Transeksamska kiselina, tvar koja potiče zgrušavanje krvi, za ozbiljnu ili nekontrolirano gornjeg probavnog bleeding

Pozadina

Gornja gastrointestinalno krvarenje je čest razlog za hitan prijam u bolnicu. Prognoza je ozbiljno. Neki pacijenti mogu umrijeti kao rezultat nekontroliranog krvarenja. Pregled

Pregled pitanje

transeksamska kiselina je antifibrinolitik agent. Ovaj lijek smanjuje razgradnju fibrina; fibrina pruža okvir za formiranje ugruška krvi, koja je potrebna da se zaustavi krvarenje. Klinička ispitivanja pokazuju da transeksamska kiseline mogu smanjiti smrtnost kod gornjeg gastrointestinalnog krvarenja. Pregled

Karakteristike studija

Ovaj pregled uključuje podatke iz osam randomiziranih studija o traneksamsku kiselinu. Dvije studije također ocjenjuje protiv čira droge. Samo jedan probni koristi dodatni endoskopske terapije, kao i preostali ispitivanja su provedena prije nego što ova intervencija je uveden u kliničku praksu. Pregled

Ključne rezultati

Ta suđenja utvrđeno da se pojavi transeksamska kiselina da imaju blagotvoran učinak na smrtnost, ali visoka stopa ispad u nekim ispitivanjima znači da ne možemo biti sigurni da tih nalaza dok dodatna istraživanja objavljena. Transeksamska kiseline ne smanjuju smrtnost u ispitivanjima koja su uključivala protiv čira droge ili endoskopskom terapijom. Dodatne randomiziranih kontroliranih ispitivanja su potrebne prije nego što možemo utvrditi da li transeksamska kiselina ima blagotvoran učinak na ozbiljne ili nekontrolirano gornjeg gastrointestinalnog krvarenja. Pregled

Kvaliteta dokaza

Mnogi pacijenti koji su nasumce podijeljeni su naknadno isključeni iz procjene. Glavni izvor pristranosti je stoga abrazija. Ukupna kvaliteta dokaza bilo umjereno do niske. Pregled