Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Q and A >> želudac pitanje

Otrovanje salmonelom

Salmonela je vrsta bakterije koja može uzrokovati trovanje hranom ("gastro") kada osoba jede ili pije hranu ili vodu kontaminiranu bakterijom. Nastalo trovanje hranom često se naziva "salmonela" ili "salmoneloza". To je bolest koju treba prijaviti u Australiji i obično uzrokuje iznenadnu groznicu, proljev i bol u trbuhu.

Postoji oko 2500 različitih sojeva salmonele . Dvije glavne vrste su netifusna i tifusna salmonela . Trovanje salmonelom odnosi se na gastroenteritis uzrokovan netifusnom salmonelom , dok tifusna salmonela uzrokuje trbušni tifus. Većina ljudi s netifusnim trovanjem salmonelom obično ozdravi za 3-7 dana bez ikakvih antibiotika.

Simptomi

Simptomi trovanja salmonelom uključuju:

  • rijetka stolica, ponekad krvava;
  • bolovi u želucu ili grčevi;
  • mučnina i ponekad povraćanje;
  • groznica i zimica; i
  • glavobolja.

Simptomi trovanja salmonelom obično počinju 6 do 72 sata nakon zaraze, a obično traju 4 do 7 dana. Simptomi mogu varirati od blagih do teških - ovisno o vašem općem zdravstvenom stanju i dobi. Najviše su pogođena mala djeca i starije osobe. Broj i soj bakterija s kojima ste zaraženi također igraju ulogu u tome koliko su vaši simptomi ozbiljni.

Možda će vam trebati hitna medicinska pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma:

  • dehidracija (pojačana žeđ, manje mokrenje, gubitak težine, umor, upale oči);
  • proljev više od 9 do 10 puta dnevno;
  • visoka temperatura (više od 38 stupnjeva C); ili
  • jaka bol u trbuhu.

Ako sumnjate da je vaša beba zaražena salmonelom , hitno se obratite liječniku.

Što uzrokuje trovanje salmonelom?

Salmonela bakterije žive u crijevima ljudi i drugih životinja i izlučuju se izmetom ili izmetom. Ima ih kod domaćih i divljih životinja, uključujući ptice. Poljoprivredne životinje, kao što su svinje, krave, koze, ovce i kokoši mogu nositi salmonelu . To vrijedi i za neke domaće kućne ljubimce, poput pasa, gmazova i riba. Životinje koje su obično zaražene uključuju gmazove, žabe, krastače, perad, ptice, hrčke, zamorce i domaće životinje.

Do trovanja salmonelom dolazi kada progutate salmonelu bakterije u usta. Postoji nekoliko načina na koje se ljudi mogu otrovati salmonelom.

Hrana za ljude :Infekcija salmonelom najčešće se dobiva konzumiranjem kontaminirane hrane životinjskog podrijetla. Često zaražena hrana uključuje nedovoljno kuhanu perad, jaja, meso, mlijeko i plodove mora. Hrana postaje kontaminirana životinjskom stolicom na mjestu gdje se proizvodi ili rukuje (kao što je u klaonicama). Plodovi mora mogu se uzgajati u vodi kontaminiranoj kanalizacijom ili mlijeko možda nije pasterizirano.

Voće i povrće također mogu biti izvor salmonele ako voda ili gnoj sadrži salmonelu je korišten za navodnjavanje ili gnojidbu. Salmonela zatim zarazi ljude kada jedu zaprljanu hranu.

Unakrsna kontaminacija može se dogoditi kada kontaminirana hrana, kao što je sirova piletina, dođe u dodir s hranom koja je spremna za jelo. Ili kada daske za rezanje, tanjuri, pribor ili radne ploče koji su dodirnuli zaraženu hranu prenose salmonelu na nezaraženu hranu.

Salmonela također se može prenositi s osobe na osobu . To je zato što ako ste zaraženi, bakterije će se naći u vašoj stolici. Ako ne perete ruke kako treba nakon korištenja WC-a, možete zaraziti druge ljude dodirujući ih ili kontaminirajući njihovu hranu. Također možete zaraziti druge ako dodirnete zaražene životinje ili njihovu stolicu, a zatim dodirnete druge ljude ili njihovu hranu.

Salmonela može se prenijeti sa životinja na čovjeka s dodirivanjem zaražene životinje ili njenog izmeta, a zatim dodirivanjem usta. To može biti vaš ljubimac, životinja u zoološkom vrtu ili životinja na farmi – svi oni mogu nositi salmonelu .

Čimbenici rizika

Svatko se može otrovati salmonelom, ali osobe sa smanjenim općim imunitetom su pod većim rizikom i vjerojatnije je da će se zaraziti. To uključuje dojenčad, starije osobe, pothranjene osobe, osobe s autoimunim bolestima, osobe s bolestima koje utječu na strukturu njihovih crvenih krvnih stanica (npr. bolest srpastih stanica, talasemija) i osobe na kortikosteroidima, kemoterapiji ili imunosupresivima.

