Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> Hasfájás

Ultrahang

  • Ultrahangközpont
  • Férfi szűrőtesztek diavetítése
  • Alapvető szűrővizsgálatok, amelyekre minden nőnek diavetítésre van szüksége
  • A páciens megjegyzései:Ultrahang – Diagnózis
  • A páciens megjegyzései:Ultrahang – tapasztalat
  • Keressen helyi orvost a városában
  • Mi az ultrahang?
  • Mi az ultrahangvizsgálat?
  • Milyen célokra használják az ultrahangot?
  • Az ultrahang diagnosztikai alkalmazásai
  • Az ultrahang szűrései
  • Az ultrahang terápiás felhasználása
  • Milyen kockázatokkal jár az ultrahang?
  • Hogyan készülnek fel a betegek az ultrahangra?
  • Hogyan értelmezik és közölik az orvossal az ultrahang eredményeit?

Mi az ultrahang?

Míg a páciens kórtörténete és fizikális vizsgálata az orvosi diagnózis felállításának kezdeti lépései, a testbe való betekintés képessége hatékony eszköz lehet. Az ultrahang egy képalkotó technika, amely ezt a képességet biztosítja az orvosok számára.

Az ultrahang hanghullámokat hoz létre, amelyek besugározódnak a testbe, és visszatérő visszhangokat okoznak, amelyeket rögzítenek, hogy „vizualizálják” a bőr alatti struktúrákat. A különféle szövetekről visszaverődő különböző visszhangok mérésének képessége lehetővé teszi árnyékkép készítését. A technológia különösen pontosan látja a szilárd és folyadékkal töltött terek közötti határfelületet. Ezek tulajdonképpen ugyanazok az elvek, amelyek lehetővé teszik a SONAR számára, hogy lássa az óceán fenekét.

Mi az ultrahangvizsgálat?

Az ultrahang a test képalkotásának egyik formája, amely hanghullámokat használ az orvosi diagnózis felállításának megkönnyítésére. A képzett ultrahangtechnikus ultrahang segítségével képes belátni a test belsejébe, hogy megválaszolja a pácienst ápoló orvos által feltett kérdéseket. Általában egy radiológus felügyeli az ultrahangvizsgálatot és jelentést készít az eredményekről, de más típusú orvosok is használhatják az ultrahangot diagnosztikai eszközként. Például a szülészek ultrahangot használnak a magzat felmérésére a terhesség alatt. A sebészek és a sürgősségi orvosok ultrahangot használnak az ágy mellett, hogy felmérjék a hasi fájdalmat vagy egyéb problémákat.

A hanghullámok és visszhangjaik kivetítésére és fogadására transzducert vagy szondát használnak. A páciens bőrére gélt törölnek, hogy a hanghullámok ne torzuljanak, amikor áthaladnak a bőrön. Az emberi anatómiával és a géppel kapcsolatos ismeretei alapján a technikus felmérheti az egyes struktúrákat, és megpróbálhat válaszolni a páciens orvosának kérdésére. Ez elég sok időt vehet igénybe, és a szondát át kell helyezni, és különböző irányokba kell irányítani. Ezenkívül előfordulhat, hogy a technikusnak módosítania kell a szonda bőrbe nyomásához használt nyomás mértékét. A cél az lesz, hogy „árnyékképet festsünk” arról a belső szervről, amelynek megjelenítését az egészségügyi szakember kérte.

A hang fizikája korlátokat szabhat a tesztnek. A kép minősége sok tényezőtől függ.

  • A hanghullámok nem tudnak mélyen behatolni, és az elhízott betegről rosszul lehet képet alkotni.
  • Az ultrahang rosszul működik, ha gáz van a szonda és a célszerv között. Ha a belek bélgázzal tágulnak, előfordulhat, hogy a mögötte lévő szervek nem láthatók könnyen. Hasonlóképpen, az ultrahang rosszul működik a mellkasban, ahol a tüdő tele van levegővel.
  • Az ultrahang nem hatol be könnyen a csontba.
  • A teszt pontossága nagymértékben a kezelőtől függ. Ez azt jelenti, hogy a jó vizsgálat kulcsa az ultrahangtechnikus.

Az ultrahang javítható Doppler technológiával, amely képes mérni, hogy egy tárgy a szonda felé vagy attól távolodik-e. Ez lehetővé teszi a technikus számára, hogy megmérje a véráramlást olyan szervekben, mint a szív vagy a máj, vagy bizonyos erekben.

Milyen célokra használják az ultrahangot?

Az ultrahang nem korlátozódik a diagnózisra, hanem a betegségek szűrésére és a betegségek vagy állapotok kezelésének elősegítésére is használható.

