen ennen matkaa. Kun otetaan huomioon hepatiitti A:n esiintyvyys kehitysmaissa, näihin maihin matkustavien tulee rokottaa hepatiitti A:ta vastaan. Lääkärisi tai matkarokotuskeskus voi neuvoa, tarvitsetko hepatiitti A -rokotuksen matkakohteesi.

Hepatiitti A -rokote on saatavilla aikuisille ja yli 12 kuukauden ikäisille lapsille tarkoitettuina formulaatioina. Australiassa on saatavilla myös aikuisille ja yli 12 kuukauden ikäisille lapsille rokotteita, joissa yhdistyvät hepatiitti A- ja hepatiitti B -suoja. Jos saat tehosterokotteen 6 kuukautta ensimmäisen rokotuksen jälkeen, saat pitkäaikaisen immuniteetin. Myös 16-vuotiaille ja sitä vanhemmille on saatavilla yhdistelmärokote lavantautia ja hepatiitti A:ta vastaan. Sinun tulee käydä lääkärissäsi vähintään 4 viikkoa ennen matkaa varmistaaksesi, että hepatiitti A -rokotteellasi on täysi suoja.

Aboriginaalit ja Torres Strait Islander -lapset (WA, NT, SA, Qld) saavat ilmaisen hepatiitti A -rokotteen kansallisen rokotusohjelman mukaisesti 18 kuukauden iässä ja tehosterokotteen 4 vuoden iässä.

Hepatiitti A:n hoito

Hepatiitti A:n hoito tähtää ensisijaisesti oireiden lievittämiseen ja oksentamisen aiheuttaman nestehukan korvaamiseen. Lepoa suositellaan maksavaurion ja siihen liittyvän väsymyksen aiheuttamien komplikaatioiden välttämiseksi. 98 prosentissa tapauksista toipuminen tapahtuu täydellisesti – tämä voi kestää viikkoja tai kuukausia.

• Mies, jolla on panimo suolistossa
• Miten suoliston terveys liittyy immuniteettiin?