U pokretu život s kroničnim proljevom

ARHIV DOKTORSKIH POGLEDA

Medicinski autor:Jay W. Marks, MD

Često me začudi s koliko nelagode i neugodnosti mogu živjeti ljudi koji su psihički i (inače) fizički zdravi. Na primjer, postoje ljudi koji pate od kroničnog proljeva. Nekima pomažu lijekovi protiv proljeva koji se mogu kupiti bez recepta, a nekima lijekovi na recept. Mnogi ne uzimaju ili ne žele, uzimaju lijekove kontinuirano. Ovim ljudima često se dijagnosticira sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Na kraju, neki od njih odlaze kod liječnika koji traže dalje uzrok proljeva osim IBS-a. Tada ih pošalju meni, gastroenterologu, na procjenu.

Kada razgovaram s tim pacijentima, obično otkrijem da već godinama pate od proljeva i da im to smeta u životu. Neki pacijenti ne izlaze iz kuće ujutro dok im se proljev ne smiri. Drugi planiraju izlete iz kuće koji im uvijek omogućuju da budu u blizini kupaonice. Kada posjećuju novo mjesto, ne opuštaju se sve dok ne pronađu kupaonicu - za svaki slučaj.

Test koji se najčešće traži je test daha za dijagnosticiranje prekomjernog rasta bakterija tankog crijeva. Obično su svi ostali testovi - analize krvi, pretrage stolice, rendgenske snimke i endoskopija (kolonoskopija i endoskopija gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta) - učinjene i normalne su. Test daha često je abnormalan i može se postaviti dijagnoza prekomjernog rasta bakterija. Bolesnik se liječi kratkom kurom antibiotika i proljev se dramatično popravlja. (Neki pacijenti shvate koliko je proljev ometao njihov život tek kada se stanje povuče.)

Ono što me čudi je da se ti ljudi mogu prilagoditi neugodnostima i nelagodi na dulje vrijeme. Rekord s kojim sam se susreo je 30 godina. Čini se da je svima ovim ljudima zajedničko zauzet, stabilan život. Imaju posao, odgajaju djecu i u stabilnim su vezama. Prilagođavaju se neugodnostima i nelagodi kako bi mogli nastaviti sa svojim životom. Ponekad čujemo o ljudima s ozbiljnim, iscrpljujućim bolestima koji se izvanredno prilagođavaju svojim ograničenjima. Tako i "zdravi" ljudi.

• Kako se riješiti proljeva nakon uklanjanja žučnog mjehura?
• Moram li promijeniti prehranu nakon operacije žučnog mjehura?