Učestalost ciroze raste, osobito u žena u reproduktivnoj dobi, ali je provedeno nekoliko studija za procjenu utjecaja trudnoće na dekompenzaciju jetre u žena s cirozom. Da biste to riješili, znanstvenici sa Sveučilišta Queen's u Kanadi ispitivali su povezanost zdravstvenih događaja povezanih s jetrom i trudnoće u žena s cirozom.
Dokazi o trudnoći u pacijenata s cirozom su u najboljem slučaju rijetki, a ono što postoji vrlo je strašno. Smatrali smo da je potrebno više istraživanja na tom području kako bi se liječnici usmjerili u brigu o pacijenticama koje postignu trudnoću, ako imaju cirozu i nadamo se da će i majke i liječnike uvjeriti u očekivani tijek trudnoće. "
Monica Mullin, DOKTOR MEDICINE, postdiplomski pripravnik na Queen's University i koautor studije
Kronična bolest jetre sve se češće javlja kod adolescenata i mlađih odraslih pacijenata u Sjevernoj Americi, kaže Jennifer A. Flemming, DOKTOR MEDICINE, FRCP (C), MAS, docent, Odsjek za gastroenterologiju i Odjel za javno zdravstvo na Sveučilištu Queen's, i koautor studije. "Praktičari koji brinu o ženama u reproduktivnoj dobi sve su češće suočeni s pružanjem savjeta i preporuka ne samo o mogućnosti postizanja trudnoće, ali sigurnost trudnoće i za majku i za bebu. U Kanadi, uzdužna medicinska skrb može se obuhvatiti i povezati s obzirom na univerzalnu prirodu našeg zdravstvenog sustava. Imali smo jedinstvenu mogućnost pružiti općenitiji i suvremeniji opis događaja povezanih s jetrom u velikoj skupini trudnica s cirozom, za koje očekujemo da će informirati ne samo pružatelje zdravstvenih usluga i pacijente, nego će biti važni za razvoj smjernica kliničke prakse, “kaže dr. Flemming.
Na osnovu stanovništva, retrospektivna usklađena kohortna studija koristila je rutinski prikupljene zdravstvene podatke u Ontariju od 2000. do 2017. za procjenu povezanosti trudnoće i dekompenzacije jetre. Žene s jednoplodnom trudnoćom nakon datuma indeksa ciroze koje su nosile dijete do najmanje 20 tjedana trudnoće identificirane su povezivanjem podataka o majci i dojenčadi. Istraživači su tada usporedili trudnice u vrijeme začeća s dvije žene koje nisu trudne s cirozom na temelju dobi (± 5 godina), etiologija ciroze i socioekonomski status. Žene s prethodnom transplantacijom bile su isključene iz studije. Također su isključeni kontrolni bolesnici s anamnezom dekompenzacije; međutim, uključene su trudnice s prethodnom dekompenzacijom. Razdoblje praćenja bilo je od vremena začeća do jedne godine nakon poroda.
Studija je obuhvatila 5, 607 žena s cirozom, uključujući 1, 869 trudnih i 3, 738 žena koje nisu trudne. Njihova srednja dob bila je 31 godina. Pedeset devet posto imalo je NAFLD/kriptogenu cirozu; 36 posto imalo je virusni hepatitis; a četiri posto imalo jetrenu bolest povezanu s alkoholom. Ukupno 33 (1,8 posto) trudnica u studiji imalo je događaj dekompenzacije u usporedbi s 349 (9,3 posto) trudnica. Samo je pet pacijenata prije porođaja doživjelo dekompenzaciju jetre. Nakon što su prilagodili rezultate kako bi uzeli u obzir postojeće bolesti koje su žene možda imale, trudnoća je bila povezana s manjim izgledima za dekompenzaciju jetre, autori studije otkrili su.
"S obzirom da su naši rezultati veliki, suvremena, raznolika populacija žena s cirozom jetre, nadamo se da niska stopa komplikacija koju opisujemo daje sigurnost trudnicama da je vjerojatnost ozbiljnih komplikacija povezanih s jetrom tijekom perioda poroda niska. Sljedeći koraci u ovoj studiji su bolje definiranje majčinskih i fetalnih komplikacija kako bi se pružila točna ukupna procjena rizika i za majku i za dijete, “kaže dr. Flemming.
Je li C. diff (Clostridium difficile) zarazna?
Maffini s borovnicama bez orašastih plodova i žitarica od brašna od kokosa i tapioke
Ne postoji samo jedan temeljni uzrok vaše bolesti
Kako pronaći pouzdanog liječnika funkcionalne medicine
Zabrinuti ste zbog otpuštanja plinova nakon jela? Probiotici bi mogli pomoći!
Najboljih 6 crijevnih knjiga i knjiga o zdravlju koje trebate pročitati u 2020.
Dijeta i mršavljenje:zašto ste uvijek gladni?
Zašto se osjećate gladni cijelo vrijeme? Mislite da je vaš prazan želudac taj koji uzrokuje glad? To nije cijela priča. Glad je kompliciran proces koji sve životinje doživljavaju kako bi održale ene
Mutacije gena ne-BRCA koje povećavaju rizik od raka dojke
Osim mutacija BRCA gena o kojima se često govori, postoji značajan broj drugih nasljedne mutacije gena koje povećavaju rizik od razvoja raka dojke. Zapravo, smatra se da mutacije u više od 100 gena d
Crijevni mikrobi u ose pomažu u prevladavanju pesticida
Intrigantna studija objavljena u veljači 2020. u časopisu Stanični domaćin i mikrob izvještava da kada su ose izložene atrazinu, često korišteni pesticid, crijevni mikrobiom prolazi kroz promjene ko