Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Stomach Knowledges >> kutatások

Életkezelés az irritábilis bél szindrómával

Az irritábilis bél szindróma krónikus állapot. Ennek oka ismeretlen. Beszéljünk arról, hogyan kell pórázon tartani.


Mi az irritábilis bél szindróma?

Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy gyakori rendellenesség, amely a vastagbelet érinti. A jelek és tünetek közé tartozik a görcsök, hasi fájdalom, puffadás, gázképződés, hasmenés és székrekedés vagy ezek kombinációja. A hasi fájdalom és a megváltozott székelési szokások túlnyomórészt hasmenéssel az IBS-D kategóriába sorolhatók; székrekedéssel IBS-C-nek nevezik; hasmenéssel és székrekedéssel egyaránt IBS-M-nek jelölik.

Az IBS-t leíró legkorábbi jelentések óta a 19. és 20. század fordulójáról nem találták meg az IBS pontos okát. Még mindig nincs olyan aranystandard, amely lehetővé tenné a diagnózis független megerősítését, például biomarker. Az irritábilis bél szindróma diagnosztizálása nehéz lehet:az IBS tünetei idővel változhatnak, más rendellenességeket utánozhatnak, és így nem reagálhatnak az empirikus kezelésre. Ez az oka annak, hogy manapság a klinikusok és a kutatók számos különböző kritériumra támaszkodnak, amelyeket az évek során fejlesztettek ki, a IV. római kritériumok néven. Az alkalmazott diagnosztikai kritériumoktól függően a lakosság 11%-át érinti az IBS

A IV. Róma az irritábilis bél szindrómát (IBS) olyan funkcionális bélbetegségként határozta meg, amelyben a visszatérő hasi fájdalom székletürítéssel vagy a székelési szokások megváltozásával jár.

„Régebben fájt a hasam, és különböző gasztroenterológusok különböző diagnózisokat adtak nekem. E diagnózisok alapján különböző kezelési módokat írtak fel nekem az antibiotikumoktól a beöntésig vagy a gyógyító böjtig.” Steve, két éve kapott IBS diagnózist.

Az IBS krónikus állapot. Az IBS-sel diagnosztizált betegek nagy valószínűséggel más funkcionális betegségekben szenvednek, és több műtéten estek át, mint az általános populációban. Annak ellenére, hogy nincs bizonyíték arra, hogy az IBS fokozott halálozási kockázattal járna, jobb, ha konzultál egy gasztroenterológussal, és készítsen cselekvési programot a tünetek kezelésére.

Mi provokálja az IBS-t?

Az IBS pontos oka nem ismert, de úgy tűnik, hogy néhány tényező szerepet játszik ebben.

  • Izomösszehúzódások a bélben. A belek falát izomrétegek szegélyezik, amelyek összehúzódnak, amikor az élelmiszert az emésztőrendszeren keresztül mozgatják. A normálnál erősebb és hosszabb ideig tartó összehúzódások gázképződést, puffadást és hasmenést okozhatnak. A gyenge bélösszehúzódások lelassíthatják a táplálék áthaladását, és kemény, száraz széklethez vezethetnek.
  • Idegrendszer . Az emésztőrendszer idegeinek rendellenességei a szokásosnál nagyobb kényelmetlenséget okozhatnak, amikor a hasa megnyúlik a gázoktól vagy a széklettől. Az agy és a belek közötti rosszul koordinált jelek hatására a szervezet túlzottan reagál az emésztési folyamatban általában előforduló változásokra, ami fájdalmat, hasmenést vagy székrekedést okozhat.
  • Bélgyulladás . Néhány IBS-ben szenvedő embernek megnövekedett számú immunrendszeri sejtje van a belekben. Ez az immunrendszer válasza fájdalommal és hasmenéssel jár.
  • Súlyos fertőzések . Az IBS baktériumok vagy vírusok által okozott súlyos hasmenés (gastroenteritis) után alakulhat ki. Az IBS összefüggésbe hozható a belekben található baktériumtöbblettel (baktériumok túlszaporodása).
  • A baktériumok változásai a bélben (mikroflóra) . A mikroflóra a „jó” baktérium, amely a belekben él, és kulcsszerepet játszik az egészségben. A kutatások azt mutatják, hogy az IBS-ben szenvedő betegek mikroflórája eltérhet az egészséges emberek mikroflórájától.

Vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek súlyosbíthatják a helyzetet. Ismeretes, hogy sok embernél rosszabbak az IBS tünetei, amikor bizonyos ételeket vagy italokat esznek vagy isznak, beleértve a búzát, tejtermékeket, citrusféléket, babot, káposztát, tejet és szénsavas italokat. A fokozott stressz és a hormonális változások súlyosbíthatják az IBS tüneteit, bár egyik sem okozza magát az IBS-t.

Hogyan kezeljük az életet irritábilis bélszindrómával

Az IBS-ben szenvedőknek meg kell találniuk a saját életük legjobb kezelési módját hosszú távon.

„Az egyik legnehezebb dolog az, hogy minden nap készenlétben kell lennem. Bizonyos esetekben már tudom, hogy ez a bizonyos étel, ital vagy az évszak ronthatja a tüneteimet. Más esetekben ezek a minták nem működnek” – mondja Steve, egy férfi, akinél két éve diagnosztizáltak IBS-t, és azóta próbált javítani állapotán.

