Vaginalni mikrobiom može utjecati na učinkovitost preventivne terapije protiv HIV -a

Novo istraživanje koje je provela dr. Nichole Klatt sa Sveučilišta Minnesota, i kolege, otkrila je da su vaginalne mikrobne zajednice povezane s povećanim rizikom od zaraze HIV -om a također može utjecati na učinkovitost PrEP -a.

Kredit za sliku:https:/ / doi. org/ 10. 1371/ časopis. ppat. 1009024

Potreba za proučavanjem učinkovitosti PrEP -a kod žena

Iako je profilaksa prije izlaganja izložena antiretrovirusnim lijekovima (PrEP) dobro proučena kod muškaraca koji imaju spolne odnose s muškarcima, i dokazi su pokazali njegovu učinkovitost u ovoj populaciji, PrEP studije na ženama donijele su različite podatke koji se ne podudaraju uvijek.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), u svijetu je 2019. godine živjelo oko 38 milijuna ljudi zaraženih HIV -om. Ove brojke ističu globalni utjecaj virusa, te potrebu razumijevanja funkcije preventivnih tehnika u svim populacijama.

Bez postojećeg učinkovitog cjepiva ili lijeka za HIV infekciju, strategije prevencije poput PrEp -a postale su od vitalne važnosti za sprječavanje širenja virusa. Studije su pokazale učinkovitost PrEP -a u sprječavanju muškaraca da se zaraze HIV -om. Međutim, podaci su također otkrili da je ova strategija manje učinkovita u sprječavanju infekcija kod žena.

Novi dokazi ukazuju na potencijalnu ulogu vaginalnih mikrobnih zajednica u povećanju rizika osobe za dobivanje HIV -a, i smatra se da to čini utječući na učinkovitost PrEP -a. Baš kao u crijevima, bakterije igraju vitalnu ulogu u očuvanju zdravlja rodnog okoliša. Većina bakterija koje se nalaze u rodnici su iz roda Lactobacillus.

Zdrave bakterije Lactobacillus ključne su za brojne funkcije, kao što je inhibiranje vezanja drugih bakterija na epitelne stanice i stvaranje mliječne kiseline za ubijanje drugih bakterija. Međutim, postojanje i širenje drugih rodova bakterija može izazvati nezdravu neravnotežu u vaginalnom ekosustavu. Znanstvenici predvođeni Klattom sa Sveučilišta Minnesota istraživali su ulogu ove bakterijske neravnoteže na djelotvornost PrEP -a.

U radu objavljenom ovog mjeseca u časopisu otvorenog pristupa PLOS Pathogens, tim istraživača opisuje nalaze svoje nove studije koji sugeriraju potencijalni utjecaj vaginalnih bakterija na djelotvornost PrEP -a. Studija je osmišljena kako bi prikupila prijeko potrebne dubinske podatke o prevenciji HIV-a kod žena, posebno gledajući kako mikrobiom rodnice utječe na učinkovitost terapijskih lijekova.

Utjecaj vaginalnog mikrobioma na PrEP

Tim američkih znanstvenika analizirao je kako su vaginalne bakterije promijenile i razinu PrEP lijekova i stopu HIV infekcije. Uraditi ovo, prikupili su uzorke cervikovaginalnog ispiranja od ukupno 44 žene, od kojih su neki imali bakterijsku vaginozu (BV), a neki nisu. Znanstvenici su bili zainteresirani za usporedbu rezultata oboljelih od BV -a sa onima bez njega zbog bakterijske neravnoteže koja uzrokuje svrbež sindroma, pražnjenje, i nelagoda.

BV je također povezan s većim rizikom od spolno prenosivih infekcija, kao i negativni ishodi reproduktivnog trakta u žena. Studija je pokazala da bakterija uključena u BV nije zdrava bakterija Lactobacillus i da je ta bakterija uspjela metabolizirati PrEP lijekove, stoga, smanjujući njegovu dostupnost i potencijalno rezultirajući smanjenjem učinkovitosti PreP -a.

Nalazi tima pokazuju utjecaj vaginalnih mikrobnih zajednica na učinkovitost PrEP -a i rizik od stjecanja HIV -a.

Autori studije naglašavaju da žene zahtijevaju poboljšane tehnike mjerenja i intervencije za BV, s obzirom na to da bi to moglo biti ključno za poboljšanje učinkovitosti PrEP -a kod nekih žena. Dr. Klatt, vodstvo studije, komentari, "žensko zdravlje, a čimbenici koji pridonose zdravlju i prevenciji bolesti kod žena jako su nedovoljno proučeni. Ova studija pokazuje kritičnu potrebu za razvojem boljih lijekova za bakterijsku vaginozu, i općenito, promicati više studija o ženskom zdravlju ”.

• Istraživači su stvorili prvu kartu mikrobioma zubnog crnog plaka u odraslih
• Novi istraživački projekt za razvoj i testiranje novih intervencija za osobe s HIV/AIDS -om