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Pronostic du cancer de l'estomac et chances de guérison

Si vous ou un proche avez reçu un diagnostic de cancer de l'estomac, il est normal de vous sentir anxieux et dépassé. C'est une expérience déchirante, mais vous n'êtes pas seul.

L'une des meilleures façons d'avancer avec un diagnostic de cancer est d'obtenir un compréhension de votre cancer, par exemple si ou dans quelle mesure votre cancer s'est propagé, les avantages et les inconvénients du traitement, et quel est votre pronostic (chances de guérison).

Lorsque vous discutez de votre pronostic de cancer de l'estomac, vous ou le fournisseur de soins de santé de votre proche serez très probablement vous indiquer le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac (le pourcentage de personnes atteintes d'un cancer de l'estomac qui vivent cinq ans ou plus après le diagnostic).

Taux de survie à cinq ans

Après avoir reçu un diagnostic de cancer de l'estomac, 31,5 % des personnes survivent cinq ans ou plus. Ces taux de survie à cinq ans sont tirés de la base de données du programme SEER du National Cancer Institute (SEER signifie Surveillance, Epidemiology, and End Results).

Cela dit, il est essentiel de comprendre que ce pourcentage prend en compte toutes les personnes atteintes d'un cancer de l'estomac, quel que soit leur stade de cancer - et le stade du cancer de l'estomac peut affecter considérablement le pronostic. En fait, plus votre stade de cancer de l'estomac est bas au moment du diagnostic, meilleur est le taux de survie et meilleur est votre pronostic.

Les stades du cancer de l'estomac sont basés sur l'étendue de la propagation de la tumeur dans les couches de l'estomac, ainsi que sur la propagation des cellules cancéreuses aux ganglions lymphatiques, aux tissus ou aux organes à l'extérieur de l'estomac.

Cancer de l'estomac de stade I

Le cancer de l'estomac de stade 1 est divisé en stade 1A et stade IB.

Étape 1A

Le stade 1A signifie que le cancer ne s'est pas propagé dans la couche musculaire principale de la paroi de l'estomac (appelé la musculeuse propia), les ganglions lymphatiques ou d'autres organes du corps.

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac de stade IA est de 71 %, soit 71 % des personnes diagnostiquées avec un cancer de l'estomac de stade IA survivent cinq ans ou plus. D'un autre côté, 29 % (100 moins 71 %) des personnes diagnostiquées avec un cancer de l'estomac de stade 1A vivent moins de cinq ans.

Étape 1B

Le stade IB signifie que le cancer s'est propagé à un ou deux ganglions lymphatiques voisins ou s'est propagé dans la couche musculaire principale de la paroi de l'estomac. Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac de stade 1B est de 57 %.

Cancer de l'estomac de stade II

Le cancer de l'estomac de stade II est divisé en stade IIA et stade IIB.

Étape IIA

Le stade IIA signifie que le cancer a fait l'une des trois choses suivantes :

  • Le cancer s'est propagé à trois à six ganglions lymphatiques voisins.
  • Le cancer s'est propagé à la couche musculaire principale de la paroi de l'estomac et à un ou deux ganglions lymphatiques voisins.
  • Le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ou à d'autres tissus ou organes, mais s'est développé à travers la couche musculaire principale de la paroi de l'estomac dans la sous-séreuse (la fine couche entre la couche musculaire principale de l'estomac et la membrane externe de l'estomac). estomac, appelé la séreuse).

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac de stade IIB est de 46 %.

Étape IIB

Un fournisseur de soins de santé diagnostiquera un cancer de l'estomac de stade IIB si l'une des quatre choses suivantes se produit :

  • Le cancer s'est propagé à au moins sept ganglions lymphatiques voisins, mais pas à la couche musculaire principale.
  • Le cancer s'est propagé à trois à six ganglions lymphatiques voisins, en plus de la couche musculaire principale.
  • Le cancer s'est propagé à travers la couche musculaire principale dans la couche sous-séreuse, en plus d'un ou deux ganglions lymphatiques voisins.
  • Le cancer s'est propagé à l'enveloppe externe de l'estomac (appelée séreuse), mais pas aux ganglions lymphatiques voisins.

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac de stade IIB est de 33 %.

Cancer de l'estomac de stade III

Le cancer de l'estomac de stade III est subdivisé en stade IIIA, stade IIIB et stade IIIC.

Étape IIIA

Avec le stade IIIA, le cancer a :

  • Se propager dans la couche musculaire principale de la paroi de l'estomac et dans au moins sept ganglions lymphatiques voisins.
  • Se propager dans la couche sous-séreuse de l'estomac et dans trois à six ganglions lymphatiques.
  • Se propager dans la séreuse et un à six ganglions lymphatiques voisins.
  • Se propager à travers la séreuse dans les organes voisins (par exemple, la rate, les intestins, le foie, le pancréas ou les principaux vaisseaux sanguins), mais pas dans les ganglions lymphatiques.

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac de stade IIIA est de 20 %.

Étape IIIB

Avec le stade IIIB, le cancer a :

  • Propagation à au moins sept ganglions lymphatiques voisins, mais pas dans la séreuse.
  • Elle s'est propagée dans des couches telles que la lamina propria, la musculeuse muqueuse ou la sous-muqueuse, et s'est propagée à au moins 16 ganglions lymphatiques voisins.
  • Se propager dans la couche musculaire principale de la paroi de l'estomac et dans au moins 16 ganglions lymphatiques voisins.
  • Se propager à au moins sept ganglions lymphatiques voisins et dans la séreuse.
  • Se propager à travers la séreuse dans les organes voisins (par exemple, la rate, les intestins, le foie, le pancréas ou les principaux vaisseaux sanguins) et un à six ganglions lymphatiques voisins.

