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Les probiotiques peuvent-ils soulager un côlon irritable ?

Les probiotiques sont un complément couramment pris par les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable. Malgré leur utilisation généralisée, la dernière revue des preuves ne constitue pas un argument solide en faveur d'un avantage.

Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble gastro-intestinal courant qui touche environ 10 % des personnes. Les symptômes du SCI comprennent notamment des douleurs abdominales et des changements dans le schéma des selles. La cause du SII est inconnue, mais des facteurs environnementaux tels que des changements de routine, un stress émotionnel, une infection et un régime alimentaire peuvent tous déclencher une crise.

Les médicaments, l'alimentation et le mode de vie sont les principales options de traitement du SCI. Il existe de bonnes preuves d'un bénéfice thérapeutique à compléter le régime alimentaire avec 10 grammes de psyllium par jour. Un régime pauvre en FODMAP attire également l'attention en tant qu'option de traitement.

Un traitement émergent pour le SII est les probiotiques. Le domaine de recherche pour l'utilisation des probiotiques dans le SII est mixte. Les opinions sont également partagées quant aux espèces bactériennes et à la forme sous laquelle elles se trouvent qui sont les meilleures.

Cherchant une résolution supplémentaire sur la question de savoir si les probiotiques devraient être une option recommandée pour le SCI, la British Dietetic Association a produit une revue systématique sur le sujet. Neuf revues systématiques et 35 essais contrôlés randomisés utilisant 29 formulations probiotiques différentes ont éclairé la conclusion. Les résultats ont montré qu'aucune souche ou probiotique spécifique à la dose n'était systématiquement efficace pour améliorer les symptômes du SII ou la qualité de vie.

En raison du degré élevé de variation dans les études, il n'y avait tout simplement pas assez d'essais cliniques pour constituer un dossier pour une seule souche. Des essais de haute qualité sur les probiotiques dans le SCI qui se concentrent sur quelques souches sélectionnées sont nécessaires.

Implications

Pour quelqu'un qui souhaite essayer les probiotiques pour gérer le SCI, envisagez de sélectionner un produit à la fois, puis surveillez les effets. Donnez au probiotique le temps d'agir; un minimum de quatre semaines à la dose recommandée par le fabricant est conseillé.