Mikä on kirroosi?

Kirroosi on arpien (tai fibroosin) kerääntyminen maksan kudokseen. Alueet, joihin on muodostunut arpia, eivät pysty suorittamaan maksan toimintoja, kuten auttamaan infektioiden torjunnassa, puhdistamaan verta, tuottamaan proteiineja syömästämme ruoasta ja edistämään ruoansulatusta ja energian tuotantoa/varastointia.

Yhdysvalloissa kaksi yleisintä kirroosin syytä ovat krooninen alkoholismi ja virushepatiitti (hepatiitti B ja hepatiitti C). Maksan toimintoihin vaikuttamisen lisäksi kirroosi voi johtaa komplikaatioihin, kuten:

Vatsan tai jalkojen turvotus (turvotus) (ylimääräinen neste kehossasi)
yliherkkyys lääkkeiden sivuvaikutuksille
Keltaisuus (ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus)
Helppo mustelmat, verenvuoto tai nenäverenvuoto
Korkea verenpaine maksan suonissa
Laajentuneet, helposti vuotavat suonet (varices) mahassa ja ruokatorvessa (ontto putki, joka johtaa kurkusta mahaan)
Sappikivet
Kohonnut maksasyövän riski
Muuaisten vajaatoiminta

Kirroosin syyt

Useimmat ihmiset uskovat, että ainoa tapa saada kirroosi on alkoholin väärinkäyttö, ja on olemassa myytti, jonka mukaan tämä sairaus voidaan estää raittiuden tai käyttäytymisen muuttamisen avulla. Krooninen alkoholiperäinen maksasairaus ei kuitenkaan ole ainoa tapa kehittää kirroosia; on myös alkoholiton rasvamaksasairaus, krooninen hepatiitti C ja krooninen hepatiitti B. Lisäksi tiettyjen reseptilääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi lisätä maksakirroosiriskiä, kuten sydänsairaus, sappitiehyetairaus tai tietyt synnynnäiset sairaudet.

Oireet ja diagnoosi

Kirroosiin liittyy monia merkkejä ja oireita, kuten ihon kellastuminen, voimakas väsymys ja virtsan tummuminen. Usein kirroosi havaitaan ensimmäisen kerran säännöllisen tarkastuksen tai rutiininomaisen verikokeen yhteydessä. Monet oireet saattavat ilmaantua vasta, kun sairaus on edennyt ja munuainen on vaurioitunut.

Yleislääkäri tai asiantuntija, kuten hepatologi (maksaasiantuntija), tutkii kirroosiin viittaavia merkkejä ja oireita. Lääkäri voi määrätä useita testejä, mukaan lukien verikokeet, biopsia (kudosnäyte) tai kuvantamistestit (kuten MRI tai CT-skannaukset) kirroosin diagnoosin vahvistamiseksi. Myös munuaisten toiminta- ja hepatiittitestit voidaan tehdä.

Hoito

Taudin parantamiseksi ei ole erityistä hoitoa, mutta lääkärit voivat määrätä lääkkeitä oireiden, komplikaatioiden ja kirroosiin johtaneiden sairauksien tai tilojen hoitoon. Hoito voi estää taudin pahenemisen ja ehkäistä maksan vajaatoimintaa. Hoito voi myös parantaa maksan arpeutuneita alueita.

Suositukset

Lääkäreiden yleissuosituksia kirroosipotilaille ovat mm.:

Alkoholiriippuvuuden hoito
Elämäntapamuutokset, kuten parantunut ravitsemus ja lisääntynyt liikunta
Terveen ruumiinpainon ylläpitäminen
Vältä elintarvikkeita, jotka voivat vaikuttaa sairaaseen maksaan, kuten raakaa kalaa, huonosti kypsennettyä lihaa ja äyriäisiä.

Jos kaikki kirroosin hoidot epäonnistuvat, osittainen tai täydellinen maksansiirto voi olla vaihtoehto joillekin potilaille. Jos sinulla on diagnosoitu kirroosi, keskustele myös lääkärisi kanssa riskistäsi sairastua maksasyövän.

Saat lisätietoja kirroosista ja muista maksasairauksista tai voit varata konsultaation tohtori Beckerin tiimin kanssa ottamalla yhteyttä Austin Gastroenterologyin ja varata aika lähimpään paikkaan.