Stomach Health > želudac Zdravlje >  > Q and A > želudac pitanje

Istraživanja pokazuju kako crijevni mikrobi utječu na želučanu gripu

Nova studija pokazuje da crijevni mikrobi mogu modulirati ozbiljnost infekcije norovirusom (želučana gripa, ili zimske bubice koja povraća), ovisno o mjestu zahvaćenosti crijeva. Objavljeno u časopisu Mikrobiologija prirode 25. studenog, 2019., studija ukazuje na nove mogućnosti liječenja norovirusne infekcije.

Nova studija koju je vodila Medicinska škola Sveučilišta Washington u St. Istraživanje otvara nove načine razmišljanja o potencijalnim terapijama ove crijevne infekcije. Prikazane su čestice Norovirusa. CDC/ CHARLES D. HUMPHREY

Norovirusne infekcije

Norovirusne infekcije brzo se šire i uzrokuju intenzivan proljev i povraćanje. Mogu stvarati pustoš na mjestima na kojima se nalazi veliki broj ljudi, uključujući staračke domove, škole, kruzera i dnevnih centara. Svake godine, u svijetu se događa više od 200 000 epizoda smrtonosne infekcije norovirusom, a većina smrtnih slučajeva je u zemljama u razvoju. Za ovu infekciju postoji samo simptomatsko liječenje.

Norovirusne infekcije brzo se šire hranom ili vodom kontaminiranom bakterijom, obično iz izmeta bilo koga tko je zaražen virusom. Najbolji način sprječavanja norovirusnih infekcija je često pranje ruku, ispiranje sirovog voća i povrća, držanje podalje od javnih mjesta kada je zaraženo infekcijom i još dva dana nakon toga, i držanje podalje od pripreme hrane u istom razdoblju.

Norovirusna infekcija posebno je opasna kod male djece, starije osobe i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom. Studija se temeljila na interakciji crijevnih mikroba s norovirusom kako bi se pronašle nove terapije koje bi mogle pomoći u uklanjanju infekcije.

Mikrobiom crijeva

Ljudska crijeva sadrže najmanje 30 bilijuna mikroba, koji obuhvaća tisuću različitih vrsta bakterija. Ti mikrobi na mnogo načina stupaju u interakciju s ljudskim zdravljem, uključujući inhibiranje rasta patogenih bakterija, oblikovanje crijevnog i tjelesnog imuniteta, sintetizirajući niz korisnih nutritivnih i biokemijskih čimbenika, te održavanje mnogih tjelesnih procesa nesmetanim i ravnomjernim. Čak je i rani razvoj mozga i sazrijevanje nakon rođenja povezan s prisutnošću normalnog crijevnog mikrobioma.

Trenutna studija

Znanstvenici su koristili norovirusne infekcije kod miševa kako bi proučili ozbiljnost virusne infekcije u prisutnosti normalnih crijevnih bakterija.

Zanimljivo, infekcija se pogoršala kada je norovirus stupio u interakciju s normalnim bakterijama u donjem tankom crijevu, nalaz koji ponavlja one ranijih studija na miševima. Nerazriješena zagonetka u tim je slučajevima bio očigledan neuspjeh rezistencije na antibiotike da utječe na virulenciju norovirusa u miševa, neočekivani nalaz s obzirom na gore navedeno.

Međutim, trenutna studija pokazuje da kada je u pitanju gornji dio tankog crijeva, prisutnost komenzalnih crijevnih bakterija inhibira virusnu infekciju. Tako, ovisno o mjestu infekcije, bakterije su imale potpuno suprotne učinke.

Drugim riječima, crijeva nisu samo vrlo dugačke cijevi homogenih bakterijskih naslaga koje djeluju na isti način cijelom svojom dužinom, već dinamički promjenjiva struktura koja na istu infekciju reagira na drastično različite načine.

Žučne kiseline i crijevne bakterije

Dok su istraživali razloge ove razlike u odgovoru, otkrili su da su žučne kiseline imale ključnu ulogu u tom procesu. Žučne kiseline su molekule slične steroidima koje proizvodi jetra i čine glavni dio aktivnih komponenti u žuči. Poznato je da ti spojevi pomažu probavu masti u crijevima. Međutim, na njihovu proizvodnju također snažno utječu crijevne bakterije cijelom dužinom crijeva.

Studija je pokazala da su žučne kiseline pokrenule imunološke reakcije u određenim dijelovima crijeva kako bi se osiguralo da postane spremna za borbu kad se suoči s crijevnim virusima. Njihova prisutnost u gornjem dijelu tankog crijeva pojačala je imunološki odgovor na infekciju, ali u donjem dijelu, žučne kiseline stimulirale su aktivaciju interferona III, molekula koja čini ključnu komponentu u obrani tijela od virusne infekcije.

Ovo otkriće moglo bi objasniti zašto različiti ljudi pokazuju tako različite reakcije na infekcije norovirusom. Zapravo, dok su neke infekcije potpuno asimptomatske, drugi uzrokuju tešku bolest. Dio krivnje sada se može svaliti na vrata interakcije između žučnih kiselina i crijevnih mikroba, koji se razlikuju od osobe do osobe, kao i mjesto infekcije uz crijeva. Svatko ima crijevnu mikrobnu zajednicu koja sadrži različite udjele različitih organizama. Tako bi se ozbiljnost svake infekcije mogla modulirati svim ovim čimbenicima koji određuju kako imunološki sustav crijeva vidi virus i reagira na njega.

Implikacije

Zauzvrat, to bi moglo pomoći u formuliranju novih strategija za sprječavanje ili liječenje infekcije norovirusom. Na primjer, znanstvenici bi mogli pokušati stimulirati aktivaciju interferona III duž cijelog lumena crijeva, a ne samo u gornjem dijelu tankog crijeva, kao trenutno.
Moglo bi biti još više načina za moduliranje crijevnog imuniteta pomoću žučnih kiselina ili crijevne mikrobiote, kako bi se spriječilo da norovirus zadrži crijeva.