Krvni test kreatinina (normalne, niske, visoke razine)

Utvrđeno je da je kreatinin prilično pouzdan pokazatelj funkcije bubrega.

Zašto se provjeravaju razine kreatinina u krvi?

Bubrezi održavaju kreatinin u krvi u normalnom rasponu. Utvrđeno je da je kreatinin prilično pouzdan pokazatelj funkcije bubrega. Povišena razina kreatinina označava oštećenu funkciju bubrega ili bubrežnu bolest.

Kako bubrezi iz bilo kojeg razloga postanu oštećeni, razina kreatinina u krvi će porasti zbog slabog klirensa kreatinina u bubrezima. Nenormalno visoke razine kreatinina tako upozoravaju na mogući kvar ili zatajenje bubrega. Upravo iz tog razloga standardni testovi krvi rutinski provjeravaju količinu kreatinina u krvi.

Preciznija mjera bubrežne funkcije može se procijeniti izračunavanjem količine kreatinina koju bubrezi izbacuju iz tijela. To se naziva klirens kreatinina i procjenjuje brzinu filtracije putem bubrega (brzina glomerularne filtracije ili GFR). Klirens kreatinina može se mjeriti na dva načina. Može se izračunati (procijeniti) formulom koja koristi razinu kreatinina u serumu (krvi), težinu i dob pacijenta. Formula je 140 minus dob pacijenta u godinama puta njihova težina u kilogramima (puta 0,85 za žene), podijeljena sa 72 puta razinom kreatinina u serumu u mg/dL. Klirens kreatinina također se može izravnije izmjeriti prikupljanjem 24-satnog uzorka urina, a zatim vađenjem uzorka krvi. Određuju se i uspoređuju razine kreatinina u urinu i krvi. Normalni klirens kreatinina za zdrave žene je 88-128 mL/min. i 97 do 137 mL/min. u muškaraca (normalne razine mogu se neznatno razlikovati između laboratorija).

Razina dušika uree u krvi (BUN) je još jedan pokazatelj funkcije bubrega. Urea je također metabolički nusprodukt koji se može nakupiti ako je funkcija bubrega oštećena. Omjer BUN-kreatinina općenito daje preciznije informacije o funkciji bubrega i njegovom mogućem temeljnom uzroku u usporedbi s samo razinom kreatinina. BUN se također povećava s dehidracijom.

Nedavno su povišene razine kreatinina u dojenčadi bile povezane s bakteremijom, dok su povišene razine u odraslih muškaraca bile povezane s povećanim rizikom od raka prostate.

Simptom kronične bubrežne bolesti

Visoka razina kreatinina

Rana bolest bubrega je tihi problem, poput visokog krvnog tlaka, i nema nikakvih simptoma. Ljudi mogu imati CKD, ali to ne znaju jer se ne osjećaju bolesnima. Brzina glomerularne filtracije (GFR) osobe je mjera za to koliko dobro bubrezi filtriraju otpad iz krvi. GFR se procjenjuje rutinskim mjerenjem kreatinina u krvi. Rezultat se naziva procijenjeni GFR (eGFR).

Kreatinin je otpadni proizvod koji nastaje normalnom razgradnjom mišićnih stanica. Zdravi bubrezi uzimaju kreatinin iz krvi i stavljaju ga u mokraću da napusti tijelo. Kada bubrezi ne rade dobro, kreatinin se nakuplja u krvi.

Pročitajte više o znakovima i simptomima kronične bubrežne bolesti » Razine kreatinina koje dosegnu 2,0 ili više u beba i 5,0 ili više u odraslih mogu ukazivati ​​na ozbiljno oštećenje bubrega.

Koje su normalne razine kreatinina u krvi?

Normalne razine kreatinina u krvi su otprilike 0,6 do 1,2 miligrama (mg) po decilitru (dL) u odraslih muškaraca i 0,5 do 1,1 miligrama po decilitru u odraslih žena. (U metričkom sustavu, miligram je jedinica težine jednaka tisućinki grama, a decilitar je jedinica volumena jednaka jednoj desetini litre.)

Što se smatra visokim razine kreatinina?

• Osoba sa samo jednim bubregom može imati normalnu razinu od oko 1,8 ili 1,9.
• Razine kreatinina koje dosegnu 2,0 ili više u beba i 5,0 ili više u odraslih mogu ukazivati ​​na ozbiljno oštećenje bubrega.
• Potreba za strojem za dijalizu za uklanjanje otpadnih tvari iz krvi temelji se na nekoliko razmatranja uključujući BUN, razinu kreatinina, razinu kalija i količinu tekućine koju pacijent zadržava.

Najčešći uzroci dugotrajne (kronične) bolesti bubrega kod odraslih su visoki krvni tlak i dijabetes.

Koji su simptomi povezan s visokim razinama kreatinina?

Simptomi disfunkcije bubrega (bubrežna insuficijencija) uvelike se razlikuju. Oni općenito nisu u korelaciji s razinom kreatinina u krvi.

• Neki ljudi mogu imati slučajan nalaz teške bubrežne bolesti i povišenog kreatinina na rutinskoj analizi krvi bez ikakvih simptoma.
• U drugima, ovisno o uzroku problema, mogu biti prisutni različiti simptomi zatajenja bubrega uključujući:
  • osjećaj dehidracije,
  • umor,
  • otok (edem),
  • kratka daha,
  • zabuna, ili
  • mnogi drugi nespecifični simptomi (na primjer, mučnina, povraćanje, neuropatija i suha koža).

Infekcije bubrega, rabdomioliza (nenormalan slom mišića) i opstrukcija mokraćnog sustava također mogu povisiti razinu kreatinina.

Što uzroci povišene (visoke) razine kreatinina u krvi?

Svako stanje koje narušava funkciju bubrega vjerojatno će povisiti razinu kreatinina u krvi. Važno je prepoznati je li proces koji dovodi do bubrežne disfunkcije (zatajenje bubrega, azotemija) dugotrajan ili nedavni. Nedavna povišenja mogu se lakše liječiti i poništiti.

Najčešći uzroci dugotrajne (kronične) bolesti bubrega u odraslih su

• visok krvni tlak i
• dijabetes.

Drugi uzroci povišene razine kreatinina u krvi su:

• Određeni lijekovi (na primjer, cimetidin [Bactrim]) ponekad mogu uzrokovati abnormalno povišene razine kreatinina.
• Kreatinin u serumu također može prolazno porasti nakon uzimanja velike količine dijetalnog mesa; stoga prehrana ponekad može igrati ulogu u mjerenju kreatinina.
• Infekcije bubrega, rabdomioliza (nenormalan slom mišića) i opstrukcija urinarnog trakta također mogu povisiti razinu kreatinina.

Tko ima niske ili visoke razine kreatinina u krvi?

• Mišićave mlade ili sredovječne odrasle osobe mogu imati više kreatinina u krvi od norme za opću populaciju.
• Starije osobe mogu imati manje kreatinina u krvi od norme. Dojenčad ima normalne razine od oko 0,2 ili više, ovisno o razvoju mišića.
• Kod osoba s pothranjenošću, teškim gubitkom težine i dugotrajnim bolestima, mišićna masa s vremenom se smanjuje i stoga njihova razina kreatinina može biti niža od očekivane za njihovu dob.

• Cologuard test vs kolonoskopija
• Dijaliza