Bár az irritábilis bél szindróma nem gyógyítható, vannak kezelések a tünetek enyhítésére. Íme négy fő kezelési irány, amelyek keverhetők és párosíthatók.

💊 Gyógyszeres kezelések bizonyos IBS-ben szenvedők számára engedélyezett:

  • hasmenés elleni gyógyszerek, amelyek segítenek a hasmenés szabályozásában, csökkentik a görcsöket és a gyomorfájdalmat
  • görcsoldó szerek, amelyek csökkentik az izomösszehúzódásokat és a folyadékelválasztást a bélben, valamint növelik az izomtónust a végbélben
  • hashajtó kezelés, amely segít a székrekedés szabályozásában
  • az antibiotikumok csökkentik a baktériumok túlszaporodását

Bármilyen gyógyszert csak orvossal folytatott konzultációt követően szabad bevenni.

🧠 Pszichológiai kezelések a meglévő gondozási modellek életképes alternatívájaként vagy kiegészítéseként javasoltak. Vegye figyelembe ezeket, ha 12 hónapig nem reagál a gyógyszeres terápiára, és ha a tünetprofil továbbra is fennáll. Az IBS pszichológiai kezelésének leginkább tanulmányozott és használt formái a relaxációs tréning, a rövid pszichodinamikus pszichoterápia, a CBT, a hipnoterápia és az önsegítés számos formája. Fordítson nagyobb figyelmet ezekre a kezelési formákra, ha pszichológiai tényezők váltják ki Önnél az IBS-t.

🏃‍♀️ Életmódkezelés. A gyakori szabályok a következők:mozogj rendszeresen és aludj eleget. Az IBS átélése a tünetek, a következmények és az időtartam miatti aggódáshoz, szorongáshoz, depresszióhoz, stresszhez, szégyenkezéshez és haraghoz vezethet. Néha ezek a pszichoszociális jelenségek stresszorként működhetnek, és hozzájárulhatnak az IBS-hez. Az életmód-kezelés, mint például a testmozgás (edzés, valamint a meditáció és a jóga) és a jó alvás segít egyensúlyban tartani pszichológiai állapotát.

🍎 Mikrobióm alapú kezelések. Akár 100 billió mikroorganizmus él az emberi gyomor-bélrendszerben, amelyek többsége a vékonybélben és a vastagbélben található. Ezeket a mikroorganizmusokat mikrobiomnak nevezik. Ismeretes, hogy a mikrobiom befolyásolja az IBS tüneteit. Például a 16S rRNS szekvenálást és gépi tanulást használó közelmúltban végzett munka során olyan bél mikrobiom aláírást találtak, amelyet súlyos IBS-sel azonosítottak. Tanulmányok kimutatták, hogy az IBS-ben szenvedő betegeknél magasabb a baktériumszám a proximális vékonybélben kvantitatív tenyésztéssel, mint az egészséges kontrollokban.


Mi a mikrobiomod?

Ez azt jelenti, hogy módosíthatja étrendjét, hogy egyensúlyba hozza mikrobiomáját és enyhítse az IBS tüneteit. Az étrend-kezelés néhány általános szabálya, hogy kerüljük a tüneteket kiváltó ételeket, együnk rostban gazdag ételeket, igyunk sok folyadékot. Speciális lehetőségek, amelyek segíthetnek, beleértve a prebiotikumok, probiotikumok vagy antibiotikumok szedését; diéta; vagy széklet mikrobaátültetés. Kérdezze meg egy gasztroenterológust, hogy ezek a lehetőségek megfelelőek-e az Ön számára.

„Az IBS-t gyakran SIBO (vékonybél bakteriális túlszaporodás) kíséri. Ebben az esetben korlátozza a legtöbb gyümölcsben megtalálható oligoszacharidok fogyasztását. Fogyasszunk több oldható zselésítő rostot, például az Ispaghula (psyllium) héját.” Ann Popenko, PhD, bioanalitikus, az Atlas Biomed tudományos kutatásának vezetője.


☝️ Ne feledje

1. Az irritábilis bél szindróma pontos oka nem ismert. Különféle kockázati tényezők befolyásolják a tüneteket.
2. Határozza meg azokat a kockázati tényezőket, amelyek leginkább érintik Önt.
3. Legyen tisztában az IBS krónikus természetével.
4. Kombinálja a különböző kezeléseket, hogy a lehető legkényelmesebbé tegye életét az IBS-sel.

Források:
  • Irritábilis bél szindróma:diagnózis és kezelés
  • Az ispaghula héj optimális adagolása irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél:a tünetek enyhülésének összefüggése a bél teljes áthaladási idejével és a széklet tömegével
  • A psyllium rost csökkenti az irritábilis bél szindrómás gyermekek hasi fájdalmát egy véletlenszerű, kettős vak vizsgálatban
  • Római kritériumok és az irritábilis bélszindróma diagnosztikai megközelítése
  • Vékonybél-baktérium-túlszaporodás (SIBO)
  • Az irritábilis bél szindróma epidemiológiája
  • A bél mikrobióma és az irritábilis bél szindróma