Mikä on laparoskooppinen ventral mesh rectopexy?

Mikä on peräsuolen esiinluiskahdus?

Laparoskooppinen peräsuolen leikkaus on minimaalisesti invasiivinen tekniikka prolapsoituneen peräsuolen korjaamiseksi.

Peräsuolen esiinluiskahdus on peräsuolen ulkonema (paksusuolen päätykammio, johon ulosteet kerääntyvät ennen kuin peräaukon sulkijalihas vapautuu), kutsutaan peräsuolen esiinluiskahdukseksi. Peräsuolen esiinluiskahduksen uskotaan johtuvan peräsuolen normaalien tukirakenteiden katoamisesta tai heikkoudesta.

Potilailla, joilla on peräsuolen esiinluiskahdus, on seuraavia oireita:

• Muutos suolistotottumuksissa
• Peräsuolen verenvuoto
• Liman poisto
• Anorektaalinen kipu
• Uhteenpidätyskyvyttömyys (kyvyttömyys hallita suolen liikkeitä)

Mikä on laparoskooppinen ventraal mesh rectopeksia?

Laparoskooppinen rektopeksia on leikkaus, jolla korjataan peräsuolen esiinluiskahduksia. Tässä leikkauksessa peräsuoli palautetaan normaaliasentoonsa käyttämällä vatsaverkkoa.

• Tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, ja elintoimintoja seurataan koko ajan.
• Kirurgi tekee pienen leikkauksen (noin 1/2 tuumaa) lähelle napaa. Laparoskooppi työnnetään vatsaan tämän viillon kautta. Laparoskoopilla otetut kuvat heijastetaan monitoreille.
• Kun laparoskooppi on paikallaan, kirurgi tekee yleensä useita pienempiä viiltoja vatsaan. Näiden viiltojen lukumäärä ja sijainti riippuvat vatsan koosta ja muodosta, kirurgin mieltymyksestä ja muista tekijöistä.
• Pitkät, ohuet kirurgiset instrumentit asetetaan sitten näiden viiltojen läpi leikkauksen viimeistelemiseksi.
• Kirurgi aloittaa leikkauksen paikantamalla paksusuolen ja peräsuolen (paksusuolen osat).
• Seuraavaksi peräsuole vapautetaan ympäröivistä rakenteistaan ​​ja nostetaan varovasti alkuperäiseen asentoonsa.
• Peräsuolen ympärille asetetaan ompeleita sen kiinnittämiseksi. Verkkoa voidaan käyttää ompeleiden kanssa pitämään peräsuolen paikallaan. Joissakin tapauksissa kirurgi voi poistaa osan paksusuolestasi.
• Lopuksi alue huuhdellaan ja viillot suljetaan liukenevilla ompeleilla.

Kuinka pitkä retopeksialeikkaus on?

Rectopeksia on yksi suurimmista vatsan leikkauksista. Yleensä toimenpide kestää alle 60 minuuttia, mutta harvoissa tapauksissa se voi kestää jopa 120 minuuttia komplikaatioista riippuen.

Mitä riskejä rektopeksialeikkauksella on?

Peräsuolen prolapsin leikkaus sisältää vakavia riskejä, jotka vaihtelevat leikkaustekniikan mukaan. Alla on muutamia yleisiä menettelyyn liittyviä riskejä:

• Verenvuoto
• Infektio
• Suolen tukos
• Lähesten rakenteiden, kuten hermojen ja elinten vauriot
• Anaaliaukon kaventuminen (auraus)
• Fistula:epänormaali yhteys kahden ruumiinosan, kuten peräsuolen ja peräaukon, välillä.
• Peräsuolen esiinluiskahduksen uusiutuminen
• Uuden tai paheneneen ummetuksen kehittyminen
• Verkkoeroosio
• tyrä (elinten ulkonema)

Mitä tuloksia rektopeksialeikkauksesta on saatu?

Useimmilla ihmisillä peräsuolen esiinluiskahduksen leikkaus lievittää oireita ja parantaa ummetusta ja ulosteen pidätyskyvyttömyyttä. Joissakin tapauksissa ummetus voi kuitenkin pahentua tai siitä voi tulla ongelma, kun sitä ei ollut ennen leikkausta.

Peräsuolen esiinluiskahduksen uusiutuminen leikkauksen jälkeen tapahtuu noin 2-5 %:lla ihmisistä. Komplikaatioiden ilmaantuvuus on pienempi laparoskooppisessa toimenpiteessä.

• Mikä on laparoskooppinen oikeanpuoleinen kolektomia?
• Mihin nenä-maha-intubaatiota käytetään?