Luminalis és fistulizáló Crohns -betegségben szenvedő betegeknél a biológiai szerek korai használata javasolt

Crohn-betegség, gyulladásos bélbetegség (IBD), amely gyulladást (fájdalmat és duzzanatot) okoz a gyomor -bél traktusban, napi egészségügyi problémákat okozhat, gyakori kórházi kezelés és műtét, ha nem megfelelően kontrollált. Bár a Crohn -betegségre nincs gyógymód, vannak olyan kezelések, amelyek segíthetnek a betegeknek tünetmentes életet élni.

A rendelkezésre álló szakirodalom részletes áttekintése után az Amerikai Gasztroenterológiai Szövetség (AGA) új klinikai irányelveket tett közzé, amelyek felvázolják a Crohn -betegek számára jelenleg rendelkezésre álló minden gyógyszer előnyeit és kockázatait. E kutatás alapján Az AGA a biológiai szerek korai bevezetését javasolja azoknak a betegeknek, akik luminális és fistuláló Crohn -betegséget tapasztalnak, nem pedig arra várnak, hogy más kezelések sikertelenek legyenek. Ezeket az irányelveket a Gasztroenterológia , Az AGA hivatalos folyóirata.

Mivel sok új gyógyszer kerül a piacra, A klinikus képessége a Crohn -betegségben szenvedő betegek kezelésére nagymértékben javult az elmúlt 20 évben. Reméljük, hogy ez az új útmutató kézikönyvként szolgál a klinikusok számára a betegek számára megfelelő terápiák kiválasztásában, ami javítja a betegek kimenetelét és kevesebb invazív sebészeti beavatkozást igényel . "

Joseph D. Feuerstein, Orvos, A tanulmány vezetője, Beth Izrael diakónus, Massachusetts Egyetem

Főbb iránymutatási ajánlások:

1. A biológia a leghatékonyabb gyógyszer a Crohn -betegség kezelésére, és korán fel kell használni. ahelyett, hogy késleltetnék használatukat a mezalamin és/vagy kortikoszteroidok meghibásodása után, közepesen súlyos vagy súlyos vagy fistuláló Crohn -betegségben szenvedő betegeknél. Ezek a gyógyszerek antitestek, és pontosabban megcélozhatják azt az immunrendszert, amely a Crohn -betegség gyulladását okozza.
a. Daganatellenes nekrózis faktor (anti-TNF) szerek vagy ustekinumab használata javasolt, és elsődleges kezelésként a vedolizumabot javasolják.

b. Olyan betegeknél, akik korábban nem reagáltak a TNF-ellenes szerekre, Az AGA ustekinumabot vagy vedolizumabot javasol.

c. A biológiai natalizumab már nem ajánlott a lehetséges nemkívánatos események és a biztonságosabb kezelési lehetőségek miatt.

Gyomor kérdések

Baba gyomor egészsége

Hasfájás