peräsuolen on paksusuolen etäisin osa, ja sillä on tärkeä rooli väliaikaisena ulosteen varastona.
Se on jatkuva proksimaalisesti sigmoidikoolonin kanssa ja päättyy peräaukkokanavaan .
Tässä artikkelissa käsittelemme peräsuolen anatomiaa – sen rakennetta, anatomisia suhteita ja kliinistä merkitystä.
Peräsuoli alkaa S3 :n tasolta (jatkona sigmoidikoolonille). Se eroaa makroskooppisesti paksusuolesta, ja siinä ei ole taenia colia, haustraa eikä umpilisäkkeitä.
Peräsuolen kulkua leimaa kaksi suurta taivutusta:
Lisäksi on kolme sivuttaista taipumista (ylempi, keskikokoinen ja alempi), jotka muodostuvat peräsuolen sisäisen seinämän poikittaispoimuista.
Peräsuolen viimeinen segmentti, ampulla , rentoutuu keräämään ja varastoimaan väliaikaisesti ulosteita, kunnes ulostaminen tapahtuu. Se on jatkuva peräaukon kanssa; joka kulkee lantionpohjan läpi ja päättyy peräaukkoon.
Kirjailija TeachMeSeries Ltd (2022)
Kuva 1 – Peräsuolen sakraaliset ja peräaukon taivutukset .
Peritoneaaliset päällysteet
Peritoneum peittää peräsuolen ylemmän kolmanneksen etupinnan ja sivusivut. Keskimmäisellä kolmanneksella on vain vatsakalvon etupeite, ja alempaan 1/3:een ei ole liitetty vatsakalvoa.
Miehillä vatsakalvon heijastus peräsuolesta rakon takaseinämään muodostaa peräsuolen pussin . Naisilla vatsakalvo heijastuu posterioriseen emättimeen ja kohdunkaulaan muodostaen suorasuolen pussin (Douglasin pussi). Katso lisää peritoneaaliontelosta täällä.
Kirjailija TeachMeSeries Ltd (2022)
Kuva 2 – Peritoneaaliset heijastukset peräsuolesta miehillä (A) ja naaraat (B).
Peräsuoli sijaitsee lantion ontelossa , ja se on lantion sisäelinten takimmaisin. Sen anatomiset suhteet ovat erilaisia miehillä ja naisilla:
Piriformis
Coccygeus
Levator ani
Sakraalipunos
Rektovesikaalinen pussiSigmoidi kaksoispiste
Sykkyräsuolen
Virtsarakko
Eturauhas
Siemenrakkulat
Retouterine pussiSigmoidi kaksoispiste
Sykkyräsuolen
Emätin
Kohdunkaula
Kirjailija TeachMeSeries Ltd (2022)
Kuva 3 – Naisen lantion sagittaalinen osa, jossa näkyy peräsuolen anatominen sijainti.
peräsuolen saa valtimoiden syöttöä kolmen päävaltimon kautta:
Laskimopoisto tapahtuu vastaavan superiorin kautta keskellä ja peräsuolen suonet . Ylempi peräsuolen laskimo tyhjentyy portaalilaskimojärjestelmään peräsuolen keski- ja alalaskimot tyhjenevät systeemiseen laskimojärjestelmään. Portaalin ja systeemisten laskimoiden väliset anastomoosit sijaitsevat peräaukon seinämässä, mikä tekee tästä portocavalin anastomoosin paikan. .
Huomaa:peräsuole liittyy myös anatomisesti läheisesti peräsuolen laskimopunkoon; tämä rakenne liittyy kuitenkin toiminnallisesti enemmän peräaukon kanavaan.
Hermotus
Peräsuoli saa sensorista ja autonomista hermotusta.
Sympaattinen hermosto peräsuoleen tulee lannerangan splanchnisista hermoista sekä ylemmistä ja alapuolisista hypogastrisista plexuksista . Parasympaattinen syöttö tulee S2-4:stä lantion splanchnisten hermojen kautta ja alemmat hypogastriset plexukset. Viskeraaliset afferentit (sensoriset) kuidut seuraavat parasympaattista syöttöä.
Kirjailija TeachMeSeries Ltd (2022)
Kuva 4 – Ylempi peräsuolen valtimo, joka syöttää ylempää peräsuolen osa.
Peräsuolen lymfaattinen poisto tapahtuu rektaalisten imusolmukkeiden kautta , jotka valuvat suoliliepeen alempiin solmuihin.
Lisäksi imusolmuke peräsuolen alaosasta valuu suoraan sisäisiin suoliluun imusolmukkeisiin.
Jos olet yli 50,
On aika tehdä kolonoskopia Ihmiset lykkäävät tiettyjen asioiden tekemistä - autotallin siivoamista, maalata olohuone uudelleen, Ikkunoiden pesu ja kolonoskopia. Mutta kolonoskopia on luultavasti para
Lääketiede muuttuu… Tämä on terveyden tulevaisuus
Sinä ja minä tiedämme molemmat, että lääketiede muuttuu… parempaan suuntaan, jos minulta kysytään. Tulevaisuus on valoisa! Marc David ja Emily Rosen ovat eräitä lahjakkaimmista ja välittävimmista ih
Haemme virtuaalitoimistopäällikköä
Etsimme Virtuaalitoimistopäällikköä auttamaan meitä hallitsemaan konsulttitoimintamme päivittäisiä yksityiskohtia. Meillä on tällä hetkellä loistava tiimin jäsen tässä roolissa, joka siirtyy kohti suu