Ljudi koji imaju smanjen lokalni imunitet crijeva također su pod povećanim rizikom, na pr. ako ste nedavno koristili antibiotike, imali operaciju uklanjanja crijeva, imate upalnu bolest crijeva ili kolorektalni rak ili uzimate antacide (npr. Gastrogel, Mylanta) ili inhibitore protonske pumpe (npr. Pariet, Nexium, Somac).

Zdravi ljudi koji putuju u manje razvijene zemlje (npr. Azija, Afrika i Latinska Amerika) također su u opasnosti od zaraze.

Dijagnostika i testovi

Vaš liječnik će obično moći dijagnosticirati gastroenteritis bez potrebe za testiranjem. Željet će znati koje simptome imate, koliko dugo ih imate i imate li čimbenike rizika.

Ako je vaš liječnik zabrinut zbog trovanja salmonelom ili neke druge ozbiljne infekcije, zatražit će od vas da dostavite uzorak stolice, koji će biti poslan u laboratorij na PCR izmet (lančana reakcija polimeraze) test. Ovaj test otkriva DNK iz salmonele i druge bakterije u vašoj stolici, a također može otkriti DNK nekih parazita. Prisutnost specifične DNK pokazuje koje su bakterije ili paraziti u vašoj stolici.

Vaš će liječnik vjerojatno naručiti PCR izmet i krvne pretrage ako imate teške simptome, smanjen imunitet ili ako je zaražena osoba dijete mlađe od 2 godine. Uzorak stolice također se može pregledati pod mikroskopom na parazite.

Ako ste pozitivni na salmonelu , vaš rezultat morate prijaviti nadležnim tijelima jer je salmoneloza bolest koju treba prijaviti. Nećete morati to učiniti sami. Laboratorij koji je testirao vašu stolicu ili vaš liječnik će prijaviti rezultate.

Epidemija (prenosi se hranom ili vodom) bit će proglašena ako u vašoj lokalnoj zajednici u 24 sata ima više od 2 zaražene osobe koje su pojeli ili popili nešto iz zajedničkog izvora. Službenici javnog zdravstva tada će tražiti i pokušati kontrolirati izvor izbijanja. Možete pomoći u lociranju izvora tako da ostatke hrane držite kod kuće za testiranje. Trebali biste biti oprezni u pogledu širenja zaraze na svoju obitelj i prijatelje.

Liječenje trovanja salmonelom

Trovanje salmonelom obično prolazi samo od sebe za nekoliko dana. Vaš bi glavni cilj trebao biti da ostanete hidrirani pijući puno vode. Ljudi koji dehidriraju možda će morati biti hospitalizirani.

Djeca dehidriraju lakše nego odrasli, a oralne otopine za rehidraciju (kao što su Hydralyte i Gastrolyte) mogu biti od pomoći. Neki proizvodi za rehidraciju dolaze u obliku ledenih blokova i gotovih otopina. Odrasli također mogu koristiti ove proizvode za rehidraciju, ali oni često nisu potrebni.

Lijekove protiv proljeva ili povraćanja ne treba uzimati jer mogu biti štetni. Definitivno se ne smiju koristiti za djecu, osobe s krvavim proljevom ili gdje osoba ima temperaturu.

Dojenčadi i djeci s akutnim proljevom NIKADA se ne smiju davati lijekovi protiv proljeva.

Ako se simptomi ne povuku za nekoliko dana, trebali biste otići svom lokalnom liječniku opće prakse ili hitnoj pomoći. Također biste trebali posjetiti liječnika ako imate teške simptome ili mnogo čimbenika rizika.

Trebate li antibiotike za trovanje salmonelom?

U većini slučajeva zdravi ljudi ne trebaju antibiotike za trovanje salmonelom. Oni ne skraćuju trajanje simptoma i mogu čak učiniti osobu zaraznom dulje.

Antibiotici mogu biti potrebni ako su simptomi teški. Ako temperatura traje duže od 72 sata ili ako imate smanjen imunitet, potrebni su antibiotici. Ako je salmonela bakterije dospiju u vaš krvotok ili bilo koji od vaših organa, možda će vam trebati i antibiotici.

Ako ne možete uzimati tablete ili ako imate ozbiljnu infekciju, možda ćete dobiti intravenski (u venu putem kapanja) antibiotike. Vaš će liječnik odlučiti koliko dugo trebate ostati na antibioticima na temelju težine vaše infekcije i simptoma.

Koliko dugo ćete biti zarazni?

Ako imate trovanje salmonelom, zarazni ste dok imate simptome. Ako radite s hranom, ne biste trebali ići na posao sve dok nemate proljev duže od 48 sati. Slično, ako radite s pacijentima, djecom ili starijim osobama, trebali biste se kloniti posla sve dok ne prođe 48 sati od posljednjeg proljeva.

