Kliničari su primijetili da više od 60% pacijenata s COVID-19 ima proljev, mučnina, i povraćanje, i ti simptomi predviđaju opći lošiji ishod.
Teški akutni respiratorni sindrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2), uzročnik bolesti COVID-19, ulazi u ljudsku stanicu domaćina vezanjem za enzim koji pretvara angiotenzin (ACE) 2, koji djeluje kao virusni receptor. Ova se molekula nalazi u većim koncentracijama u ileumu i debelom crijevu te regulira upalu crijeva. ACE2 izravno utječe na crijevni mikrobiom, a posredno i kardiopulmonalni rizik.
Studija:SARS-CoV-2 produktivno inficira enterocite ljudskog crijeva. Mikrobiom u crijevima čovjeka. Kredit za sliku:3D grafika Alpha Tauri / Shutterstock Stariji i bolesniji pojedinci češće će se razboljeti kada su izloženi ovom virusu. Trenutna studija istražuje moguću vezu između crijevnog mikrobioma i kliničkog tijeka i značajki COVID-19.
Znanstvenici su odabrali skup proteina koji bi mogli djelovati kao biomarkeri za predviđanje progresije u tešku bolest. Međutim, također su ispitali mogu li ti proteini pomoći shvatiti što osobu čini manje ili više osjetljivom na bolest, i kakvu ulogu crijevna mikrobiota ima u reguliranju razine ovih biomarkera kod zdravih ljudi.
Korišteni su podaci o proteomici krvi 31 pacijenta s COVID-19, zajedno s podacima iz više omica iz 2, 400 nezaraženih osoba. Prethodni skup podataka korišten je za stvaranje ocjene rizika za predviđanje hoće li slučaj COVID-19 napredovati do ozbiljne ili kritične razine. To se naziva skor proteomskog rizika u krvi (PRS).
Krvni PRS tada je povezan s upalnim biomarkerima kako bi se vidjelo je li PRS sposoban predvidjeti osjetljivost na bolesti kod zdravih osoba. Za upalu su koristili i proteomske i krvne biomarkere, od 990 ljudi, za ovu istragu.
Sljedeći korak bio je identificiranje specifičnih značajki crijevne mikrobiote, koji bi predvidjeli značajne proteomske biomarkere za COVID-19, pomoću strojnog učenja. Metabolički profil izmeta također je analiziran kako bi se otkrili drugi mehanizmi koji bi mogli biti ključni za povezivanje crijevnog mikrobioma s osjetljivošću na bolest.
Posljednji korak bio je procijeniti kako je 40 različitih čimbenika domaćina i čimbenika okoliša oblikovalo ove čimbenike mikrobioma crijeva.
U ranijim radovima na pacijentima s COVID-19, istraživači su identificirali 22 proteomska biomarkera u serumu koji su pomogli u predviđanju progresije do teške bolesti. Ovaj skup biomarkera obrezan je na 20, izostavljajući dva koja nisu bila dostupna zdravim pacijentima.
Ovaj skup je korišten za postavljanje krvnog PRS -a za 31 pacijenta u trenutnoj studiji. Osamnaest slučajeva nije bilo teško, dok je 13 bilo teško.
Kako se PRS povećao za 10%, rizik od teške bolesti povećan je za 57%. Znanstvenici su to protumačili kao dokaz da ocjena rizika može predvidjeti napredovanje COVID-19.
U produžetku njihovog rada, stvorili su PRS koristeći istih 20 proteina, ali na temelju baze zdravih sudionika, uključujući proteomiku i markere upale. Proteomski podaci krvi došli su iz uzoraka seruma uzetih na početku. Upalni markeri uključivali su IL-1β, IL-6, TNF-α, i hsCRP.
Otkrili su da je PRS pozitivno povezan s hsCRP i TNF-α u ovom skupu. U analizi podskupina stratificiranoj prema dobi, otkrili su značajnu vezu između višeg PRS -a i veće razine svih upalnih markera u krvi u starijih, ali ne i u mlađim podskupinama (iznad i ispod 58 godina, odnosno).
Pitanje s kojim se istraživači suočavaju je li promjena ovih proteina u osnovi imunološke aktivacije viđene kod ovih pacijenata, ili su rezultati toga. Kakav god bio odgovor, studija pokazuje jasnu vezu između imunološke neravnoteže i većeg PRS -a, osobito kod starijih osoba, podupirući njegovu ulogu biomarkera.
Sljedeći korak izveden je na kohorti od približno 300 sudionika. Znanstvenici su izmjerili korelaciju između mikrobnog profila crijevne mikrobiote i proteomike krvi. Izvršili su presjek ili snimku sudionika u jednom uzorku (n =132), dok je još jedno prospektivno istraživanje provedeno na 169 sudionika. Ovdje, proteomika je analizirana oko tri godine kasnije od prikupljanja stolice.
