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L'envoi de rappels et d'instructions textuelles augmente le taux de coloscopies

Avoir de simples conversations textuelles avec les patients une semaine avant la date prévue pour une coloscopie a considérablement réduit les taux de « no-show », selon une étude récente menée par des chercheurs de Penn Medicine. En envoyant des rappels et des instructions, ouvrir la porte aux patients pour poser des questions, et partager des liens utiles, l'équipe a augmenté le taux de coloscopies à 90 pour cent, bien au-dessus du taux de réussite de 62 pour cent observé dans un groupe qui n'a pas reçu cette communication supplémentaire. Les résultats de cette étude ont été publiés dans Éducation à la santé et comportement .

La messagerie texte automatisée et les nouvelles connaissances issues de la science du comportement offrent des opportunités de dialoguer de manière efficace et efficiente avec les patients avant d'importantes activités de prévention de la santé. Il est également important de garder à l'esprit que ces programmes doivent être menés en partenariat étroit avec les opérations cliniques, et que nous comprenions les points de vue des patients sur ces interventions."

Auteur principal de l'étude, Shivan Mehta, MARYLAND, MBA, professeur adjoint de médecine et directeur adjoint de l'innovation chez Penn Medicine

Aux Etats-Unis, le cancer colorectal est la deuxième forme de cancer la plus mortelle. Malgré le danger que représente cette maladie, une personne sur trois n'est pas à jour sur le dépistage. En tant que tel, des médecins comme Mehta et l'auteur principal de l'étude, Nadim Mahmud, MARYLAND, MPH, un boursier en hépatologie à l'hôpital de l'Université de Pennsylvanie, étudient comment la technologie et le cadrage des messages affectent les taux de filtrage.

En avril 2018, les chercheurs ont demandé à 22 patients devant subir une coloscopie ambulatoire de participer à leur programme de messagerie texte, avec automatisation et messagerie bidirectionnelle alimentée par la plate-forme Way to Health de Penn Medicine. Ces 22 patients ont été comparés à 50 patients du groupe témoin qui ont reçu les instructions papier standard et le rappel d'appel téléphonique.

Voici des exemples de messages automatisés envoyés aux patients :un texte de félicitations et un rappel de la date de la coloscopie lors de l'inscription ; un rappel avec l'adresse du cabinet liée et une invite pour toute question sur la procédure une semaine avant le rendez-vous; un coup de pouce pour récupérer le matériel de préparation (tels que les boissons pour sportifs et les laxatifs) à la pharmacie cinq jours avant ; et des messages pour inviter chaque étape de la séquence de préparation la veille du rendez-vous.

Si les patients ont répondu par des questions à l'une des invites textuelles - ; ce que les trois quarts d'entre eux ont fait - ; les requêtes ont été transmises au personnel de gastro-entérologie, qui a répondu dans les 24 heures.

« Nous pensons que la messagerie texte est un succès car elle est centrée sur le patient. Elle est déjà largement utilisée par notre population de patients, ne demande pas beaucoup d'efforts de la part du patient pour participer, et les patients peuvent lire ou répondre quand ils le souhaitent, " a déclaré Mahmud. " Les SMS sont également particulièrement attrayants pour les systèmes de santé car ils sont évolutifs et efficaces - c'est une tactique que beaucoup d'autres ont utilisée pour communiquer avec les patients. "

Alors que les textos augmentaient considérablement les taux de réussite et étaient populaires parmi les patients, l'étude a montré que cela ne changeait pas réellement la qualité de la préparation chez les patients par rapport à ceux qui venaient de recevoir un rappel et des instructions papier. Cet aspect du programme sera probablement examiné de plus près dans la prochaine phase de cette étude, qui est actuellement menée auprès d'environ 750 patients.

« Nous évaluons l'efficacité de ce service auprès d'une population plus large et, dans ce nouveau procès, nous automatisons certains aspects du recrutement et de l'engagement afin qu'il soit plus facile de passer aux opérations de routine dans plusieurs cliniques d'endoscopie, " expliqua Mehta.