Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastropathy and Symptoms >> gyomorvérzés

A laryngomalacia áttekintése

A laryngomalacia egy veleszületett állapot, amely meglágyítja a gége – más néven hangdoboz – szöveteit a hangszálak felett. Általában születéskor vagy röviddel a születés után észlelhető, a diagnózis átlagos életkora körülbelül 2 hetes. Ez az állapot a csecsemők hangos légzésének leggyakoribb oka.

Gyakran észlelhető olyan csecsemőknél, akiknek a családjában nem fordult elő ilyen állapot, és 90-ben az esetek százalékában a laryngomalacia magától megszűnik, amikor a csecsemő 18-20 hónapos lesz. Ha az állapot nem javul, vagy súlyos esetekben, amikor a csecsemőnek légzési és étkezési nehézségei vannak, műtétre vagy gyógyszeres kezelésre lehet szükség.

Laryngomalacialis esetén a gége szövetei megpuhulnak.

Okok

Nem ismert, hogy mi okozza a laryngomalaciát. Feltételezik, hogy neurológiai vagy anatómiai tényező is közrejátszik, de további kutatásra van szükség. A gastrooesophagealis reflux szerepet játszhat a tünetek súlyosságában.

A laryngomalacia tüneteit az okozza, hogy a gége feletti porcok megremegnek és összeesnek belégzéskor , ami zajos légzést eredményez.

Jelek és tünetek

A laryngomalacia tünetei azonnal észrevehetők lehetnek születéskor, vagy feltűnőbbé válhatnak az első pár hétben telik az idő. A zajos légzés gyakran rosszabbodhat, mielőtt javulna, és ez jellemzően 4 és 8 hónapos kor között fordul elő. Az állapot tünetei a következők lehetnek:

  • Zajos/hangos légzés, akár egy zihálás
  • Etetési/evési gondok
  • Gyenge súlygyarapodás
  • Fuldoklás étkezés közben
  • Apnoe
  • Kék színűvé válás (más néven cianózis)
  • A nyak és a mellkas behúzása minden egyes lélegzetvételnél
  • Apiráció
  • Reflux
Normálisan lélegzik újszülötted?

Diagnózis

A laryngomalacia tipikus jeleinek és tüneteinek tudomásul vétele gyakran az első lépés egy diagnózis. Amikor elmegy az orvoshoz, valószínűleg megkérdezik, hogy mit tapasztalt, milyen egészségügyi problémák vannak a babájával, és elvégzik a vizsgálatot. Javasolhatnak valamit, amit nasopharyngolaryngoscopynak (NPL) neveznek, ahol egy nagyon vékony csövet, a végén egy apró kamerával helyeznek be a baba orrlyukába, és a torok azon részére vezetnek, ahol a gége található. Így az orvos jobban megnézheti a hangdobozt és a szöveteket, hogy lássa, mi történik.

A hivatalos diagnózis felállítása után orvosa más vizsgálatokat javasolhat a betegség mértékének értékelésére. állapot, hogy a légutak bármely más része érintett-e, és hogy kizárjon minden egyéb állapotot.

Kezelések

A laryngomalacia enyhe jelei és tünetei nem feltétlenül jelentenek azonnali aggodalmat vagy sürgős kezelést . A sebészeti beavatkozás indikációi nem teljesen megalapozottak. Egy 2016-os retrospektív tanulmány azonban megállapította, hogy a szupraglottoplasztika gyorsabb és teljesebb felépülést eredményezett, mint a kivárás.

Az esetek 90%-ában a laryngomalacia magától, kezelés nélkül megszűnik. Súlyos esetekben azonban, például ha ez megzavarja az étkezést és a súlygyarapodást, vagy ha a légzés túl nehézkessé válik, műtét vagy gyógyszeres kezelés válhat szükségessé.

A műtét szükségességére utaló jelek a következők lehetnek:

  • Életveszélyes apnoe
  • Nem boldogul/hízik
  • Bármilyen jelenlévő szív-/tüdőprobléma, amely befolyásolja az elegendő oxigénellátást
  • A cianózis jelentős epizódjai

Ha a gyógyszeres kezelés indokolt, az orvos reflux elleni gyógyszert írhat fel. Ha csecsemője lélegzés közben beviszi a nyakát és a mellkasát, ez súlyosbíthatja a refluxot. Ha reflux jelen van, a refluxból származó sav megduzzadhat a hangszálak feletti szövetekben, ami rosszabbá és még zajosabbá teszi a légzést.

A műtétet a laryngomalacia súlyos eseteiben végzik, és a választott műtétet ún. supraglottoplasztika. Ebben a műtétben a gége közelében lévő extra lágy hajlékony szövetet sebészi úton eltávolítják általános érzéstelenítésben. Előfordulhat, hogy ezt a műveletet többször kell elvégezni, és bár lehet, hogy nem állítja le teljesen a zajos légzést, csökkentheti azt, és megkönnyítheti a légzést.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Azonnal menjen a kórházba, vagy hívja a 911-et, ha csecsemője:

  • 10 másodpercnél tovább leáll a légzés
  • Hangos légzés közben kékes árnyalatot hoz létre az ajkak körül
  • Megkönnyebbülés nélkül behúzza a nyakat vagy a mellkast, miután felébresztették vagy áthelyezték őket

Ismered a babádat. Ha gyanítja, hogy valami nincs rendben, a lehető leghamarabb kérjen orvosi segítséget.

Egy szó a Verywelltől

Ha gyermekénél laryngomalaciát diagnosztizáltak, akkor érthető, hogy előfordulhat, hogy lázat érez érzelmek. Ijesztő lehet annak hallása, hogy gyermekének egészségügyi problémája van – de ez kezelhető, és a legtöbb esetben gyermekének valószínűleg nem is lesz szüksége orvosi beavatkozásra. Beszéljen gyermeke orvosával, hogy többet megtudjon arról, mit jelent ez gyermeke számára, mire kell figyelnie, és milyen változásokra vagy tünetekre kell figyelnie.