Što je fleksibilna sigmoidoskopija?--bol u trbuhu

Fleksibilna sigmoidoskopija je postupak koji se koristi za pregled donjeg debelog crijeva i rektuma. Fleksibilna sigmoidoskopija može istražiti mogući uzrok rektalnog krvarenja, promjena crijeva i simptoma kao što su rektalna bol, proljev ili zatvor. Tijekom zahvata može se uzeti biopsija tkiva za daljnji pregled ili se polipi mogu ukloniti.

Fleksibilna sigmoidoskopija je postupak koji vašem liječniku omogućuje pregled rektuma i donjeg (sigmoidnog) debelog crijeva. Fleksibilni sigmoidoskop je fleksibilna cijev dužine 60 cm i debljine vašeg malog prsta. Nježno se uvodi u anus i polako napreduje u rektum i donji dio debelog crijeva.

To je točna i jednostavna metoda za istraživanje uzroka rektalnog krvarenja, promjene u navikama crijeva i rektalnih simptoma kao što su bol i proljev. Fleksibilna sigmoidoskopija također je dio probira i nadzora raka debelog crijeva.

Kako se pripremiti za fleksibilnu sigmoidoskopiju?

Kako bi se dobili točni rezultati, rektum i donji dio debelog crijeva moraju biti potpuno čisti od stolice. Vaš liječnik će vam dati detaljne upute o tome kako očistiti debelo crijevo.

Općenito, to zahtijeva korištenje jedne ili dvije klistire prije zahvata, a može zahtijevati i laksativ i neke promjene u prehrani. U posebnim okolnostima, kao što je prisutnost značajnog proljeva, od pripravka se može odustati.

Da li nastavljam uzimati lijekove za fleksibilnu sigmoidoskopiju?

Općenito, možete nastaviti uzimati uobičajene lijekove. Međutim, trebate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima na recept i bez recepta koje uzimate, kao io eventualnim alergijama.
Određeni lijekovi povećavaju rizik od krvarenja ako se provode biopsije; to uključuje aspirin, razrjeđivače krvi kao što je varfarin (Coumadin) i nesteroidne protuupalne lijekove kao što su Motrin i Advil. Vaš liječnik može zatražiti da prestanete uzimati ove lijekove nekoliko dana prije zahvata.
Trebali biste također obavijestiti svog liječnika ako imate umjetni srčani zalistak, protezu kuka ili koljena ili imate bolest srčanih zalistaka kao što je mitralna stenoza, aortna stenoza ili mitralna regurgitacija. Pacijenti s ovim stanjima možda će trebati antibiotike prije kolonoskopije ili stomatoloških zahvata kako bi se spriječila infekcija srčanih zalistaka ili proteze.

Što mogu očekivati tijekom fleksibilne sigmoidoskopije?

Fleksibilna sigmoidoskopija općenito se dobro podnosi i rijetko uzrokuje značajnu bol. Tijekom postupka može doći do osjećaja punoće, nadutosti, pritiska ili grčeva.
U većini slučajeva ćete ležati na lijevoj strani dok se instrument pomiče kroz rektum i debelo crijevo pod izravnim pogledom na TV monitoru.
Kada se instrument izvlači, pažljivo se pregledava sluznica debelog crijeva. Postupak obično traje samo 5 do 15 minuta.

Što ako se tijekom fleksibilne sigmoidoskopije pronađe nešto abnormalno?

Ako liječnik pronađe područje u debelom crijevu koje treba dodatno procijeniti, može se uzeti biopsija (mali uzorak tkiva) i poslati na odjel patologije na pregled pod mikroskopom. Ako se pronađe polip, liječnik može istovremeno ukloniti polip.
Polipi su male izrasline na unutarnjoj sluznici debelog crijeva i rektuma. Većina polipa je benigna (ne kancerogena), ali neki polipi su prekancerozni. Od pacijenata s prekanceroznim polipima obično se traži da se vrate na kolonoskopiju nakon snažnijeg čišćenja debelog crijeva.
Kolonoskopija je duža verzija fleksibilne sigmoidoskopije gdje liječnik pregledava cijelo crijevo. Za više, pročitajte članak o kolonoskopiji.
Prednost kolonoskopije u odnosu na fleksibilnu sigmoidoskopiju je mogućnost pronalaženja i uklanjanja polipa u dijelovima debelog crijeva koji su izvan dosega fleksibilnog sigmoidoskopa. Pokazalo se da uklanjanje svih prekanceroznih polipa tijekom kolonoskopije sprječava rak debelog crijeva.

Što se događa nakon fleksibilne sigmoidoskopije?

Nakon zahvata, ispitivač će vam objasniti nalaze. Možda ćete imati preostale grčeve ili nadutost zbog zraka koji vam je ubačen u debelo crijevo tijekom postupka. To bi trebalo brzo nestati s prolaskom plinova ili nadutosti. Može se ubrzati hodanjem po sobi. U većini slučajeva trebali biste moći nastaviti sa svojim redovitim aktivnostima nakon što napustite liječničku ordinaciju ili bolnicu.

Koje su komplikacije fleksibilne sigmoidoskopije?

Fleksibilna sigmoidoskopija i biopsija općenito su sigurne kada postupak izvode odgovarajuće obučene osobe. Moguće, ali rijetke komplikacije uključuju perforaciju (stvaranje rupe u stijenci debelog crijeva) i krvarenje s mjesta biopsije. Prvi bi mogli pozvati na operaciju.

Iako su komplikacije nakon fleksibilne sigmoidoskopije rijetke, važno je prepoznati rane znakove svake moguće komplikacije. Obratite se svom liječniku ili ispitivaču ako primijetite nešto od sljedećeg:

jaka bol u trbuhu,
groznica i/ili zimica, i
rektalno krvarenje veće od nekoliko žličica.

Zaključci

Ako i dalje imate pitanja o postupku, razlozima za to, alternativnim pretragama, troškovima i osiguranju, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom ili osobljem. Većina endoskopista su visokoobrazovani stručnjaci i dobrodošli su vaša pitanja u vezi s zahvatom, njihovim medicinskim uvjerenjima i obukom.