Nouvelle approche fondée sur des preuves pour définir les aliments glucidiques de haute qualité

Depuis des décennies, les gens ont souvent associé des apports plus élevés d'aliments contenant des glucides à des modes de vie moins sains. Encore, les preuves suggèrent que cette perspective est trop simpliste, et c'est plutôt le type et qualité des aliments glucidiques (FC) qui comptent le plus pour soutenir la santé. Bien qu'il existe certaines mesures de la qualité des glucides, ces méthodes utilisent souvent des indicateurs très variables – et donc peu fiables. Dans une perspective récemment publiée dans Nutriments , un groupe de chercheurs en nutrition, qui forment collectivement le Quality Carbohydrate Coalition-Scientific Advisory Council (QCC-SAC), décrire l'opportunité d'un renforcement, approche davantage fondée sur des données probantes pour définir une FC de qualité afin de soutenir la santé globale et de fournir des conseils diététiques plus clairs.

Pour mieux orienter les choix alimentaires et la littératie nutritionnelle, le dialogue autour des aliments glucidiques de haute qualité doit être avancé pour tenir compte de l'évolution de la science. Dans un premier temps, nous avons mené une revue de la portée de la littérature scientifique pour examiner les preuves derrière les mesures existantes de la qualité des aliments glucidiques et les moyens de s'appuyer sur ce travail. »

Adam Drewnowski, Doctorat, Université de Washington, un membre QCC-SAC

Le QCC-SAC est une équipe de six experts de renommée mondiale en recherche sur les glucides, profilage nutritionnel, compétence culturelle et épidémiologie. Le groupe a été constitué par la Quality Carbohydrate Coalition, qui a été dirigé et financé par Potatoes USA. L'ambition de la Coalition est d'évaluer et de faire avancer les preuves pour explorer le rôle de la mucoviscidose dans la santé. Collectivement, les membres du QCC-SAC conviennent que, sur la base des preuves, l'orientation des glucides doit s'éloigner des interactions biologiques individuelles et uniques avec les aliments, et vers des recommandations basées sur les qualités intrinsèques d'un aliment (c'est-à-dire, indicateurs basés sur les nutriments et les aliments). Cela inclut de s'éloigner de l'accent mis depuis des décennies sur l'indice glycémique (IG) lors de la discussion sur la mucoviscidose de haute et de faible qualité.

Consensus QCC-SAC :l'IG est une approche erronée (et mal utilisée) pour définir la qualité de l'AC

« L'IG est fréquemment utilisé comme mesure de la qualité des aliments glucidiques, mais il s'agit d'un indicateur obsolète et défectueux avec trop de variabilité, " dit Julie Miller Jones, Doctorat, LN, SNC, Université Sainte-Catherine (émérite), membre du QCC-SAC. "En réalité, GI a été créé comme un outil de recherche pour une utilisation en laboratoire et n'a jamais été destiné à être utilisé par la population générale. Au lieu, nous avons besoin d'une mesure qui reflète à la fois les contributions d'un aliment glucidique aux fibres, apports nutritifs et phytochimiques, ainsi que son rôle dans une alimentation saine. Une mesure omnibus des indicateurs de qualité des aliments glucidiques qui soit précise et applicable aux habitudes alimentaires réelles est nécessaire."

Spécifiquement, la recherche démontre que l'IG varie considérablement en fonction des différents contextes, comme les situations d'alimentation (p. repas mixtes), et en fonction des caractéristiques individuelles (par exemple, facteurs biologiques et comportementaux comme l'âge, poids, activité physique et microbiome intestinal).

"Une nouvelle revue analysant les valeurs IG a révélé que la variabilité avec le riz peut fluctuer de manière si significative qu'il peut être considéré à la fois comme un aliment à IG bas et à IG élevé, " partage le membre du QCC-SAC Siddhartha Angadi, Doctorat, Université de Virginie. "Plus loin, même l'IG du pain peut varier jusqu'à cinq fois d'un individu à l'autre. Ces grandes variations interindividuelles rendent problématique l'utilisation de l'IG comme marqueur de la qualité des aliments glucidiques."

Malgré son utilisation historique pour guider les choix de CF chez les consommateurs atteints de diabète de type 2, L'IG n'est pas un prédicateur cohérent de la santé. Une série de revues systématiques et de méta-analyses de 2019 a évalué les preuves concernant les effets à long terme de l'IG sur les résultats pour la santé, comme les maladies cardiovasculaires, diabète de type 2 et cancer colorectal et du sein, comme « faible ou très faible ».

"Ces résultats confirment la nécessité d'un nouveau approche holistique pour remplacer la dépendance excessive à l'égard de l'IG en tant qu'évaluateur unique de la qualité des glucides, " déclare Yanni Papanikolaou, MPH, Stratégies nutritionnelles, Inc., un membre QCC-SAC.

Un nouveau, approche inclusive pour définir l'AC de haute qualité

Le QCC-SAC développera une série d'articles pour une publication à comité de lecture qui introduira un nouveau, approche validée pour mesurer la qualité des FC, et montrera comment l'approche peut être intégrée dans des outils d'orientation diététique pour aider les personnes de tous âges, les ethnies et les préférences culturelles améliorent leurs choix alimentaires. L'approche impliquera le développement d'une mesure composite qui harmonise de multiples indicateurs de qualité intrinsèques des FC issus de la littérature scientifique en un outil facile à utiliser.

"Par rapport aux métriques existantes, cet outil sera unique, factuel et pratique, " note Judith Rodriguez, membre du QCC-SAC, Doctorat, DR, Université de Floride du Nord. « Cela reflétera la façon dont les gens mangent réellement (par exemple, repas mixtes) et reconnaîtra les modèles culturels et les traditions - une nouvelle approche qui est souvent sous-représentée dans des outils d'orientation diététique similaires."

Le QCC-SAC prévoit publier plus de détails sur son approche composite harmonisée pour évaluer la qualité des FC au cours de la prochaine année.

La Quality Carbohydrate Coalition est un engagement multipartite de huit organisations de l'industrie alimentaire. Guidée par les travaux de son Conseil Scientifique, ce groupe vise à soutenir une démarche collaborative, dialogue scientifique sur les rôles uniques et divers que les aliments riches en glucides jouent dans une alimentation saine.

Le Quality Carbohydrate Coalition-Scientific Advisory Council (QCC-SAC) est un groupe de six experts de renommée mondiale dans la recherche sur les glucides, profilage nutritionnel, compétence culturelle et épidémiologie. L'objectif du QCC-SAC est de déterminer des approches fondées sur des preuves pour définir et sélectionner des aliments glucidiques de qualité. Les membres du QCC-SAC comprennent Adam Drewnowski, Doctorat; Julie Miller Jones, Doctorat, LN, SNC ; Judith Rodriguez, Doctorat, DR ; Joanne Slavin, Doctorat, DR ; Siddhartha Angadi, Doctorat; et Yanni Papanikolaou, MPH.

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