Az ultrahang diagnosztikai alkalmazásai

Szülészet

Az ultrahangot rutinszerűen használják a terhesség előrehaladásának értékelésére. A kismedencei ultrahangot transzabdominálisan, ahol a szondát a hasfalra helyezik, vagy transzvaginálisan, ahol a szondát a hüvelybe helyezik. Például az ultrahangot a szülészetben/nőgyógyászatban a petefészek, a méh vagy a petevezeték növekedésének vagy daganatának diagnosztizálására használják.

Kardiológia

Echokardiográfia

Az echokardiográfia (echo=hang + cardio=szív + grafikon=vizsgálat) értékeli a szívet, a szívbillentyűk mozgását és a rajtuk keresztül történő véráramlást. Ezenkívül értékeli a szív falának mozgását és a szív által minden egyes ütésnél pumpált vér mennyiségét.

Az echokardiográfiát kétféleképpen lehet elvégezni:

  • thoracic: a szondát a mellkas falára kell helyezni, hogy képeket készítsen, és
  • transz-nyelőcső: ahol a szondát a szájon keresztül a nyelőcsőbe helyezik.

Anatómiailag a nyelőcső a szív közelében helyezkedik el, és tisztább képeket tesz lehetővé. Ez a megközelítés azonban egy kicsit invazívabb.

Echokardiográfiával a betegségek különböző csoportjai értékelhetők:

  • A szívben lévő szelepek biztosítják a vér egyirányú áramlását, amikor a szív pumpál. Például, amikor a szív dobog, a vér a bal kamrából az aortabillentyűn keresztül az aortába és a test többi részébe pumpálódik. Az aortabillentyű megakadályozza, hogy a vér visszaáramoljon a szívbe, amikor az a következő ütemre megtelik. Az echokardiográfiával megállapítható, hogy a billentyű szűk vagy szivárog (regurgitáló, elégtelen). A páciens klinikai helyzetének nyomon követésével az ismételt echokardiogram segíthet meghatározni, hogy indokolt-e a szelepcsere vagy -javítás. Ugyanezek az elvek vonatkoznak a mitrális billentyűre is, amely biztosítja a vér áramlását a bal pitvarból a bal kamrába.
  • A szívizom pumpálja a vért a szervezetbe. Ha a szív gyengül, az általa minden egyes ütéssel pumpált vér mennyisége csökkenhet, ami pangásos szívelégtelenséghez vezethet. Az echokardiogram képes mérni a szívverés hatékonyságát és azt, hogy mennyi vért pumpál; amely segít eldönteni, hogy szükség van-e gyógyszerekre. A gyógyszerek hatásának nyomon követésére is szolgál.
  • Az echokardiográfia képes megjeleníteni a szívkamrákat, hogy észlelje a vérrögképződést olyan körülmények között, mint a pitvarfibrilláció (szabálytalan szívritmus). Más esetekben a teszt segíthet az endocarditis (a szívbillentyűk fertőzése) diagnosztizálásában azáltal, hogy „növényzeteket” (fertőzött tömeget) jelenít meg magukon a billentyűkön.
  • Az echokardiográfia a szívburok rendellenes folyadékgyülemét (perikardiális folyadékgyülem) is képes kimutatni.
  • Az echokardiogramok a pulmonalis artériás hipertónia diagnosztizálására és monitorozására szolgálnak.

Vérerek

Az ultrahang képes kimutatni a vérrögöket a vénákban (felületes vagy mélyvénás trombózis) vagy az artériák elzáródását (stenosis) és a tágulást (aneurizmák). Néhány példa az ultrahangos vizsgálatra:

  • A nyaki carotis ultrahangvizsgálatát tranziens ischaemiás rohamban (TIA) vagy stroke-ban szenvedő betegeknél végzik annak megállapítására, hogy a nyak fő artériái elzáródnak-e, ami az agy csökkent vérellátását okozza.
  • Az aorta a szívből kilépő nagy véredény, amely vérrel látja el a test többi részét. Az aorta falai jelentős nyomásnak vannak kitéve a szívverés ereje miatt, és idővel gyengülhetnek és kitágulhatnak. Ezt aneurizmának nevezik, és ultrahanggal kimutatható a hasban (hasi aorta aneurizma). A kis aneurizmában szenvedő betegeknél megfigyelés javasolt, és az aneurizma méretét idővel ismételt vizsgálatok követik.
  • A vénák ultrahanggal is értékelhetők, és ez egy gyakori teszt annak megállapítására, hogy a lábduzzanat vérrög, mélyvénás trombózis (DVT) vagy más ok miatt következett be.

