Dugotrajno praćenje nakon transplantacije jetre u bolesnika s preopterećenjem jetre željezom

Bolesnici s preopterećenjem jetre željezom koji su podvrgnuti ortotopskoj transplantaciji jetre (OLT) imaju lošije jednogodišnje preživljenje od onih koji su podvrgnuti transplantaciji zbog drugih indikacija; dugoročni ishod u ovoj populaciji je nepoznat. Svrha ove studije je izvijestiti o dugotrajnom praćenju nakon OLT-a u skupini pacijenata s preopterećenjem jetre željezom. Pet centara za transplantaciju jetre u Sjedinjenim Državama izvijestilo je o naknadnim podacima o 37 pacijenata koji su primili prvu transplantaciju jetre koji su imali ozbiljno preopterećenje jetrenim željezom u svojoj jetri. Kaplan-Meierovo 5-godišnje preživljavanje među ovim pacijentima uspoređeno je s podacima o preživljenju svih transplantacija jetre odgovarajuće dobi prijavljenih Ujedinjenoj mreži za dijeljenje organa (UNOS) u istom vremenskom razdoblju (1987. do 1993.). 5-godišnja stopa preživljenja nakon OLT-a bila je 40% u skupini s preopterećenjem jetre željezom u usporedbi s ukupnom stopom preživljenja od 62% za sve skupine pacijenata iz UNOS registra (P =.0009). Iako je sepsa bila uzrok 53% svih smrtnih slučajeva u prvoj godini nakon OLT-a, srčane komplikacije činile su 50% kasne smrtnosti u bolesnika s preopterećenjem jetre željezom. Zaključno, dugotrajno preživljavanje nakon OLT-a značajno je smanjeno u bolesnika s preopterećenjem jetre željezom. Infektivne i srčane komplikacije najčešći su uzroci smrti ovih bolesnika. Potrebne su daljnje studije kako bi se definirao odnos između preopterećenja jetre željezom i mortaliteta te kako bi se ispitao učinak nedostatka željeza na ishod nakon OLT-a u ovoj populaciji pacijenata.

Pogledajte cijeli članak

• Trenutačne smjernice za skrining i nadzor raka debelog crijeva (CRC)
• Primarni karcinom jetre i preživljavanje u bolesnika koji su podvrgnuti transplantaciji jetre zbog hemokromatoze