Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble courant qui affecte le gros intestin. Les signes et symptômes comprennent des crampes, des douleurs abdominales, des ballonnements, des gaz, de la diarrhée et de la constipation ou une combinaison. Les douleurs abdominales et les habitudes intestinales altérées avec principalement la diarrhée sont classées comme IBS-D ; avec la constipation, il s'appelle IBS-C; avec la diarrhée et la constipation, il est étiqueté IBS-M.
Depuis les premiers rapports décrivant l'IBS au tournant des 19e et 20e siècles, aucune cause précise de l'IBS n'a été trouvée. Il n'existe toujours pas de gold standard pour permettre une confirmation indépendante du diagnostic, tel qu'un biomarqueur. Le diagnostic du syndrome du côlon irritable peut être difficile :les symptômes du SCI peuvent changer avec le temps, peuvent imiter d'autres troubles et peuvent donc ne pas répondre au traitement empirique. C'est pourquoi, de nos jours, les cliniciens et les chercheurs s'appuient sur un certain nombre de critères différents qui ont été développés au fil des ans, appelés les critères de Rome IV. 11 % de la population mondiale est touchée par le SII, selon les critères de diagnostic utilisésRome IV a défini le syndrome du côlon irritable (IBS) comme un trouble fonctionnel de l'intestin dans lequel des douleurs abdominales récurrentes sont associées à la défécation ou à une modification des habitudes intestinales.
« Avant, j'avais des douleurs à l'estomac et différents gastro-entérologues m'ont donné des diagnostics différents. Sur la base de ces diagnostics, ils m'ont prescrit différents modes de traitement allant des antibiotiques au lavement ou au jeûne curatif. Steve, a reçu un diagnostic de SII il y a deux ans.
Le SCI est une maladie chronique. Les patients diagnostiqués avec le SCI sont très susceptibles d'avoir d'autres maladies fonctionnelles et d'avoir subi plus de chirurgies que la population générale. Même s'il n'y a aucune preuve que le SCI soit associé à un risque accru de mortalité, il est préférable de consulter un gastro-entérologue et d'élaborer un programme d'actions pour contrôler les symptômes.
La cause exacte de l'IBS est inconnue, mais certains facteurs semblent jouer un rôle.
Il existe également des facteurs de risque qui peuvent aggraver la situation. On sait que de nombreuses personnes présentent des symptômes du SCI plus graves lorsqu'elles mangent ou boivent certains aliments ou boissons, notamment le blé, les produits laitiers, les agrumes, les haricots, le chou, le lait et les boissons gazeuses. L'augmentation du stress et les changements hormonaux peuvent aggraver les symptômes du SCI, bien qu'aucun d'entre eux ne cause le SCI lui-même.
Les personnes souffrant d'IBS devraient trouver leur propre meilleure façon de gérer leur vie à long terme.
"L'une des choses les plus difficiles est que je dois être en alerte tous les jours. Dans certains cas, je sais déjà que cet aliment, cette boisson ou cette période de l'année peut aggraver mes symptômes. Dans d'autres cas, ces schémas ne fonctionnent pas », explique Steve, un homme qui a reçu un diagnostic de SII il y a deux ans et qui a essayé d'améliorer son état depuis.
Bien que le syndrome du côlon irritable ne puisse pas être guéri, il existe des traitements pour soulager ses symptômes. Voici quatre directions principales de traitement qui peuvent être mélangées et assorties.
💊 Traitements pharmacologiques approuvés pour certaines personnes atteintes du SCI comprennent :
Tout médicament ne doit être pris qu'après consultation d'un médecin.
🧠 Traitements psychologiques ont été proposés comme des alternatives viables ou des compléments aux modèles de soins existants. Envisagez-les si vous ne répondez pas à la pharmacothérapie pendant une période de 12 mois et si le profil des symptômes persiste. Les formes de traitement psychologique les plus étudiées et les plus utilisées pour le SCI sont l'entraînement à la relaxation, la psychothérapie psychodynamique brève, la TCC, l'hypnothérapie et plusieurs formes d'auto-assistance. Accordez plus d'attention à ces formes de traitement si des facteurs psychologiques déclenchent le SCI chez vous.
🏃♀️ Gestion du style de vie. Les règles communes sont les suivantes :faites de l'exercice régulièrement et dormez suffisamment. L'expérience du SCI peut conduire à s'inquiéter de ses symptômes, de ses conséquences et de sa durée, de l'anxiété, de la dépression, du stress, de la honte et de la colère. Parfois, ces phénomènes psychosociaux peuvent agir comme des facteurs de stress et contribuer au SII. La gestion du mode de vie comme l'exercice (entraînement ainsi que la méditation et le yoga) et un bon sommeil aident à équilibrer votre état psychologique.
🍎 Traitements basés sur le microbiome. Il y a jusqu'à 100 billions de micro-organismes qui habitent le tractus gastro-intestinal humain, dont la plupart se trouvent dans l'intestin grêle distal et le côlon. Ces micro-organismes sont appelés microbiome. On sait que le microbiome affecte les symptômes du SII. Par exemple, des travaux récents utilisant le séquençage de l'ARNr 16S et l'apprentissage automatique ont trouvé une signature du microbiome intestinal qui a été identifiée avec un SII sévère. Des études ont montré que les patients atteints du SCI ont un nombre de bactéries plus élevé dans l'intestin grêle proximal par culture quantitative que les témoins sains.
Quel est votre microbiote ?
Cela signifie que vous pouvez ajuster votre alimentation pour équilibrer votre microbiome et soulager les symptômes du SCI. Certaines règles courantes de gestion diététique consistent à éviter les aliments qui déclenchent vos symptômes, à manger des aliments riches en fibres et à boire beaucoup de liquides. Options avancées qui pourraient aider, notamment la prise de prébiotiques, de probiotiques ou d'antibiotiques ; régime; ou transplantation microbienne fécale. Demandez à un gastro-entérologue si ces options pourraient vous convenir.
« IBS est souvent accompagné de SIBO (petite prolifération bactérienne intestinale). Dans ce cas, limitez la consommation d'oligosaccharides que l'on trouve dans la plupart des fruits. Mangez plus de fibres gélifiantes solubles, par exemple, la cosse d'Ispaghula (psyllium). Ann Popenko, PhD, bioanalyste, responsable de la recherche scientifique chez Atlas Biomed.
2. Définissez les facteurs de risque qui vous affectent le plus.
3. Soyez conscient de la nature chronique du SII.
4. Combinez différents traitements pour rendre votre vie avec IBS aussi confortable que possible.
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