Hasi szerkezetek

Eltekintve a szülészetben való használatától, az ultrahang képes kiértékelni a hasüreg legtöbb szilárd struktúráját. Ide tartozik a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy, a vesék, a hólyag, a prosztata, a herék, a méh és a petefészkek.

  • Az ultrahang az előnyben részesített technika az epekő vagy a fertőzött epehólyag vizsgálatára. Az ultrahang feltárhatja a köveket, valamint a fertőzés jeleit, beleértve az epehólyag falának megvastagodását és az epehólyagot körülvevő folyadékot. Az ultrahang elzáródást találhat az epeutakban.
  • Azoknál a betegeknél, akiknél a CT-vizsgálat (számítógépes tomográfia) besugárzása potenciális kockázatot jelent (terhes betegek vagy gyermekek), az ultrahang segítségével olyan betegségeket kereshetnek, mint a vakbélgyulladás vagy a vesekő.
  • Az ultrahang a választott teszt a heretorzió diagnosztizálására.
  • A kismedencei ultrahangot a nőgyógyászatban használják a terhességgel nem összefüggő problémák, például az alsó hasi fájdalom, a petefészekciszták, a méh mióma, a méhnövekedés és az endometriózis felmérésére.

A nyak

A pajzsmirigy ultrahanggal leképezhető csomók, növedékek vagy daganatok keresésére.

Térdízület

Az ultrahang segítségével kimutatható a folyadék duzzadt térdízületből a térd hátsó részébe való kidudorodása, az úgynevezett Baker-ciszta.

Szűrési alkalmazások ultrahanghoz

Az ultrahang a véredények betegségeinek szűrésére használható. A véráramlás és a nyaki artériák elzáródásának mérésével a teszt előre jelezheti a jövőbeli stroke lehetséges kockázatát. Hasonlóképpen, a hasi aorta átmérőjének mérésével az ultrahang képes kiszűrni az aneurizmát (rendellenes tágulást) és a szakadás kockázatát. Ezeket a teszteket egyéni páciensek számára is javallhatják, vagy közösségi szintű egészségügyi szűrővizsgálatként is felajánlhatják.

Az ultrahang terápiás alkalmazásai

Az ultrahang segítségével az orvosok a tűket a testbe juttathatják.

Olyan helyzetekben, amikor intravénás vezetékre van szükség, de nehéz vénát találni, ultrahangos irányítást lehet használni a nagyobb vénák azonosítására a nyakon, a mellkasfalon vagy az ágyékon.

Az ultrahang segítségével a tűt olyan üregbe vezetik, amelyet le kell vezetni (például tályogba), vagy olyan masszába, amelyről biopsziát kell venni, és ahonnan egy kis szövetet eltávolítanak elemzés céljából.

Milyen kockázatokkal jár az ultrahang?

Az ultrahangnak nincsenek ismert kockázatai, és a technológia fejlődésével a gépek kisebbek, hordozhatóak és a beteg ágya mellett is használhatók lettek.

Hogyan készülnek fel a betegek az ultrahangra?

Az ultrahang előkészítése minimális. Általában, ha belső szerveket, például epehólyagot kell megvizsgálni, a betegeket arra kérik, hogy a vizsgálat előtt hat-nyolc órával kerüljék az evést és az ivást, kivéve a vizet. Ennek az az oka, hogy a táplálék az epehólyag összehúzódását okozza, minimalizálva annak méretét, ami az ultrahang során látható lenne.

A csecsemő és az anyaméh terhesség alatti vizsgálatára való felkészülés során esetenként javasolt, hogy az anyák a vizsgálat előtt körülbelül egy-két órával legalább négy-hat pohár vizet igyanak meg hólyagtöltés céljából. Ez segít javítani a vizsga során készített képeket.

Hogyan értelmezik és közölik az orvossal az ultrahang eredményeit?

Az ultrahangot általában technikus végzi. A technikus észreveszi az előzetes struktúrákat, és a vizsgálat során ezek közül többre is rávilágíthat. Az ultrahang hivatalos leolvasását radiológus, az ultrahangképek értelmezésében jártas orvos végzi. A radiológus rögzíti az értelmezést, és továbbítja a vizsgálatot kérő orvosnak. Esetenként az ultrahangvizsgálat során a radiológus kérdéseket tesz fel a páciensnek és/vagy vizsgálatot végez a vizsgálat rendelésének pontosabb meghatározása, illetve az előzetes leletek tisztázása érdekében.

A korai leletek további értékelése érdekében egyszerű röntgenfelvételeket lehet rendelni.

A fentiek eredményeinek összefoglalóját jelentik az ultrahangot kérő egészségügyi szakembernek. Ezt követően megbeszélik a pácienssel a beteg általános egészségi állapotának összefüggésében.