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Lo studio riporta un aumento del rischio di morte nei bambini con malattia infiammatoria intestinale

I bambini che sviluppano una malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa o morbo di Crohn) hanno un aumentato rischio di morte, sia nell'infanzia che più avanti nella vita, uno studio del Karolinska Institutet in Svezia pubblicato sulla rivista Gastroenterologia rapporti. È quindi importante che i pazienti a cui viene diagnosticata l'infanzia siano attentamente monitorati, sostengono i ricercatori dietro lo studio.

I ricercatori hanno identificato i pazienti con malattie infiammatorie intestinali (IBD) come la colite ulcerosa e il morbo di Crohn tra gli anni 1964 e 2014 tramite il registro dei pazienti svedese. Utilizzando questi dati, hanno confrontato i tassi di mortalità in circa 9, 400 bambini che hanno sviluppato IBD con quelli di altri bambini.

I loro risultati mostrano che i bambini che hanno sviluppato IBD prima dei 18 anni hanno un tasso di mortalità da tre a cinque volte superiore rispetto alle persone senza IBD, sia durante l'infanzia che nell'età adulta. Ciò si traduce in una riduzione di 2,2 anni dell'aspettativa di vita negli individui monitorati fino all'età di 65 anni.

"Va ricordato che stiamo parlando di piccole differenze nel numero di morti, " spiega l'autore principale Ola Olén, consulente e ricercatore presso il Dipartimento di Medicina del Karolinska Institutet a Solna. "La maggior parte dei giovani con IBD non muore prima dei loro coetanei, ma alcuni individui con un grave caso di IBD e gravi complicazioni come il cancro aumentano notevolmente il rischio relativo".

La causa più comune di morte era il cancro, mentre i decessi dovuti alla stessa IBD hanno rappresentato il più grande aumento relativo della mortalità.

"Gli individui a cui viene diagnosticata durante l'infanzia devono essere monitorati attentamente, " afferma il dottor Olén. "Coloro che potrebbero trarre particolare beneficio da un attento monitoraggio per evitare il cancro intestinale fatale sono i bambini con colite ulcerosa, che hanno anche la colangite sclerosante primitiva con malattia epatica cronica."

L'IBD negli adulti è stata precedentemente collegata a un'aspettativa di vita ridotta. Si pensa spesso che l'IBD abbia un decorso della malattia più aggressivo nei bambini che negli adulti ed è stato associato a diversi tipi di cancro. Però, non è chiaro in che modo l'aspettativa di vita sia influenzata dall'IBD ad esordio infantile e se il tasso di mortalità sia cambiato dall'introduzione dei farmaci moderni.

"La terapia per le MICI è migliorata notevolmente dagli anni '60, "dice il dottor Olén. "Per prima cosa, ora usiamo spesso nuovi tipi di farmaci immunomodulatori. Però, non abbiamo potuto vedere che i tassi di mortalità sono diminuiti dalla loro introduzione".

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