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac de stade IIIB est de 14 %.

Étape IIIC

Au stade IIIC, le cancer de l'estomac a :

  • Propagation à 16 ganglions lymphatiques voisins ou plus, mais pas dans la séreuse.
  • Se propager à au moins 16 ganglions lymphatiques voisins et dans la séreuse.
  • Se propager à travers la séreuse dans les organes voisins (par exemple, la rate, les intestins, le foie, le pancréas ou les principaux vaisseaux sanguins) et au moins sept ganglions lymphatiques voisins.

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac de stade IIIC est de 9 %.

Cancer de l'estomac de stade IV

Le stade IV signifie que le cancer s'est propagé à des organes éloignés de l'estomac, comme le foie, les poumons, le cerveau ou les os, c'est ce qu'on appelle le cancer de l'estomac métastatique. Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac de stade IV est de 4 %.

Mises en garde lors de la lecture des statistiques

Bien que ces statistiques vous donnent une idée de votre pronostic de cancer ou de celui de votre proche, il sont quelques mises en garde à garder à l'esprit.

Les taux de survie sont basés sur la recherche

Les taux de survie sont basés sur des études avec un grand nombre de patients, donc une survie moyenne le taux ne peut prédire le pronostic d'une personne.

Un taux de survie à cinq ans de 70 % peut sembler lamentable, mais la vérité c'est que vous pouvez très bien vivre beaucoup plus longtemps que cinq ans. Certaines personnes sont même guéries de leur cancer de l'estomac. Cela est plus susceptible de se produire lorsque le cancer est détecté à un stade précoce. Malheureusement, le cancer de l'estomac n'est souvent pas détecté tant qu'il n'est pas plus avancé.

Les chiffres de survie varient également selon le stade du cancer. Par exemple, une grande étude rétrospective multicentrique italienne de patients atteints d'un cancer gastrique précoce publiée en 2006 a rapporté une survie à long terme après résection chirurgicale de 92 %, 82 %, 73 % et 27 %, respectivement, pour les patients atteints de 0, 1 à 3 , 4 à 6 et> 6 ganglions positifs. Au cours des dernières années, la survie au cancer gastrique s'est améliorée principalement pour les stades I-III.

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac n'est qu'une statistique. Il est destiné à vous guider, vous et votre fournisseur de soins de santé, afin que vous ayez une idée de ce à quoi vous attendre, mais il n'est pas censé être considéré comme une règle absolue.

Les taux de survie ne sont pas les seuls prédicteurs

Lors de l'évaluation du pronostic de votre cancer de l'estomac, votre fournisseur de soins de santé prendra en compte d'autres facteurs, tels que votre santé physique en dehors de votre cancer, le plan de traitement spécifique que vous suivez et l'emplacement de la tumeur dans votre estomac.

Les taux n'incluent pas les décès dus à d'autres causes

Il est possible qu'une personne décède d'un état de santé ou d'une situation complètement différente (par exemple , un accident de voiture) après avoir reçu un diagnostic de cancer de l'estomac. Ces taux de survie ne tiennent pas compte des décès dus à d'autres causes.

Les taux de survie s'améliorent avec le temps

Afin d'obtenir un pourcentage de taux de survie à cinq ans, les chercheurs doivent étudiez des personnes atteintes d'un cancer de l'estomac pendant au moins cinq ans, et beaucoup de choses peuvent se produire pendant cette période, comme des traitements améliorés (et nouveaux) contre le cancer (par exemple, des chimiothérapies ou des immunothérapies).

Les tarifs sont basés sur des thérapies spécifiques

Ces taux de survie à cinq ans du National Cancer Institute sont basés sur des personnes qui étaient traités par chirurgie pour leur cancer de l'estomac. Cela signifie qu'une personne a une partie ou la totalité de son estomac retiré. Si quelqu'un choisit de ne pas subir de chirurgie, son taux de survie sera probablement plus faible.

Un mot de Verywell

Bien que ces pourcentages puissent vous donner une idée de votre pronostic de cancer de l'estomac ou de celui de votre proche , assurez-vous de discuter de votre situation particulière avec votre fournisseur de soins de santé. Posez beaucoup de questions et n'hésitez pas à vous renseigner également sur des problèmes plus complexes ou sensibles, tels que la guérison après une intervention chirurgicale, les effets secondaires de la chimiothérapie, la gestion de la douleur ou ce qui se passe si vous ne recevez pas de traitement.

Foire aux questions

  • Le cancer de l'estomac peut-il être identifié tôt ?

    Bien que le cancer de l'estomac soit généralement détecté à des stades plus avancés, il peut être détecté tôt. Le dépistage régulier du cancer de l'estomac n'est pas recommandé chez les personnes à risque moyen, mais pour les personnes à risque plus élevé, discutez de la possibilité d'un dépistage précoce avec un professionnel de la santé. Le dépistage comprendrait des tests d'imagerie tels qu'une radiographie et une endoscopie, et parfois une biopsie.

  • Quelle est la fréquence du cancer de l'estomac?

    Le cancer de l'estomac n'est pas l'un des cancers les plus courants aux États-Unis et ne représente qu'environ 1,5 % des cancers nouvellement diagnostiqués chaque année. En 2021, on prévoit qu'il y aura au total environ 26 560 nouveaux cas et 11 180 décès par cancer de l'estomac.

  • Quels sont les signes du cancer de l'estomac ?

    Les signes de cancer de l'estomac comprennent une perte de poids involontaire, un manque d'appétit, des douleurs abdominales, des brûlures d'estomac, des nausées, des vomissements, une gêne abdominale, un gonflement abdominal, du sang dans les selles, de la fatigue et une jaunisse.