U prvom slučaju, strojno učenje korišteno je za otkrivanje 20 najboljih bakterijskih skupina (operativne taksonomske jedinice, OTU-ovi) za predviđanje osjetljivosti na COVID-19. Većina OTU -a potječe iz sljedećih rodova i obitelji: Bakteroidi, Streptococcus, Laktobacili, Ruminococcaceae 119, Lachnospiraceae, i Clostridiales. Koristeći ovo, moglo bi se objasniti više od petine varijabilnosti u PRS -u.
Analiza je pokazala superiornu korelaciju između temeljnog PRS-a predviđenog PRS-a i stvarnog PRS-a. Također postoji bliska povezanost između 20 osnovnih OTU-ova i 20 proteomskih biomarkera koji predviđaju ozbiljan COVID-19. Kada je slojevito prema dobi, uočeno je da je povezanost značajna samo u starijim dobnim skupinama.
Rezultati su duplicirani u prospektivnoj studiji. To pokazuje da se promjene mikrobioma crijeva događaju prije promjene u proteomici krvi. Ako je tako, mogli su imati uzročnu ulogu.
Potvrđujuća studija u većoj potkorti od 366 sudionika pokazala je da je 11 OTU -a imalo značajnu povezanost s upalnim citokinima, bilo negativno ( Bakteroidi , Streptococcus, i Clostridiales ), ili pozitivno ( Ruminococcus , Blautia, i Lactobacillus ).
Istraživači su ispitali vezu između mikrobnog profila jezgre crijeva i fekalnih metabolita među približno 1, 000 sudionika. Otkrili su da je 45 metabolita u urinu značajno povezano s više od polovice jezgri OTU -a.
Većina njih su bile ili aminokiseline, masne kiseline, ili žučne kiseline, uključeni u tri puta. Razina aminokiselina u tkivima vitalna je za održavanje zdravog imuniteta jer ovisi o metaboličkim stresnim putovima i dostupnosti hranjivih tvari. Smanjena razina specifičnih aminokiselina potiskuje upalu.
Tako, ovi metabolički putevi, modulirano prehranom i ovisnom populacijom bakterija, može potaknuti učinke crijevne mikrobiote na metabolizam domaćina i upalu.
Relativna brojnost ACE2 i njegova funkcija u regulaciji razine aminokiselina kao odgovor na unos hranom, i urođeni imunitet, može biti druga veza između crijevnog mikrobioma i upale, što zauzvrat predviđa ozbiljnost COVID-19.
Studija također pokazuje da se 2,4% razlike u osjetljivosti na bolest objašnjava 9 čimbenika povezanih s demografskim podacima i kliničkim karakteristikama uzorka, kao što je obrazovna razina, seks, i razne fiziološke parametre poput krvnog tlaka i biokemije. Oni neizravno moduliraju sastav crijevnog mikrobioma.
Istraživači sugeriraju da kod zdravih ljudi, sastav crijevnog mikrobioma jako predviđa proteomske biomarkere u krvi koji su povezani s teškim COVID-19.
'Oluju citokina' (prekomjernu razinu proupalnih kemikalija u tijelu) povezanu s teškim COVID-19 treba učinkovito liječiti kako bi se smanjila smrtnost stanja. Povezanost proteomskih biomarkera s upalnim molekulama, osobito u starijim dobnim skupinama, ukazuje da je citokinska oluja posljedica temeljne upale za koju se smatra da je češća među ovom podskupinom.
Znanstvenici sažimaju:„Otkrivene mikrobiološke značajke temeljnih crijeva i srodni metaboliti mogu poslužiti kao potencijalni cilj prevencije/liječenja za intervenciju, osobito među onima koji su osjetljivi na infekciju SARS-CoV-2. Oni bi također mogli poslužiti kao potencijalni terapijski ciljevi za razvoj lijekova. ”
medRxiv objavljuje preliminarna znanstvena izvješća koja nisu recenzirana i, stoga, ne smatra se konačnim, usmjeriti kliničku praksu/ponašanje povezano sa zdravljem, ili se tretira kao utvrđena informacija.
bioRxiv objavljuje preliminarna znanstvena izvješća koja nisu recenzirana i, stoga, ne smatra se konačnim, usmjeriti kliničku praksu/ponašanje povezano sa zdravljem, ili se tretira kao utvrđena informacija.
Kakav je odnos između konzumacije fermentirane hrane, crijevne mikrobiote i zdravlja?
Zdravstvene prednosti fermentirane hrane priznate su stoljećima i proizlaze iz prisutnosti živih mikroorganizama i modifikacija sastojaka prehrambenih proizvoda povezanih s fermentacijom. Ali kako fe
Benigne izrasline maternice (izrasline maternice)
Što su izrasline maternice? Ilustracija ženskog reproduktivnog sustava Izrasline maternice su proširenja tkiva ženske maternice (maternice). Izrasline na maternici mogu biti uzrokovane bezopasnim
Razumijevanje IBS-a na televiziji za doručak
Travanj je mjesec podizanja svijesti o IBS-u! Otišao sam na televiziju za doručak kako bih razgovarao o razumijevanju IBS-a, točnije, razotkrivanju mitova o IBS-u i FODMAP-u! Točnije mitovi koje često
