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Quels sont les symptômes d'une intolérance au lactose ?

Les symptômes de l'intolérance au lactose après avoir mangé des produits laitiers peuvent inclure des crampes ou des douleurs abdominales, des "grognements" ou des grondements d'estomac, ballonnements, gaz, éructations, diarrhée (souvent volumineuse, mousseuse et aqueuse), nausées et vomissements (plus fréquents chez les adolescents).

L'intolérance au lactose est une condition dans laquelle le corps ne produit pas des quantités suffisantes de l'enzyme lactase pour décomposer les sucres dans les produits laitiers (lactose).

Les symptômes d'une intolérance au lactose ne surviennent qu'après avoir mangé des produits laitiers et peuvent inclure :

  • Crampes ou douleurs abdominales
  • Grognements ou grondements d'estomac
  • Ballonnements
  • Gaz
  • Érotations
  • Diarrhée (souvent volumineuse, mousseuse et aqueuse)
  • Nausée
  • Vomissements (plus fréquents chez les adolescents)

Qu'est-ce qui cause l'intolérance au lactose ?

L'intolérance au lactose est causée par une incapacité de l'organisme à absorber le lactose, le sucre naturellement présent dans les produits laitiers. L'intestin grêle produit de faibles niveaux d'enzyme lactase qui décompose le lactose, de sorte que les personnes qui en sont dépourvues sont incapables de digérer tout le lactose qu'elles consomment.

Les causes d'une incapacité à produire suffisamment de lactase incluent :

  • Certaines conditions génétiques
    • La non-persistance en lactase (également appelée déficit primaire en lactase), la cause la plus fréquente de faibles niveaux de lactase
    • Déficit congénital en lactase, débutant à la naissance (rare)
  • Lésion de l'intestin grêle (intolérance secondaire au lactose)
    • Infections, maladies ou autres affections qui endommagent l'intestin grêle
      • Maladie de Crohn
      • Maladie coeliaque
    • Certains traitements
      • Certains médicaments
      • Chirurgie
      • Radiothérapie
  • Naissance prématurée

L'intolérance au lactose est plus fréquente chez les Asiatiques, les Amérindiens et les Noirs.

L'intolérance au lactose n'est pas une allergie alimentaire, dans laquelle le système immunitaire de l'organisme réagit aux protéines des produits laitiers plutôt qu'aux sucres.

Comment diagnostique-t-on l'intolérance au lactose ?

Les tests pour diagnostiquer l'intolérance au lactose comprennent :

  • Test respiratoire au lactose et à l'hydrogène
    • Les patients boivent un liquide contenant du lactose, puis respirent dans une machine spéciale toutes les 30 minutes
    • La machine mesure la quantité d'hydrogène qui est expirée
    • Les personnes intolérantes au lactose expirent plus d'hydrogène que la normale
  • Test de tolérance au lactose
    • Les patients boivent un liquide contenant du lactose
    • Des échantillons de sang sont prélevés au début du test, puis 1 et 2 heures plus tard
    • Si le sang a un faible taux de sucre après avoir bu du lactose, cela indique généralement une intolérance au lactose

Quel est le traitement de l'intolérance au lactose ?

Le traitement de l'intolérance au lactose comprend :

  • Limiter ou éviter les produits laitiers
  • Prendre un supplément enzymatique pour aider à décomposer le lactose dans les produits laitiers
    • Lactaid (comprimés ou liquide), Lactrase, LactAce, Dairy Ease et Lactrol
    • Prendre des suppléments d'enzymes juste avant de manger
    • Les suppléments d'enzymes peuvent être pris pendant un repas, mais cela peut ne pas fonctionner aussi bien
    • Ces produits ne peuvent pas toujours décomposer tout le lactose, de sorte que des symptômes peuvent toujours apparaître même si le supplément est utilisé
    • Parlez à votre médecin avant d'utiliser des suppléments enzymatiques, car ils peuvent ne pas être recommandés pour certaines personnes, comme les enfants et les femmes enceintes ou allaitantes
  • Compléter les nutriments tels que le calcium, la vitamine D et les protéines avec des sources non laitières