Djeca koja su se otrovala salmonelom ne bi smjela ići u školu, predškolsku ustanovu ili brigu o djeci sve dok nema labave stolice tijekom 24 sata.

Neki ljudi koji su se otrovali salmonelom mogu još mjesecima kasnije izlučivati ​​bakterije u stolici (što znači da su još uvijek zarazne), a manje od 1 posto će ih trajno nositi.

Komplikacije

Neke potencijalne komplikacije trovanja salmonelom uključuju:

  • dehidracija
  • bakterijemija (bakterije u krvi), koja može dovesti do sepse (neispravan odgovor na bakterije u krvi)
  • endokarditis (infekcija najnutarnjeg sloja vašeg srca, obično zahvaćajući srčane zaliske)
  • mikotična aneurizma (abnormalna dilatacija arterije)
  • visceralni apscesi (nakupljanje gnoja u vašim organima)
  • osteomijelitis (infekcija vaše kosti)
  • reaktivni artritis (ili Reiterov artritis) koji uzrokuje bolove u zglobovima, bolno mokrenje i konjunktivitis (crvenilo, svrbež i suzenje očiju).

Izgledi i prognoze

Vaši bi se simptomi trebali početi poboljšavati nakon nekoliko dana i trebali biste se vratiti u normalu za tjedan dana.

Glavna komplikacija trovanja salmonelom je dehidracija, stoga je važno održavati razinu hidratacije na visokom nivou. Ostale komplikacije trovanja salmonelom vrlo su rijetke i malo je vjerojatno da će se dogoditi kod većine ljudi s trovanjem salmonelom.

Trovanje salmonelom obično nema dugotrajne učinke. Postoji mali rizik da biste mogli biti dugotrajni nositelj salmonele ali malo je vjerojatno da će imati veliki utjecaj na vaše zdravlje.

Reaktivni artritis je neuobičajena komplikacija nekih bakterijskih infekcija, kao što je trovanje salmonelom. Reaktivni artritis je vrsta privremenog artritisa izazvanog bakterijskom infekcijom u drugom dijelu vašeg tijela. Simptomi su upala zglobova i oteklina te upala oka (konjunktivitis).

Kako spriječiti trovanje salmonelom?

Vrlo je važno slijediti sigurno rukovanje hranom i praksu pripreme hrane. Kontaminirana hrana uglavnom izgleda, miriše i ima okus kao i normalna hrana, tako da nećete znati je li zaražena salmonelom .

Kod kuće možete učiniti sljedeće kako biste spriječili trovanje salmonelom:

  • Izbjegavajte konzumiranje sirovih jaja, mesa ili morskih plodova
  • Izbjegavajte piti nepasterizirano mlijeko
  • Ne koristite prljava ili razbijena jaja
  • Dobro operite voće i povrće
  • Operite ruke sapunom i toplom vodom prije i nakon pripreme hrane
  • Operite ruke nakon dodirivanja sirovog mesa, maženja životinja, čišćenja izmeta kućnih ljubimaca, odlaska na WC i mijenjanja pelena.
  • Upotrijebite drugu krpu za sušenje ruku od one koju koristite za sušenje posuđa.
  • Provjerite je li vaš hladnjak postavljen ispod 5 stupnjeva C
  • Spremite svoje sirovo meso i plodove mora na dno hladnjaka dalje od kuhane hrane
  • Ne miješajte kuhanu i sirovu hranu
  • Nemojte koristiti pribor koji se koristi za sirovu hranu za pripremu kuhane hrane.
  • Operite ruke između rukovanja različitim vrstama hrane, npr. meso i povrće
  • Operite i osušite daske za rezanje između pripremanja različitih vrsta hrane, npr. meso ili ribu, te povrće ili voće. Ili koristite različite daske za rezanje.
  • Uvijek očistite svoje tanjure, pribor i daske za rezanje nakon što ih koristite.

Na putovanju možete poduzeti nekoliko jednostavnih mjera kako biste izbjegli putnički proljev prouzročen salmonelom . Jedna od mjera opreza je da prokuhate vodu ili pijete samo čistu flaširanu vodu. Kako se hrana lako kontaminira, jedite samo svježe kuhanu toplu hranu. Izbjegavajte hranu koja je dugo bila na sobnoj temperaturi i hranu koja je bila izložena muhama.

Ako imate mnogo čimbenika rizika, liječnik bi vam mogao dati recept za antibiotike koje trebate ispuniti prije putovanja. Obično trebate uzimati antibiotike samo ako dobijete trovanje hranom dok ste u inozemstvu, ali za neke osobe s vrlo visokim rizikom, liječnik može savjetovati uzimanje antibiotika svejedno u određenom razdoblju.

Ako ste zdravi, antibiotici vam ne trebaju. Liječnici izbjegavaju davanje nepotrebnih antibiotika jer oni mogu otežati ubijanje bakterija. Taj je proces poznat kao rezistencija na antibiotike.