Asettaminen valua jälkeen gastrectomy mahalaukun cancer

Background

gastrectomy edelleen ensisijainen terapeuttinen menetelmä kokoisen mahasyövän. Uskotaan, että vatsan viemäriin voi auttaa aiemmin havaita ja kuivatus anastomoottisia fistelien ja ehkäisyyn vatsaontelonsisäisestä paiseet. Ei ole yksimielisyyttä rutiini sijoittaminen vatsan salaojitus jälkeen gastrectomy mahasyövän.

Näytä kysymys

arvioida hyödyt ja haitat rutiini vatsan kuivatus post-gastrectomy mahasyövän, olemme mukana satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset (RCT), jossa verrattiin lisäämällä vatsan valua versus ei poistumaa potilailla mahalaukun syövän, joille oli tehty gastrectomy. Tärkeimmät tulokset sisältyvät kuolemista (30 päivän kuolleisuus), uudelleen toimintoja, leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, toiminta-aika, kesto leikkauksen jälkeinen sairaalassa, ja aloitettaessa pehmeä ruokavalio.

tutkimus ominaisuudet

Tämä tarkastelu sisälsi neljä RCT mukana 438 potilasta, jotka tutkittiin hyödyt ja haitat rutiini vatsan kuivatus jälkeisen gastrectomy mahasyövän.

Keskeiset tulokset

ei ollut havaittu eroa ryhmien välillä kuolemien, leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, ja aloittaminen pehmeä ruokavalio. Tulokset osoittivat, että viemäriin lisääntyi haitat pidentämällä käyttöajasta ja leikkauksen jälkeinen sairaalassa, ja johti valua liittyviin komplikaatioihin tarjoamatta lisäetuja potilaille mahalaukun syövän joille gastrectomy. Ei ollut vakuuttavaa näyttöä tukemaan rutiininomaista käyttöä viemäriin jälkeen gastrectomy mahasyövän.

laatu todisteiden

yleistä laatua todisteiden mukaan GRADE lähestymistapa oli "hyvin alhainen" kuolemista ja uudelleen toimintaan, ja "matalan" varten leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, käyttöajasta, ja leikkauksen jälkeistä oleskelun kesto. Tämä tarkastelu mukana vain neljä RCT, eivätkä kaikki mukana raportoiduissa tutkimuksissa kaikki tulokset, jotka olimme arvioitaessa. Siksi laatu pääosin rajoittaa riittävästi tietoa.