Comparaison de deux techniques pour la mise en place d'un tube d'alimentation à l'estomac à travers la peau d'un individu qui a des difficultés à avaler des aliments

Revue de question

Cette revue systématique a été menée pour comparer deux méthodes différentes pour placer un tube d'alimentation à l'estomac par une ouverture dans la peau (connue sous le nom de gastrostomie percutanée) afin de fournir de la nourriture à une personne ayant des difficultés à avaler; l'objectif était de trouver l'approche la plus efficace et sécuritaire.

Contexte

Placer un (gastrique) tube d'alimentation à l'estomac par voie percutanée (à travers une ouverture dans la peau) est une méthode moins invasive que la chirurgie ouverte. gastrostomie percutanée peut être guidé soit à l'aide d'un instrument optique (ou de l'endoscope), qui peut être utilisé pour examiner l'intérieur du corps (appelé gastrostomie percutanée endoscopique ou PEG) ou en utilisant les indications des techniques externes qui sont utilisées pour obtenir une image de l'intérieur du corps (connu sous le nom de gastrostomie ou PRG radiologique percutanée). Les deux PEG et PRG sont associés à des taux élevés de succès dans la mise en place des tubes gastriques, mais qui est la meilleure méthode doit encore être déterminé.

Caractéristiques de l'étude

Nous avons cherché un certain nombre de ressources en ligne pour identifier les études qui ont comparé le PEG et le PRG chez les personnes ayant des troubles de déglutition d'une manière contrôlée randomisée. Ce type d'étude est la meilleure méthode de recherche pour identifier les différences entre les deux techniques utilisées pour la même procédure.

Résultats clés

Nous avons identifié aucune étude contrôlée randomisée comparant PEG et PRG chez les personnes souffrant de troubles de la déglutition. En raison de ce manque de preuve, nous ne sommes donc pas actuellement en mesure de déterminer quelle technique est supérieure à l'autre pour la mise en place d'un tube gastrique, et peut faire aucune recommandation définitive. Les essais contrôlés randomisés sont nécessaires afin de déterminer la méthode optimale pour gastrostomie percutanée chez les personnes ayant des difficultés à avaler.